封面新聞記者 周卓玥
“以為是小感冒,沒想到竟是肺癌!”76歲的蒲江老人李大爺怎么也想不到,持續一個月的干咳、胸悶,竟藏著致命危機。直到體重驟降7公斤、連走路都喘,家人覺察不對勁,帶老人到成都市第五人民醫院檢查,而這一切的“元兇”竟是鱗狀細胞癌。
感冒久治不愈?警惕“沉默殺手”肺癌
“一開始以為是普通感冒,吃了止咳藥也沒用,后來連飯都吃不下。”李大爺回憶,自己從不抽煙喝酒,卻突然出現干咳、胸悶,爬樓都喘不上氣。家人察覺異常后,帶他到成都市第五人民醫院檢查。胸部CT顯示,一枚腫瘤牢牢“堵”在左肺上葉支氣管,已引發肺炎和肺不張。
“腫瘤就像氣道里的‘路障’,會引發咳嗽氣促,還會瘋狂消耗身體營養。”該院肺結節-肺癌中心腫瘤內科組主診組長曾貴林解釋,老年人肺癌癥狀常不典型,易被當作感冒、支氣管炎,一旦出現持續干咳、活動后氣短、不明原因消瘦、聲音嘶啞等癥狀,需立即就醫。
腫瘤緊貼大血管 多學科團隊“圍獵”癌細胞
確診后,李大爺陷入絕望:腫瘤直徑達6厘米,緊鄰左肺動脈,手術風險極高。面對這一棘手情況,醫院肺結節-肺癌中心第一時間進行多學科診療,胸外科、腫瘤科、呼吸科等專家聯合制定方案——先通過化療聯合免疫治療縮小腫瘤,再手術切除。
考慮到老人年事已高、嚴重營養不良,醫院同步啟動“一站式”支持:營養組調理身體,心身醫學組進行心理疏導,康復組指導肺功能鍛煉。經過四個周期治療,腫瘤明顯縮小,與血管“脫開距離”,手術條件成熟。
胸外科主診組長黎恒主刀左肺上葉切除術,術后病理顯示腫瘤完全壞死。“即使影像顯示‘完全緩解’,也不能放棄手術。”曾貴林強調,手術能清除殘留癌細胞,避免復發。
早篩早治是關鍵 高危人群需定期做CT
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經過精細康復,李大爺咳嗽氣緊癥狀消失,體重穩步回升。出院當天,李大爺特意制作了兩面錦旗送到肺結節-肺癌中心,“每一個醫生都為我全力以赴,為我尋找重生的機會 ,我非常感謝他們。” 曾貴林提醒,戒煙是預防肺癌的關鍵,長期吸煙、有家族史等高危人群應每年做肺部CT篩查。
(圖源成都市第五人民醫院)
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