最近,某地爆雷的精神病院事件,最扎心的是這一句話:
“一個襄陽市,居然有二十多家精神病醫院,跟我們這兒的牛肉面館一樣,開得到處都是。”
人們震驚于惡劣的騙保手段,卻忽略了“量產”的精神病院。數據顯示,宜昌夷陵區2022年精神病住院人次較2018年暴增317%,而同期全國平均增速僅為58%。
豈止襄陽,走進任何一座城市都可以發現,精神病院擴張速度,已遠超普通綜合醫院。
無利不起早,驅動擴張浪潮的是洶涌的社會需求疊加市場邏輯。
《柳葉刀-精神病學》發表首個全國性精神障礙流行病學調查,揭示:中國成人精神障礙的終生患病率高達16.57%。
這意味著我們身邊,每6個人中即可能有一人終生與精神障礙纏斗。
這近1.8億的潛在需求構成的市場,資本怎會視而不見?
精神衛生“問題嚴峻”和“投入不足”的矛盾造成裂隙,民營資本聞風而動,蜂擁而入。
當救贖成為生意,鬧劇的土壤就已滋生。襄陽騙保案,不過是一面照見其扭曲繁榮的哈哈鏡。
比成人世界更令人憂心的,是越來越多的孩子走進了精神病房。
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“開學一個月,兒童占領了精神病院”不是調侃,也不是階段性場景。
央廣網報道,北京安定醫院兒童青少年精神科,常年是滿床狀態,近半住院床位被10-16歲受抑郁情緒困擾的孩子占據。
2021年5月,《兒童心理學與精神病學》雜志發布了首個中國青少年兒童精神障礙患病率的流調報告,用時10年,樣本覆蓋北京、遼寧、江蘇、湖南、四川五省(市)約74000名兒童青少年。
結果顯示,在6-16歲在校學生(還不包括因各種原因上不了學的孩子)中,兒童青少年的精神障礙總患病率為17.5%,得到適宜治療的不到20%。
原因主要在于家長,許多家長的第一反應是“孩子怎么能生病呢?”,或者認為“手機玩出來的”“叛逆期,熬過去就好了”。
近三成家長要在孩子反復求助四次以上才帶其就醫,擅自給孩子停藥、更改劑量、不按醫囑出院的家長并不在少數。
其實,一個孩子從出現抑郁癥狀到不能上學已經過了很長時間,也延誤了兒童青少年早期識別和診斷。
安定醫院兒童精神科主任醫師陳旭清晰記得,2007年,該科年門診量3600人次,20張病床就夠用;2018年,年門診量已達六七萬人次,57張病床一周爆滿;如今年門診量已達10萬人次,病床也增加到了80張。
從北到南,很多省級精神專科醫院也開始增設兒科,增加病床,兒科門診和病房像雨后春筍般出現。
近來國家密集出臺的教育“反內卷”舉措,對于這些孩子,能亡羊補牢嗎?
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一個現代性悖論同時產生:物質文明的高速列車,并未將所有人平穩地載向精神幸福的彼岸。
在競爭最激烈、機會最集中、物質最豐富的超大城市,更易催生普遍的挫敗感與焦慮情緒。
根據《2023年度中國精神心理健康》藍皮書,上海人抑郁癥患病率達11.8%,居全國第一。
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抑郁癥高發的原因,離不開快節奏的生活、巨大的工作壓力和疏離的人際關系。
最新的《中國城市生活質量報告》顯示,上海居民每日工作時間超過10.5小時,通勤時間接近2.5小時。
而另一方面,四川人松弛感拉滿,患病率僅4.2%,喜提全國倒數第一。
但是,從另一個角度講,上海抑郁率第一,未必是壞事。
據統計,在中國,抑郁癥的發病率大約是5%—6%,但就診率尚不足10%。
也就是說,大部分患者并沒有得到及時診斷和治療。甚至,根本意識不到自己得病了。
雖然四川人活得愜意,隨地大小蹲,草坪上長滿人,垃圾桶上打麻將……但數據是誠實的:
四川人平均壽命74.2歲,上海人平均壽命82.6歲。
所以,還有一種可能是:上海人真的把抑郁癥當作一種病來對待。
很多人之不愿意就醫,因為有強烈的病恥感,把抑郁視作“矯情”“不是正常人”。
所以,上海抑郁率最高,某種程度上,也是城市文明進化的表征。
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時代病了,但病根不在醫院,而在每一處制造焦慮、漠視痛苦的土壤。
面對高聳的醫院圍墻與低徊的群體心霾,我們需要的不是恐慌,而是系統性的反思與重建。
監管的鐵“掃帚”必須到場。用最嚴格的法治,掃除騙保等違法亂象,堵住制度漏洞,讓精神衛生事業回歸公益與專業,更要防止醫院本身成為制造傷害的工具。
全社會需要一場關于精神健康的“新啟蒙”。普及心理常識,消除病恥感,讓“心靈感冒”能被坦然談論、及時求助,家長、教師、雇主,都需要學習成為合格的心理“第一響應人”。
相比“物質收獲幸福”的單一路徑,民眾的“生活意義感”、“心理安全感”和“社會價值感”需求更為迫切。
支持多元成功、提供充分支持、保障公正自由,才是精神健康最堅實的基石。
新年已至,祝福每一個人“精神快樂”。不僅是愿個體掙脫心魔,更期許少一些精神內耗的韁繩枷鎖,多一些滋養心靈的陽光雨露。
過年要貼春聯,“但愿世間人無病,哪怕架上藥生塵”,這古老的藥店對聯在當下尤顯珍貴。
愿人間精神病院門可羅雀,每一個受傷的靈魂找到溫暖接納的回家之路。
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