【荷蘭】荷蘭家庭醫(yī)生為什么很少看到求醫(yī)的華人？

在中國(guó)，醫(yī)生會(huì)告訴你該怎么做；而在荷蘭，醫(yī)生會(huì)問(wèn)你想要什么。對(duì)許多來(lái)自中國(guó)的華人來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)奇怪的問(wèn)題。這也是他們很少去看家庭醫(yī)生的原因之一，盡管他們應(yīng)該去看：“當(dāng)醫(yī)生問(wèn)‘你想要我做什么？’時(shí)，中國(guó)人會(huì)想，我自己怎么可能知道？”

荷蘭中央統(tǒng)計(jì)局 (CBS) 最近一份關(guān)于荷蘭華人的調(diào)查注意到，華裔人士的平均醫(yī)療保健支出顯著低于其他荷蘭人。這不僅體現(xiàn)在藥物方面，也體現(xiàn)在心理健康方面。此外，他們服用抗抑郁藥和抗精神病藥的可能性也更低。

人們很容易認(rèn)為：那他們的情況一定更好。但是，阿姆斯特丹自由大學(xué)的研究員菲奧娜·珊（ Fiona Shan的音譯 ）說(shuō)：“這看法太簡(jiǎn)單了。”

她專門研究在荷蘭華人的心理健康狀況： “并非人們不需要醫(yī)療保健或心理健康狀況更好。每個(gè)人都有相同的健康需求，只是人們識(shí)別癥狀和尋求幫助的方式有所不同。”

“他們不了解荷蘭的家庭醫(yī)生體系”

據(jù)菲奧娜·珊說(shuō)，荷蘭醫(yī)療保健利用率低的部分原因在于實(shí)際障礙，許多在中國(guó)長(zhǎng)大的中國(guó)人對(duì)荷蘭的醫(yī)療保健系統(tǒng)并不熟悉：“荷蘭的家庭醫(yī)生制度對(duì)很多人來(lái)說(shuō)都很陌生。在中國(guó)，出現(xiàn)癥狀通常直接去醫(yī)院。而在這里，你首先需要找到一位家庭醫(yī)生，要登記注冊(cè)，看病前預(yù)約，并說(shuō)明你的問(wèn)題。這很耗時(shí)。”

但菲奧娜·珊強(qiáng)調(diào)，這種情況并非對(duì)每個(gè)人都同樣適用。即使在華人社區(qū)內(nèi)部，也存在顯著差異：“教育程度較低或識(shí)字水平較低的人往往更難找到信息并獲得合適的醫(yī)療服務(wù)。”她認(rèn)為，一個(gè)人獲得醫(yī)療服務(wù)的速度取決于他們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)背景。

此外，心理健康護(hù)理更為復(fù)雜。菲奧娜·珊說(shuō)：“你想用一種你能真正表達(dá)自己的語(yǔ)言來(lái)談?wù)撨@件事，而心理健康是一個(gè)脆弱的領(lǐng)域，你需要更有安全感。”

即使是受過(guò)良好教育、信任荷蘭機(jī)構(gòu)的人，也可能遇到困難，因?yàn)閷で髱椭耐緩接泻芏嗖襟E。

菲奧娜·珊指出，人們的期望也不同：“在荷蘭，你通常需要自己說(shuō)明你的需求，必須主動(dòng)尋求幫助，有時(shí)甚至需要爭(zhēng)取。許多中國(guó)人習(xí)慣于等級(jí)分明的體系：你告訴醫(yī)生你的病情，醫(yī)生告訴你該怎么做。當(dāng)醫(yī)生問(wèn)‘你想要我做什么？’時(shí)，人們會(huì)想，我自己怎么可能知道？”

羞恥感也起到了一定的作用。菲奧娜·珊觀察到，在荷蘭，年輕的華裔去看心理醫(yī)生更為普遍，但許多中國(guó)人仍然面臨著心理健康方面的污名化。在老一輩人中，還有另一個(gè)因素：他們對(duì)心理健康的了解往往較少，這意味著他們并不總是將問(wèn)題視為心理問(wèn)題。在這種情況下，尋求專業(yè)護(hù)理往往是人們最不愿考慮的事情。

這常常導(dǎo)致延誤。人們首先會(huì)嘗試自行解決問(wèn)題，比如向朋友、家人或教會(huì)求助：“然后他們會(huì)想：我感覺(jué)不太好，但也沒(méi)那么糟糕。只有當(dāng)癥狀惡化時(shí)，他們才會(huì)尋求幫助。”

目前，荷蘭有11.8萬(wàn)華裔人口，占總?cè)丝诘?.7%。十分之四的華裔在餐飲服務(wù)業(yè)工作，這一比例是平均水平的八倍。

據(jù)估計(jì)，荷蘭約十分之一的華裔居住在北布拉邦特省，約1.2萬(wàn)人。

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