在腫瘤治療的路上,有時候會覺得前面好像沒路可走了。胡老師(化名)就曾面臨這樣的時刻。
2024年2月,胡老師確診了十二指腸低分化腺癌。很快他做了開腹手術,但醫生打開腹腔后發現,情況比預想的復雜:腫瘤侵犯了幽門,和周圍組織緊緊粘在一起,還包住了肝動脈,導致無法進行根治性切除。最后,醫生為他做了“胃空腸吻合術”,解決了消化道梗阻的問題,也放置了鼻飼管。手術后,胡老師嘗試過化療聯合免疫治療,但身體反應很大,實在扛不住,只好中途停下。
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到了2025年11月,胡老師又因為肚子脹得難受去了醫院。檢查結果讓人揪心:腹腔有積氣,膽囊脹得很大,而且在胃的吻合口旁邊發現了新的不規則腫塊,胃的形狀也變了。醫生雖然建議再次化療,但考慮到他之前身體就耐受不了,現在整體狀況也比較虛弱,治療一下子卡住了:腫瘤在進展,但因為廣泛粘連沒法再動手術;身體太弱,又經不起放化療的折騰。用胡老師家人的話說,當時感覺“西醫的路,走到頭了,不知道下一步該怎么邁”。
就在一家人感到迷茫的時候,他們通過網絡了解到了鄭州希福中醫腫瘤醫院和袁希福院長。抱著試試看的心情,他們來到了袁希福院長的門診。
第一次見面時,胡老師的狀態很不好。他說自己吃下半碗飯就脹得不行,食物好像堵在胸口下不去,大概要過十來分鐘,感覺食物“通”下去了,才能再吃一點。同時還伴有反酸,嘴里氣味也很重。袁希福院長仔細看了他所有的病歷和檢查報告,又通過中醫傳統的望、聞、問、切為他診察:舌頭的顏色暗,苔又白又厚,舌下的血管瘀曲明顯,脈摸起來沉而細。結合這些情況,袁院長依據其“三聯平衡”的學術理念,為胡老師開出了個性化的中藥方子。
吃了一個多月的中藥后,胡老師自己感覺有了變化。最明顯的是腹脹減輕了,吃飯比之前順暢了一些,整個人的精神頭也比以前好。
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那么,像胡老師這樣,當常規治療手段似乎使不上勁的時候,中醫是從哪些方面著手,幫助患者尋找轉機的呢?從袁希福院長多年的臨床實踐來看,主要著眼于以下幾個層面:
一是管住癥狀,讓人好受點。腫瘤本身和很多治療都會帶來一系列不適,比如像胡老師這樣的腹脹、吃不下、反酸。中醫通過理氣、健脾等方法,首先針對這些讓患者最難受的癥狀進行調理,目標是讓患者能吃好一點,舒服一點,體力恢復一些,把生活質量提上來。只有人先舒服了,才有后續的基礎。
二是穩固根基,把身體底子打好。中醫常說“正氣存內,邪不可干”。這里的“正氣”可以簡單理解為人體的抵抗力和恢復能力。當患者經歷了手術、化療后,身體往往很虛,正氣不足。這時,中醫通過健脾、補腎、益氣、養陰等各種方法,核心目的就是“扶正”,把身體的根基鞏固好,增強患者自身的耐受力。身體底子厚實了,無論是應對腫瘤,還是耐受后續可能需要的治療,條件都會更好。
三是整體調和,謀求穩定。中醫看待疾病,不只盯著那個腫瘤病灶,更看重人體內部氣血、陰陽的整體平衡。袁希福院長在長期治療晚期腫瘤患者中發現,通過中醫藥的整體干預,有不少患者能夠達到病情穩定、腫瘤發展速度減慢、相關癥狀減輕的狀態,實現一種“帶瘤生存”,與疾病和平共處。這對于暫時無法追求“根治”的晚期患者來說,是一個非常重要且現實的目標。
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這些思路,根源在于中醫“整體觀念”和“辨證論治”的核心。它不單純是和腫瘤“硬碰硬”,而是在患者身體這個“大環境”里做文章,當手術、放化療等攻擊性強的“攻邪”方法受限時,中醫通過“扶正”與“調和”,往往能另辟蹊徑,打開新的局面。
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