胃潰瘍：拖出來的4大致命并發癥

警惕信號

胃潰瘍的典型癥狀

胃潰瘍核心的癥狀是上腹部疼痛，伴隨一系列消化系統不適，具體表現如下。

就醫指南

不同情況的應對原則

出現相關癥狀時，需根據輕重緩急選擇就醫方式，避免延誤病情：

常規就醫

若出現以下情況，建議及時到消化內科就診：

消化不良癥狀經居家調理或普通藥物治療后仍不緩解；

上腹部疼痛反復出現，影響日常進食和生活。

緊急就醫

出現胃潰瘍相關癥狀，且伴隨以下表現，需及時前往醫院消化內科急診或普通急診：

上腹部疼痛持續加重，或經簡單處理后無緩解；

食欲明顯下降，攝入少量食物即有飽腹感，不明原因體重下降；

腹部可觸及腫塊，吞咽時疼痛或吞咽困難；

頻繁嘔吐，伴隨持續乏力、頭暈。

立即急救

出現以下癥狀，提示可能發生嚴重并發癥，需立即撥打120急救或由家人送至急診：

嘔吐物為鮮紅色血液，或呈咖啡渣樣（提示胃出血）；

大便帶血，黑便或柏油樣便；

突發劇烈上腹部疼痛，腹部按壓時疼痛加劇，伴隨腹部僵硬；

突發胸痛，且疼痛無法緩解。

溫馨提示??

出現急癥時，切勿自行駕車就醫，務必由家人護送或呼叫救護車；就醫時請攜帶日常服用的所有藥物，便于醫生判斷病情。

追根溯源

胃潰瘍的主要成因

胃潰瘍的發生是胃黏膜“保護因素減弱”與“損傷因素增強”共同作用的結果，核心成因有以下兩類：

此外，吸煙會影響胃黏膜的血液供應和修復能力，是胃潰瘍的重要危險因素；隨著年齡增長，胃黏膜功能逐漸衰退，患病風險也會相應升高。

長期精神壓力，可能通過神經內分泌途徑加重原有病因的影響，并干擾潰瘍愈合，是重要的加重和復發因素。

就診流程

醫生會如何診斷？

若醫生根據癥狀懷疑胃潰瘍，會結合以下檢查明確診斷，同時排查病因。

治療方案

分層干預，促進潰瘍愈合

胃潰瘍的治療核心是去除病因、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、預防復發，國內臨床常用方案如下，具體需遵醫囑調整。

針對性病因治療幽門螺桿菌陽性患者：

采用“四聯療法”根治，即1種質子泵抑制劑+1種鉍劑+2種抗生素，療程通常為10～14天。

常用組合如：

奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素（具體抗生素需根據患者過敏史、耐藥情況調整）。

停藥1個月后需復查呼氣試驗，確認細菌是否根除。

藥物誘發者：

在醫生指導下停用或更換非甾體抗炎藥，必要時同時服用胃黏膜保護劑，避免潰瘍加重。

對癥治療藥物質子泵抑制劑（PPI）：

抑制胃酸分泌的核心藥物，能快速緩解疼痛、促進潰瘍愈合，常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，療程通常4～8周，嚴重潰瘍可延長至12周。

胃黏膜保護劑：

如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、瑞巴派特等，可在潰瘍表面形成保護膜，減少胃酸和胃蛋白酶的刺激，促進黏膜修復，常與質子泵抑制劑聯用。

抗酸藥：

如鋁碳酸鎂咀嚼片、氫氧化鋁凝膠等，能快速中和胃酸，緩解疼痛癥狀，適合癥狀突發時臨時使用。

治療結束后，需遵醫囑復查胃鏡或相關檢查，確認潰瘍是否愈合；若癥狀復發，需及時復診，調整治療方案或延長用藥周期。

居家護理：緩解癥狀

預防復發確診后，除了遵醫囑用藥，良好的生活和飲食習慣能有效緩解癥狀，降低潰瘍復發風險，建議做好這些事：

警惕并發癥

拖延治療的嚴重后果

胃潰瘍若未及時規范治療，可能引發多種危及健康的并發癥，甚至危及生命，需高度重視。

胃潰瘍并非“小毛病”，早期發現、規范治療是關鍵。

若出現反復上腹部疼痛、燒心等癥狀，切勿自行用藥拖延，及時就醫排查病因，才能避免并發癥發生，早日恢復胃部健康。

愿每個人都能呵護好胃腸，遠離消化道困擾。