文 | vb動脈網(wǎng)
2026年開年之初,小核酸賽道全面爆發(fā)。
技術(shù)突破和商業(yè)化落地共同推動小核酸領(lǐng)域進(jìn)入了從1到10的商業(yè)化階段。減重領(lǐng)域的小核酸藥物臨床數(shù)據(jù)接連公布,提振了市場的情緒。此外中國生物的十億級重磅并購和小核酸企業(yè)瑞博生物的港股上市標(biāo)志著資本的退出通道已經(jīng)被打通。某創(chuàng)新藥投資人告訴動脈網(wǎng),小核酸賽道已經(jīng)開始了商業(yè)化加速。
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圖1. 近期小核酸領(lǐng)域的重磅事件(資料來源:動脈網(wǎng)整理)
隨著國內(nèi)創(chuàng)新藥龍頭和MNC持續(xù)加大在小核酸領(lǐng)域的布局,小核酸已然進(jìn)入創(chuàng)新藥研發(fā)的核心賽道,未來這一領(lǐng)域的重磅事件有望接連出現(xiàn)。
重磅臨床數(shù)據(jù)不斷涌現(xiàn)
風(fēng)頭正勁的小核酸賽道,2026年迎來了全面爆發(fā),重磅事件不斷涌現(xiàn)。
1月6日,Arrowhead Pharmaceuticals披露了兩款siRNA肥胖候選藥物的臨床數(shù)據(jù),在合并2型糖尿病的肥胖患者中,ARO-INHBE、ARO-ALK7均實現(xiàn)了內(nèi)臟脂肪、總脂肪等身體指標(biāo)的改善。消息發(fā)布后,Arrowhead股價上漲了10.9%。但是由于臨床結(jié)果中缺少了“體重下降”這一關(guān)鍵指標(biāo),市場情緒有所消退。但ARO-INHBE與替爾泊肽聯(lián)用,在2型糖尿病肥胖患者中于第16周實現(xiàn)了-9.4%的體重下降,相較單用替爾泊肽(-4.8%)約提升2倍。這一數(shù)據(jù)仍然讓投資者看到了小核酸藥物的應(yīng)用潛力。
就在一個月之前,即2025年12月8日,Wave Life Sciences公布了其siRNA藥物WVE-007用于減重的Ⅰ期臨床試驗結(jié)果,單次給藥后第12周減重幅度4.0%,肌肉增加0.9%。WVE-007在實現(xiàn)與司美格魯肽相當(dāng)?shù)臏p脂效果的同時,避免了后者常見的肌肉流失風(fēng)險。且WVE-007安全且耐受性良好,無受試者停藥,未發(fā)生嚴(yán)重或重度治療相關(guān)不良事件(TEAE)。當(dāng)日,Wave股價暴漲147.3%。
小核酸減重賽道多款潛力產(chǎn)品接連發(fā)布的臨床數(shù)據(jù)表明,小核酸藥物有可能作為單藥或與GLP-1類藥物聯(lián)合使用,在減脂的同時減少肌肉消耗。小核酸藥物在減重領(lǐng)域的臨床前景值得期待。
多起小核酸重磅交易爆發(fā)
此外,2025年小核酸領(lǐng)域BD交易火熱,圣因生物、舶望制藥、靖因藥業(yè)這些小核酸研發(fā)企業(yè)都有大額BD授出,這一現(xiàn)象在2026年仍然持續(xù)。2026年新年伊始,安龍生物便與一家美國納斯達(dá)克上市企業(yè)達(dá)成小核酸藥物領(lǐng)域的國際戰(zhàn)略合作協(xié)議,合作規(guī)模達(dá)上億美元,這標(biāo)志著安龍生物在國際BD合作方面取得重要突破。
安龍生物在小核酸領(lǐng)域持續(xù)布局,其肝外靶向遞送技術(shù)平臺得到了海外企業(yè)的認(rèn)可,商業(yè)化能力凸顯。除了BD交易,創(chuàng)新藥企還通過并購的方式加碼小核酸賽道。
2026年1月13日晚,中國生物制藥發(fā)布公告稱,將以12億元人民幣收購赫吉亞生物100%股權(quán),進(jìn)一步完善布局小核酸(siRNA)賽道。在長效給藥和肝外遞送方面,赫吉亞生物都有獨特的優(yōu)勢。赫吉亞生物的MVIP肝內(nèi)遞送平臺是全球首個且目前唯一經(jīng)臨床驗證、可實現(xiàn)“一年一針”長效給藥的siRNA遞送系統(tǒng)。
肝外遞送是小核酸藥物的發(fā)展趨勢,目前赫吉亞生物已攻克了多個組織的遞送技術(shù)瓶頸,實現(xiàn)了肝臟、神經(jīng)、脂肪等多組織的精準(zhǔn)靶向。通過并購赫吉亞生物,中國生物制藥在遞送平臺和產(chǎn)品管線方面都有收獲。
并購赫吉亞生物是繼投資圣因生物后,中國生物制藥在小核酸賽道的又一重要布局,也是國內(nèi)頭部創(chuàng)新藥企在小核酸領(lǐng)域的首次重磅并購。
新年伊始,接連出現(xiàn)的熱門事件無疑在向我們表明,小核酸領(lǐng)域已經(jīng)進(jìn)入了爆發(fā)期。
減重領(lǐng)域有可能出現(xiàn)大的交易
