醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn)：若血糖沒(méi)超這個(gè)數(shù)，不用太過(guò)擔(dān)心，該吃吃該睡睡

作品聲明：內(nèi)容僅供參考，如有不適及時(shí)就醫(yī)

很多人拿到體檢報(bào)告，看到空腹血糖是“6點(diǎn)多”，心里就開(kāi)始打鼓了：是不是糖尿?。恳院笫遣皇遣荒艹悦罪埩?？是不是要開(kāi)始戒甜食了？

還有些人一看“糖化血紅蛋白”是6.1%，更是夜不能寐，覺(jué)得自己已經(jīng)半只腳踏進(jìn)了糖尿病的大門。但真相是，血糖沒(méi)超過(guò)這個(gè)數(shù)，其實(shí)大可不必焦慮。

那這個(gè)“數(shù)”到底是多少？醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn)，只要空腹血糖沒(méi)超過(guò)7.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白沒(méi)超過(guò)6.5%，就還沒(méi)達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。也就是說(shuō)，在這個(gè)范圍內(nèi)，即便稍微偏高一點(diǎn)，也不必草木皆兵。

不是說(shuō)高一點(diǎn)就完全沒(méi)事，而是說(shuō)——別還沒(méi)生病，就先被“嚇病”了。真正要緊的是：看懂血糖的“語(yǔ)言”，而不是一看到數(shù)字就慌張。

我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)空腹血糖。正常成年人清晨空腹的血糖，一般是在3.9到6.1之間，有些標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為上限是6.0。超過(guò)6.1但低于7.0，這一段被稱為“空腹血糖受損”。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是血糖有點(diǎn)高，但還沒(méi)高到可以叫糖尿病。

那為什么要設(shè)定7.0這個(gè)“界線”？這是根據(jù)大量的臨床研究來(lái)定的。研究發(fā)現(xiàn)，血糖超過(guò)7.0的人群中，發(fā)展成糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高，而且會(huì)伴隨其他代謝異常問(wèn)題，比如血脂異常、高血壓等。所以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)界達(dá)成共識(shí)的“警戒線”。

但如果只是6.3、6.4這樣的數(shù)字，就已經(jīng)搞得茶不思飯不想，那反而得不償失。身體還沒(méi)出問(wèn)題，心理先出問(wèn)題了，這不利于健康。

除了空腹血糖，還有一個(gè)指標(biāo)很關(guān)鍵，就是糖化血紅蛋白。這個(gè)指標(biāo)能反映過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平，比一次血糖測(cè)量更有說(shuō)服力。

標(biāo)準(zhǔn)是：如果糖化血紅蛋白低于6.5%，也不能診斷為糖尿病。6.0%到6.4%之間屬于“糖調(diào)節(jié)異?！被颉疤悄虿∏捌凇?。

說(shuō)到這兒，很多人又要問(wèn)了：那是不是6.4%也沒(méi)事？是的，不能一刀切地說(shuō)“超一點(diǎn)就完了”。糖尿病不是一夜之間來(lái)的，而是一個(gè)逐漸演變的過(guò)程。關(guān)鍵是你接下來(lái)怎么做。

從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，很多血糖略高的人，其實(shí)是被不規(guī)律的生活方式“坑”了。比如晚上吃夜宵，第二天早上測(cè)出來(lái)空腹血糖就偏高。

再比如壓力大、睡不好，也會(huì)影響血糖水平。還有一個(gè)常被忽視的原因：生病時(shí)身體應(yīng)激狀態(tài)下，血糖也可能暫時(shí)升高。一次性的數(shù)據(jù)不能代表全部。

“血糖高一點(diǎn)”這件事，在不同人身上意義也不同。有些人天生胰島素分泌功能比別人弱一點(diǎn)，血糖自然更容易升。

而有些人雖然血糖正常，但胰島素抵抗已經(jīng)很明顯了，反而更危險(xiǎn)。所以光看血糖數(shù)字還不夠，還要看身體的整體代謝狀態(tài)。

像我臨床上見(jiàn)到的一些人，長(zhǎng)期節(jié)食、每天跑步，卻空腹血糖還有6.4。他們問(wèn)我是不是要戒主食。我通常會(huì)建議：先別急著減飯，多檢查一下是否存在胰島素抵抗。這才是背后的“元兇”。

說(shuō)得通俗點(diǎn)，胰島素就像一把鑰匙，幫你把血糖“鎖”進(jìn)細(xì)胞里用作能量。如果鑰匙不靈光，血糖就會(huì)“卡”在血液里不上不下。這個(gè)過(guò)程叫胰島素抵抗。很多人血糖略高，其實(shí)不是“糖吃多了”，而是身體處理糖的能力變差了。

所以與其算計(jì)著每頓飯吃多少，不如從以下幾個(gè)方面入手：

第一，調(diào)整作息。晚上早點(diǎn)睡，對(duì)血糖有意想不到的好處。熬夜會(huì)打亂胰島素分泌節(jié)律，讓你第二天血糖更難控制。

第二，適度運(yùn)動(dòng)。不是天天跑馬拉松，而是堅(jiān)持每天快走30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)能提升細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，相當(dāng)于讓“鑰匙”更好用了。

第三，飲食要均衡。不是不讓吃米飯，而是建議少吃精制碳水，多吃粗糧和富含膳食纖維的食物。炒菜少油，控制總熱量，不是只盯著糖，而是整個(gè)飲食結(jié)構(gòu)都要調(diào)整。

第四，保持心理平穩(wěn)。焦慮本身就是一種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌影響血糖。很多人血糖高一點(diǎn)就開(kāi)始上網(wǎng)查病、胡亂節(jié)食，結(jié)果反而把身體搞垮了。

第五，定期復(fù)查。一次血糖高不等于一直高，尤其是受飲食、狀態(tài)影響的波動(dòng)。建議半年查一次血糖和糖化血紅蛋白，別過(guò)度頻繁，也別完全不管。

此外還要提醒一點(diǎn)，個(gè)體差異非常大。有些人空腹血糖6.3，但身體代謝狀態(tài)良好、無(wú)其他代謝問(wèn)題，可能多年都不會(huì)發(fā)展成糖尿病。

而有些人雖然血糖還沒(méi)到7.0，但脂肪肝、高尿酸、血脂異常樣樣都有，那就是“代謝綜合征”的苗頭，需要引起注意。

所以說(shuō)，血糖這事，不是數(shù)字越低越好，也不是高一點(diǎn)就要驚慌失措。我們要做的，是看清它、理解它、應(yīng)對(duì)它?？茖W(xué)的生活方式，是最好的防線。

只要你的空腹血糖沒(méi)超過(guò)7.0、糖化血紅蛋白沒(méi)超過(guò)6.5%，就不屬于糖尿病的診斷范圍。這個(gè)范圍內(nèi)的輕度升高，更多是一個(gè)提醒，而非判決。該吃吃、該睡睡，調(diào)整好生活，才是最靠譜的選擇。

醫(yī)生不是說(shuō)讓你不管不顧，而是想提醒大家：別讓焦慮跑在健康前頭。

如果你最近體檢發(fā)現(xiàn)血糖有些偏高，不妨先從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息三方面做些改變。身體是自己的，別被一個(gè)數(shù)字嚇得手忙腳亂。真正的健康，從心態(tài)和平衡開(kāi)始。

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