大約 60%~80% 癌癥患者確診時(shí)已處于 中 晚期,其異質(zhì)性強(qiáng)、腫瘤微環(huán)境高度免疫抑制,給治療帶來巨大挑戰(zhàn)。癌癥疫苗雖能激發(fā)特異性 T 細(xì)胞免疫,展現(xiàn)出抗腫瘤潛力,但對晚期腫瘤的臨床響應(yīng)率不足 10% 。因此,晚期腫瘤的治療耐受是疫苗 臨床轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵瓶頸。闡明晚期腫瘤對癌癥疫苗的耐藥機(jī)制,開發(fā)針對性靶向策略,對提升晚期癌癥免疫治療效果至關(guān)重要。
近日,復(fù)旦大學(xué) 生物醫(yī)學(xué)研究院羅敏/盧智剛團(tuán)隊(duì) 在 Journal for ImmunoTherapy of Cancer 發(fā)表題為
CD300ld blockade overcomes PMN-MDSC- mediated vaccine resistance in advanced tumors的論文。該研究發(fā)現(xiàn)PMN-MDSCs介導(dǎo)晚期腫瘤對癌癥疫苗的耐受,阻斷CD300ld可克服這一耐受,為晚期癌癥患者提供了一種廣譜、具有臨床轉(zhuǎn)化潛力的免疫治療新策略
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研究 團(tuán)隊(duì)利用前期 開發(fā) 的 STING 激活型 PC7A 納米疫苗【1】, 發(fā)現(xiàn) 在多種腫瘤模型中 ,早期接種疫苗 表現(xiàn)出 高 效抗腫瘤活性,但 癌癥 晚期再進(jìn)行疫苗治療 時(shí) 療效顯著下降, 表明晚期腫瘤對癌癥疫苗耐受,與臨床響應(yīng)情況一致。 腫瘤微環(huán)境分析顯示,晚期接種疫苗反而導(dǎo)致 PMN-MDSC 的 腫瘤浸潤 顯著增加,同時(shí)這些細(xì)胞呈現(xiàn)出更強(qiáng)的免疫抑制活性,提示 PMN-MDSC 很有可能介導(dǎo)疫苗耐受的產(chǎn)生。
PMN-MDSC 是 腫瘤微環(huán)境 中的 重要 免疫抑制細(xì)胞,通過 多種機(jī)制抑制抗腫瘤免疫反應(yīng) ,與癌癥患者不良預(yù)后密切相關(guān)。 團(tuán)隊(duì)前期發(fā)現(xiàn)一個(gè)在 PMN-MDSC 特異性表達(dá)的關(guān)鍵免疫抑制受體 CD300ld , 在這些細(xì)胞的 遷移和免疫抑制功能 中發(fā)揮關(guān)鍵作用【2】。 因此, 團(tuán)隊(duì) 利用敲除 CD300ld ( KO ) 或胞外域重組蛋白競爭性阻斷( LD-ECD )這兩種方式來靶向干預(yù) PMN-MDSC ,探索其是否能夠在晚期 腫瘤模型 中恢復(fù) PC7A 癌癥疫苗的抗腫瘤活性。結(jié)果顯示,在 CD300ld 敲除小鼠中, PC7A 疫苗可顯著 逆轉(zhuǎn)免疫抑制微環(huán)境,進(jìn)而 抑制晚期腫瘤生長, 40% 小鼠生存期延長至 45 天以上 。
在治療策略上, LD-ECD 競爭性阻斷 CD300ld , 顯著恢復(fù)了疫苗的治療效果, 且無代償性骨髓生成等副作用。 以上結(jié)果表明 PMN-MDSC 是晚期腫瘤產(chǎn)生疫苗耐受的關(guān)鍵因素。為進(jìn)一步探索靶向 CD300ld 逆轉(zhuǎn)疫苗耐受的轉(zhuǎn)化潛能,團(tuán)隊(duì)利用 CD300ld 人源化小鼠 開展驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生 同樣 的效果。另外,這種耐受機(jī)制和聯(lián)合治療策略 不僅適用于 PC7A 納米疫苗, 也適用于 FDA 批準(zhǔn)的 poly I:C 疫苗 ,提示該耐受機(jī)制具有一定的廣譜性,同時(shí)提示靶向調(diào)控 PMN-MDSC 具備良好的臨床轉(zhuǎn)化前景。
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示意圖: 阻斷 CD300ld 能夠克服晚期腫瘤疫苗耐受
總體而言, 該研究 揭示了 PMN-MDSC 是 晚期腫瘤 產(chǎn)生疫苗耐受的關(guān)鍵機(jī)制 , 靶向 CD300ld 來調(diào)控 PMN-MDSC 能夠恢復(fù)疫苗抗腫瘤效果, 為癌癥疫苗的臨床轉(zhuǎn)化提供了全新靶點(diǎn)和策略。 不僅如此,免疫檢查點(diǎn)及放療等一線治療策略耐受也多次報(bào)道有 PMN-MDSC 的大量浸潤【3】,因此特異靶向這類中性粒細(xì)胞,可能為晚期腫瘤的結(jié)合治療方案提供了新的思路和轉(zhuǎn)化 策略 。
復(fù)旦大學(xué)生物醫(yī)學(xué)研究院羅敏研究員、盧智剛研究員 、 李雨薇 博士 為通訊作者, 復(fù)旦大學(xué)研究生汪想磊 、薛詩 堯以及博士后 李雨薇為 文章 共同第一作者。
原文鏈接:https://doi.org/10.1136/jitc-2025-013336
制版人:十一
參考文獻(xiàn)
1 Luo, M. et al. A STING-activating nanovaccine for cancer immunotherapy.Nature Nanotechnology12 , 648-654, doi:10.1038/nnano.2017.52 (2017).
2 Wang, C. et al. CD300ld on neutrophils is required for tumour-driven immune suppression.Nature621 , 830-839, doi:10.1038/s41586-023-06511-9 (2023).
3 Wang, L. et al. YTHDF2 inhibition potentiates radiotherapy antitumor efficacy.Cancer Cell41 , 1294-1308.e1298, doi:10.1016/j.ccell.2023.04.019 (2023).
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