致南平市中小學生及家長參加2026年度居民醫保的一封信

醫保護航茁壯成長——致南平市中小學生及家長參加2026年度居民醫保的一封信

尊敬的各位家長朋友們：

您好！孩子是家庭的希望，更是祖國的未來。保障孩子健康成長，是我們共同的心愿和責任。守護孩子健康成長，不僅需要日常生活中的悉心呵護，更要為他們筑牢堅實的醫療保障防線。城鄉居民醫保作為一項重要的民生保障制度，是保障孩子健康成長的基石。

還未繳納2026年度城鄉居民醫保的家長朋友們請注意！延長繳費期已正式啟動，錯過集中參保期的朋友可別再錯過這次補繳機會。南平市2026年度城鄉居民醫保延長繳費期截至2026年2月28日，個人繳費標準400元/年，財政補助標準不低于700元/年。根據國家、省參保長效機制有關規定，自2025年起，除部分特殊群體外，對未在集中參保期內（含延長繳費期）參保或未連續參保的人員，設置固定待遇等待期3個月；未連續參保的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。

一、參保登記

已有效參保登記人員無需重復登記；新增或斷繳續保人員，可到鄉鎮（街道）、村（居）辦理，或通過“南平醫療保障”微信公眾號線上辦理。

二、繳費方式

1.線上繳費：登錄閩政通APP，經“閩捷辦—個人參保繳費服務—個人社（醫）保繳費辦理”操作繳費；或用閩政通、微信、支付寶掃描二維碼繳費。

2.家庭共濟代繳：職工醫保參保人個人賬戶余額超2000元，可通過閩政通APP或“福建醫療保障”微信小程序創建家庭共濟賬戶，添加近親屬。再經閩政通APP“醫保服務—業務經辦—代繳城鄉居民保費”操作代繳，繳費后可查看代繳記錄確認是否成功。

三、醫保待遇

霜落，是秋的最后一抹色彩。清晨，當推開窗戶，那一層薄薄的白霜，像是大自然寫給世界的情書。它輕輕地覆蓋著大地，給萬物蒙上了一層神秘的面紗。

1.在校學生在南平市定點公立基層醫療衛生機構發生的普通門診醫療費用，政策范圍內費用（不含診查費）報銷80%，單次基金支付限額為30元，2026年度封頂線240元，可持社?？ɑ蜥t保碼（醫保電子憑證）直接結算。

例如：學生小東偶感風寒，在街道社區衛生服務中心拿感冒藥，發生門診費用40元，居民醫保按政策報銷了30元，最終個人負擔10元。

2.可享受36種門診特殊病種（含學生意外傷害）、住院、大病保險等待遇，可按規定在定點醫療機構直接刷卡結算。

例如：學生小明在學校上下樓梯時，因自身原因不慎踏空摔倒致腕骨骨裂，需要在縣醫院門診做檢查、敷藥等治療，辦理了“學生意外傷害”門診特殊病種，相關門診治療費用達到2000余元，居民醫保特殊門診按政策報銷了1500多元，最終個人負擔500元左右。

3.基本醫療保險年度封頂線為醫保政策范圍內費用10萬元，超出部分由大病保險支付，大病保險年度支付額封頂線為30萬元。

為了讓孩子在成長的道路上多一份堅實的保障，我們誠摯地提醒您，如果還沒有為孩子辦理參保，請抓緊時間及時辦理。需要注意的是，商業保險不能替代基本醫保，商業保險作為補充保障，有投保門檻、報銷限制，而城鄉居民醫保是國家普惠性民生福利，覆蓋廣、繳費低、無門檻，是孩子醫療保障的基礎，二者不可混淆、不可相互替代。

學生有醫保，成長無煩惱！愿每一位孩子都能在堅實的保障下茁壯成長、乘風破浪！