
現在這個年代,動手術不再是“只為保命”那回事兒了。整形、美容、改善體態、提升生活質量……只要兜里有點錢,誰都能找到“理由”在身上動刀子。
有些人甚至覺得,手術就像換個發型,恢復一下就完事兒了。但咱得說句不太好聽的話:有些手術真不是你想做就能做的,做完之后哪怕當時看著挺好,后面可能就麻煩纏身了。不是醫生嚇唬人,是這年頭,做手術容易,收拾后遺癥難。
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你說像闌尾炎、胃穿孔這些急癥,那當然得做,不做命都保不住。可有些手術,看似是“讓生活更好”,其實多少有點“作”出來的成分。問題是,這一“作”,可能就把身體給“作”進坑里了。
我今天想說的,就是三種看起來風風光光,實則暗藏隱患的手術。不是說百分百不能做,而是:沒到那份上,別輕易動刀子。
先說甲狀腺手術。這幾年啊,甲狀腺結節像“全民標配”一樣,查體一做B超,十個有六七個都被查出“有結節”。于是很多人一聽,“哎呀,長東西了,是不是要切掉?”
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甚至有些人一緊張,沒問明白就直接掛了手術號。其實甲狀腺結節大多數都是良性的,尤其是那種直徑不到1厘米、邊緣規則、沒有鈣化的,很多醫生都是建議定期復查就行。但問題是,有人一聽“結節”倆字就腦補成“癌”,這時候就是恐慌在推著你跑了。
切甲狀腺的事兒,聽起來不大,但真做了,風險可真不少。比如術中如果傷到了喉返神經,嗓子可能會變啞;如果雙側都切了,還得終身吃甲狀腺素片,不吃不行,一停藥你就犯困、怕冷、浮腫、便秘,整個人像被按了“慢放”鍵。
更別說有些人術后鈣質代謝出問題,手腳抽搐、小腿痙攣,弄不好得靠補鈣輸液維持。你說值不值?所以別被“查出結節”這幾個字嚇住了,有時候不動它,它也老實待著。
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再說個更常見的,胃鏡、腸鏡一查,發現有點“幽門螺桿菌”,然后胃不太舒服,就想著干脆做個胃部“微創手術”,把病灶切了徹底解決。
這想法聽著挺痛快,其實是一種“過度醫療”的思路。因為大多數慢性胃炎、胃黏膜糜爛、甚至早期的胃潰瘍,靠藥物和生活方式調整,是完全可以控制的。
你真要做手術,得考慮術后胃的消化功能、吸收能力會不會受影響。尤其是把一部分胃切了,未來吃東西量變少是一方面,營養吸收不好的問題才是大頭。
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有人做完手術瘦了十幾斤,高興了一陣子,后面開始掉頭發、臉色發黃、反酸更嚴重,才知道原來胃不是想削就能削的。
這一點說得再明白點:胃是咱身體里最“通人情”的器官之一,它能忍能撐,平時再怎么辛苦工作,也不怎么抱怨。可一旦你動刀子,哪怕是“為了你好”,它的整體功能就可能回不去了。
更麻煩的是,手術以后的人,有時候連一碗熱騰騰的牛肉面都吃不完,吃點多了就脹,吃點辣的就疼,整個飲食像被判了“終身緩刑”。你說這日子過得舒坦嗎?
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還有一個是這幾年被炒得火熱的“脊柱微創手術”,尤其是針對腰椎間盤突出。很多人一聽“微創”兩個字就心動了,覺得刀口小、恢復快、不用住院,簡直是“福音”。
但你別忘了,腰椎是個“結構復雜又嬌氣”的地方,動它就像是在鋼絲繩上修燈泡,稍不留神,就可能影響到神經根、脊髓、甚至大小便控制能力。
腰突這病,90%的人其實靠保守治療就能緩解,包括理療、牽引、按摩、合理運動。你真要做手術,那得是保守治療三個月以上都不見效,而且疼得走不了路、大小便異常、肌肉萎縮這種程度,才考慮動刀子。
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問題是,有些地方一查出腰突,就建議“微創解決”,有的時候甚至不到30分鐘,患者就被推進手術室。術后呢?有的確實好了,但也有不少人復發更快,因為手術破壞了原有的結構穩定性,腰椎的“力學平衡”被打亂了。
你可以把腰椎想成一摞雞蛋盒子,中間夾著果凍墊(就是椎間盤),你取走了一個果凍墊,雖然暫時不壓神經了,但上面那幾層的重力就會壓向其他部位,久而久之,新的問題就來了。
更別說術后疤痕組織可能會黏連,反而造成新的壓迫。有人做完手術三個月又開始痛,醫生一看,說是“術后瘢痕綜合征”,這又該咋整?再開刀?再微創?那就真成了“拆東墻補西墻”的局面。
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這三類手術——甲狀腺、胃部、腰椎——看似不大,做起來也不難,但一旦沒選對時機、沒選對病情,就可能帶來一輩子的煩惱。咱常說“身體發膚,受之父母”,雖然不至于守著傳統不變,但也不能把手術當成“快餐式解決方案”。
有時候,醫學不是比誰動作快,而是比誰判斷準。醫生不是“動手術的機器”,更不是“技術展示者”,而是要幫你判斷什么該治、什么該養、什么該敬而遠之。
咱老百姓也不能一聽說有辦法就一頭扎進去,得多問一句:“這個手術我真的非做不可嗎?有沒有其他辦法?做完之后會不會有什么長期影響?”
說到底,健康這事兒,靠的不光是醫生的技術,更是咱自己心里的那桿秤。別為了眼前的舒坦,把身體當成試驗田。一時的輕松,可能是后半輩子的負擔。那可不是錢能解決的事兒。
哪怕你再有錢,也換不回一副完整的、健康的身體。做決定之前,多聽幾句醫生的“婆婆嘴”,也許反而能少走很多彎路。
參考文獻:
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[2]國家消化病臨床醫學研究中心.幽門螺桿菌感染與胃癌風險的防控策略[J].中華消化雜志,2022,42(4):211-215.
[3]中國康復醫學會脊柱脊髓專業委員會.腰椎間盤突出癥微創治療專家共識(2024年修訂)[J].中國康復醫學雜志,2024,39(1):12-18.
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