銀屑病到底能根治嗎?很遺憾,目前無法根治。如果有偏方或江湖郎中說可以“根治”,趕緊快跑!《中國銀屑病診療指南(2023版)》,也是截止目前最新版指南上怎么說?指南里的“治療目標”并不是根治疾病,而是通過對疾病的積極控制達到以下目的:。
1、控制及穩定病情 →減緩疾病向全身發展。
2、減緩向關節的侵犯→預防可怕的關節型銀屑病。
3、消除或減輕皮損→給你光滑的皮膚,增強自信。
4、控制共病風險→降低心血管、代謝綜合征等關聯疾病風險。
5、提高生活質量→這才是終極目標!
在藥物治療中:外用藥物適用于絕大多數患者,并且是基礎治療。輕中度患者大多數可單獨外用藥物治療。中重度銀屑病,除外用藥物外可聯合系統藥物和物理療法。
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目前常用的外用藥物:
1、潤膚劑:潤膚劑是治療的基礎,特別是含有神經酰胺/類神經酰胺、甘油、透 明質酸、尿囊素、維生素E、尿素等活性成分的潤膚劑。
2、糖皮質激素:雖然可以快速壓制炎癥、減輕紅斑和瘙癢,但長期使用會造成耐藥、皮膚萎縮等副作用,尤其是強效激素,不應連續使用超過2~4周,且停藥后快速復發等情況。
3、維生素D3衍生物(如卡泊三醇)是傳統的一線用藥。上市已有30年,長期使用可能導致耐藥性,治療效果降低。大量使用可能會引起一些系統不良反應如高血鈣癥患者。。
4、本維莫德:銀屑病外用新型小分子靶向藥,機制獨特,安全性好,在臨床試驗中顯示出比卡泊三醇更好的療效,且經本維莫德乳膏治愈到復發的緩解期中位數長達9個月。
治療方案選擇旨在有效控制疾病,降低藥物不良反應,提高依從性。在此原則下,各種治療方法的序貫、交替及聯合治療形成銀屑病治療的有效方案。因此:對單一外用藥物不良反應明顯或效果不好的患者,可選擇兩種或多種藥物交替或聯合治療,以提高效果,降低不良反應。
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關于銀屑病的日常管理:研究顯示環境因素在銀屑病的誘發、復發或加重過程中發揮重要作用;壓力(超30%)、感染、某些藥物反應、抽煙、飲酒是主要誘因。因此,管理銀屑病,一半靠醫生,一半靠自己。
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