護理不良事件對一個護士的影響有多大

來源：納洛酮的護理天地 （轉載已獲授權）

導讀

作為一名護士，我敢說，沒有幾個護士會說，自己喜歡護理不良事件的。

護理不良事件對護士的殺傷力，可太大了，尤其是當事護士。

對當事護士

護理不良事件對護士的影響是深遠且多方面的，不僅涉及職業發展，還深刻影響其心理、社會關系和職業認同。

最受傷的，不僅是患者，更有很容易被人忽略的當事護士。

從最初發現發生不良事件的震驚、驚慌、無措，到配合整改、分析，再到上報、填表、開會……每一個環節，都是讓當事護士揭開傷疤，每一次，都是一次血淋淋的傷害與打擊。

1. 心理與情感影響

愧疚感與自責：護士直接面對患者安全，一旦發生不良事件（如給藥錯誤、跌倒等），即使非故意，也常產生強烈的愧疚感，尤其是當事件導致患者傷害時。

焦慮與抑郁：擔心事件重演、被追責或失去患者信任，可能導致長期焦慮、失眠甚至抑郁。部分護士會出現“二次受害”現象（即自己也成為事件的受害者）。

創傷后應激反應：嚴重事件（如患者死亡）可能引發閃回、回避行為等創傷反應。

2. 職業發展與工作表現

職業信心受挫：不良事件可能動搖護士的專業自信，使其在操作中過度謹慎，反而影響決策效率。

職業聲譽風險：若事件被公開或記錄檔案，可能影響晉升、評優甚至執業資格。

離職傾向增加：研究顯示，經歷不良事件的護士離職率更高，尤其是當缺乏組織支持時。

3. 工作環境與團隊關系

同事關系緊張：事件可能引發團隊內部指責或相互推諉，破壞協作氛圍。

管理壓力：需配合調查、撰寫報告、接受培訓，增加工作負擔。

信任危機：若醫院處理方式以懲罰為主，護士可能對管理體系失去信任，隱瞞未來錯誤。

4. 對護理實踐的長遠影響

防御性醫療行為：為避免風險，護士可能過度依賴書面記錄或規避高風險操作，反而影響護理質量。

學習與改進機會：若醫院文化鼓勵“非懲罰性上報”，護士可能將事件視為學習契機；反之，則可能掩蓋問題，阻礙系統改進。

5. 支持與干預措施的重要性

心理支持：提供心理咨詢、同伴支持小組、危機干預，幫助護士處理情緒。

公正文化環境：區分“人為錯誤”與“過失行為”，強調系統改進而非個人追責。

系統改進：通過根本原因分析（RCA）優化流程，減少同類錯誤，讓護士感受到改變。

培訓教育：加強培訓，提升風險識別與應對能力，重建信心。

小的不良事件，對患者沒有什么負面影響的還好些，大的，升級到差錯事故的，甚至會影響到這個護士的職業生涯和工作前途。

所以說，每一次不良事件，都是對當事護士的一次磋磨和打擊，是護士最不容易遇到、也不愿意看到的事情。

對科室其他護士

對科室其他護士影響較小。但如果有賠償的話，或許對其他同事有點影響，如分擔賠償金額等。畢竟，即使有護理不良事件的當事者，她背后還有醫院、科室，科室也可能會負擔一部分費用。

對涉事科室護士長

護理不良事件對當事護士的護士長影響也挺大的。科里出事，護士長要繼續上報，跟進整改、分析，填報不良事件分析表和追蹤。

對護理部

護理部主要是督導護理不良事件的整改。但護理部主管領導的態度，對當事護士和科室，有一定的影響和沖擊。

總結

護理不良事件對護士的影響遠超事件本身，它是一個涉及心理、職業、社會關系的系統性挑戰。建立非懲罰性上報文化、提供心理支持、聚焦系統改進是關鍵。護士作為醫療體系的核心力量，其身心健康與職業穩定直接關系到患者安全與醫療質量。唯有通過人性化的管理與社會支持，才能將不良事件轉化為醫療系統進步的契機，而非個人的沉重負擔。

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