
缺血性腦卒中是全球主要致死致殘原因之一,臨床血管再通后所致的再灌注損傷顯著制約了治療效果和患者預后。血腦屏障(BBB)功能障礙是再灌注損傷發生與進展的關鍵環節,臨床影像學證據及動物研究均表明 , BBB通透性升高是再灌注損傷的重要獨立危險因素。因此,在再灌注早期快速靶向并修復BBB、維持其結構與功能完整性具有重要的臨床意義。然而,現有干預策略主要側重炎癥調控或神經保護,多以穿越BBB作用于腦實質為目標,直接靶向 并停留在 BBB 的治療手段仍然有限,且依賴微環境或基因調控的方式起效較慢,難以滿足早期損傷快速進展的干預需求。亟需開發一種能夠精準定位受損BBB , 在早期直接提供結構支撐并協同調控其功能的新型治療策略,以通過及時有效的BBB修復緩解再灌注損傷并改善卒中預后。
近日 ,浙江大學高建青教授、蔣心馳研究員團隊 在Advanced Science上發表了文章Endothelial cell-based vascular bandages for blood–brain barrier repair and targeted siRNA delivery,報道了一種基于腦微血管內皮細胞(mECs)的“血管繃帶(vascular bandage)”策略,用于缺血再灌注損傷中BBB的修復及靶向 siRNA 遞送。
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研究 首先 通過回顧性分析71例卒中患者的影像學數據, 發現 BBB 通透性升高與再灌注損傷的發生顯著相關,從臨床層面明確了 BBB 破壞在再灌注損傷中的關鍵作用,凸顯了在早期針對 BBB 進行干預的臨床需求。 進一步 研究表明,mECs可通過其表面VCAM-1與受損腦血管中快速上調的VLA-4相互作用,實現對受損BBB 的精準靶向。借助熒光顯微光學切片斷層成像技術(fluorescence micro-optical sectioning tomography,fMOST),研究進一步發現mECs 能覆蓋于受損血管表面,并通過形成新的緊密連接,為血管提供直接的結構與功能支撐。此外,mECs在黏附血管后還能通過CX43遞送治療性p66 Shc siRNA,協同調控BBB功能,從而有效緩解再灌注損傷。該研究為缺血性腦卒中的治療提供了全新思路,構建了一種兼具結構支撐與功能調控能力的腦靶向遞送平臺。
該研究 中 李耀生博士為第一作者,高建青教授和蔣心馳研究員為通訊作者。高建青教授團隊 針對干細胞修復 腦卒中等相關領域 開展了 長期而系統的研究,已 取得 多項 研究 成果。本研究得到了浙江大學醫學院附屬二院神經內科樓敏教授、臨港實驗室殷憲振研究員及浙江大學顧臻教授的大力支持 。
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圖1: A)氧糖剝奪(OGD)處理的培養上清(SN)可增強微血管內皮細胞(mECs)對siRNA 的負載與遞送能力。負載p66 Shc siRNA的SN-mECs能夠通過 靶向、支持和調控 三個 功能 ,及時修復BBB功能障礙。B)具體機制包括:1)mECs通過與再灌注后內皮細胞中高表達的VLA-4 相互作用,靶向受損血管;2)mECs與血管內皮形成直接結構連接,建立新的緊密連接,支持并維持BBB完整性;3)SN-mECs依賴高表達的CX43,更高效地將siRNA遞送至受損血管內皮,調控內皮損傷相關通路。
原文鏈接:https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/advs.202517780
制版人: 十一
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