小核酸藥物當(dāng)下的發(fā)展趨勢在于向肝外適應(yīng)癥拓展。此前上市的小核酸藥物多針對肝臟適應(yīng)癥,遞送效率差異不大而且競爭比較激烈。隨著小核酸藥物在大適應(yīng)癥上獲得突破,其應(yīng)用領(lǐng)域得以拓展,產(chǎn)品的商業(yè)價值也被放大。
從當(dāng)前的時點來看,動脈網(wǎng)認(rèn)為減重是最有可能后續(xù)出現(xiàn)重磅交易的領(lǐng)域。這不僅是因為減重藥物市場空間大,具備了誕生大額交易的可能,更重要的是隨著減重領(lǐng)域的小核酸在研藥物臨床數(shù)據(jù)不斷讀出,其臨床效果正在受到更多的認(rèn)可。
以司美格魯肽為代表的GLP-1受體激動劑雖然是降糖減重領(lǐng)域當(dāng)前的熱門藥物,但這類產(chǎn)品往往存在副作用大、停藥后體重反彈以及因食欲下降導(dǎo)致肌肉流失等問題。小核酸藥物作為一種新興治療方式,有望實現(xiàn)更精準(zhǔn)、持久的代謝調(diào)控。
Arrowhead和Wave Life此前公布的臨床數(shù)據(jù)表明,小核酸藥物有望與GLP-1類藥物聯(lián)合使用,實現(xiàn)協(xié)同增效、減少肌肉損耗;或者作為GLP-1藥物停藥后的維持療法,抑制體重反彈;甚至有可能作為單藥用于肥胖患者的減重增肌。
目前小核酸減重領(lǐng)域最火熱的靶點是INHBE和ALK7。INHBE和ALK7都屬于TGF-β超家族,它們在肥胖和代謝疾病的機(jī)制中扮演著關(guān)鍵角色:INHBE主要在肝臟細(xì)胞中表達(dá),負(fù)責(zé)編碼并分泌Activin E,后者與其他配體共同作用,通過結(jié)合ALK7來調(diào)控脂肪代謝;ALK7主要在脂肪組織中表達(dá),當(dāng)Activin E與ALK7結(jié)合后,可通過抑制脂肪分解過程來發(fā)揮作用。針對INHBE和ALK7這兩個熱門靶點,國內(nèi)企業(yè)在都有布局。
1)大睿生物的INHBE靶點藥物RN3161全球臨床進(jìn)度排名第二
針對研發(fā)進(jìn)度領(lǐng)先的INHBE靶點,國內(nèi)的在研管線頗為豐富,臨床進(jìn)展居前的是大睿生物的RN3161、倍思可的BC-006以及圣因生物的SGB-7342。
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圖2. 全球INHBE靶點小核酸在研管線(資料來源:摩熵醫(yī)藥)
RN3161基于大睿生物自研GAIA?平臺開發(fā),全球臨床進(jìn)度排名第二,其優(yōu)化的GalNAc遞送設(shè)計與化學(xué)修飾組合,降低了脫靶風(fēng)險。早期數(shù)據(jù)表明,RN3161具有較好的治療效果。在猴模型中,RN3161低劑量單次給藥后就能實現(xiàn)INHBE mRNA表達(dá)下調(diào)超過90%,并在效力與持久性上實現(xiàn)了領(lǐng)先。此外RN3161能實現(xiàn)長時間有效。臨床前研究顯示,RN3161可實現(xiàn)超過半年的基因沉默效應(yīng),有望將給藥頻率降低至每年僅1–2次,顯著提升患者依從性和長期管理價值。
基于GAIA?平臺,大睿生物已經(jīng)開發(fā)了四款進(jìn)入臨床階段的產(chǎn)品:治療高甘油三酯血癥的RN0361,治療高膽固醇血癥的RN0191,用于治療動脈粥樣硬化的RN5681以及治療肥胖的RN3161。
在2025年美國心臟協(xié)會年會上,大睿生物公布了RN0361的Ⅰ期臨床數(shù)據(jù)。RN0361具備兩大特點:1)作用時間持久。RN0361實現(xiàn)了顯著且持久的ApoC3和甘油三酯降低作用,療效持續(xù)至少六個月。2)臨床效果明顯。RN0361可用于預(yù)防嚴(yán)重高甘油三酯血癥相關(guān)的胰腺炎,并降低由動脈粥樣硬化性脂蛋白引起的心血管疾病風(fēng)險,并展現(xiàn)出潛在的同類最佳(BIC)特征。
RN0361良好的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)一步證明了大睿生物自研GAIA?平臺的優(yōu)異性。而作為基于該技術(shù)平臺推出的第四個臨床候選分子,RN3161在治療肥胖方面的潛力也得到了進(jìn)一步的佐證。
圣因生物的SGB-7342采用新一代GalNAc偶聯(lián)技術(shù),通過RNAi技術(shù)特異性沉默INHBE基因的表達(dá),進(jìn)而降低其編碼蛋白Activin E的水平,能夠有效抑制下游與脂質(zhì)代謝和能量消耗相關(guān)的信號通路活性。臨床前研究表明,RN3161能夠強(qiáng)效且持久地沉默INHBE表達(dá),顯著減輕體重與脂肪量,同時維持肌肉量,并表現(xiàn)出良好的安全性與耐受性。
SGB-7342首例受試者于2026年1月13日在吉林大學(xué)第一醫(yī)院完成給藥,預(yù)計2026年公布初步數(shù)據(jù)。??
2)圣因生物的SGB-ALK7展現(xiàn)出較好的早期臨床數(shù)據(jù)
針對ALK7靶點,國內(nèi)在研管線尚處于早期階段,其中圣因生物的SGB-ALK7頗具看點。
SGB-ALK7是圣因生物基于其獨有的LEAD平臺開發(fā)的藥物,這款產(chǎn)品表現(xiàn)出小核酸藥物針對肥胖適應(yīng)癥的共同特點:1)長效作用:SGB-ALK7有望實現(xiàn)皮下注射每半年一次的超長效治療。2)較好的治療效果:在非人靈長類動物中證實,單次皮下給藥后可實現(xiàn)mRNA抑制。在DIO小鼠模型中,SGB-ALK7體重減輕效果與司美格魯肽相當(dāng),能夠在保留瘦體重的同時減少脂肪量并促進(jìn)減重。
目前這款產(chǎn)品還處于臨床前研究階段,隨著更多的臨床數(shù)據(jù)讀出,SGB-ALK7的治療效果將得到進(jìn)一步的驗證。
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圖3. 全球ALK7靶點小核酸在研管線(資料來源:摩熵醫(yī)藥)
在上述產(chǎn)品之外,還有更多的早期小核酸管線正在快速推進(jìn)中。據(jù)動脈網(wǎng)了解,以CRO業(yè)務(wù)起家的上市公司陽光諾和正在向創(chuàng)新藥方向轉(zhuǎn)型,小核酸正是其創(chuàng)新藥三大核心發(fā)展方向之一。目前有著近三十年小核酸研發(fā)經(jīng)驗的何軍林教授已經(jīng)加盟陽光諾和,且由其領(lǐng)銜的小核酸研發(fā)團(tuán)隊核心人員數(shù)量也從2024年的10人左右快速增加到2025年底的30-40人,在研管線數(shù)量也在持續(xù)增長。與多數(shù)小核酸Biotech企業(yè)不同的是,陽光諾和具備從分子發(fā)現(xiàn)、藥物篩選、臨床試驗到審評審批的全流程經(jīng)驗,豐富的CRO項目積累可以加快小核酸項目的推進(jìn)速度。據(jù)悉,陽光諾和正在大力推進(jìn)減脂保肌領(lǐng)域小核酸產(chǎn)品的開發(fā),預(yù)計今年年底前將會有早期臨床數(shù)據(jù)公布。
從企業(yè)層面來看,動脈網(wǎng)比較看好圣因生物在減重領(lǐng)域的發(fā)展?jié)摿ΑW鳛橄乱淮鶵NAi技術(shù)領(lǐng)跑者,圣因生物專注于肥胖、心血管代謝及自身免疫性疾病領(lǐng)域的“Best-in-Class”RNAi藥物開發(fā)。目前圣因生物在研管線共17條,其中治療肥胖疾病的產(chǎn)品有7款。豐富的管線儲備不僅為圣因生物的發(fā)展提供了保障,也為其BD交易提供了更多的可能性。
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圖4. 圣因生物肥胖適應(yīng)癥的在研管線情況(資料來源:圣因生物官網(wǎng))
此外,圣因生物也有多項BD交易達(dá)成:2026年2月2日,圣因生物與羅氏旗下基因泰克達(dá)成戰(zhàn)略合作,雙方將共同推進(jìn)一款RNAi療法的開發(fā),交易對價為2億美元的首付款以及最高達(dá)15億美元的總付款;2025年11月8日,圣因生物與禮來針對代謝性疾病RNAi藥物達(dá)成12億美元全球合作;在更早之前,圣因生物的siRNA藥物IBI3016授權(quán)給了信達(dá)生物,用于高血壓的治療。
圣因生物持續(xù)的BD授權(quán)不僅證明了圣因生物的專有技術(shù)平臺LEAD的開發(fā)潛力,也表明了圣因生物的商業(yè)化能力和龍頭創(chuàng)新藥企對公司的認(rèn)可。基于這一技術(shù)平臺開發(fā)的RNAi藥物未來仍有看點。
潛在買家均為MNC
目前,各大藥企在小核酸領(lǐng)域動作頻頻:賽諾菲與Arrowhead的子公司維亞臻在心血管領(lǐng)域達(dá)成合作;CRISPER Therapeutic 則與靖因藥業(yè)合作開發(fā)心血管領(lǐng)域的siRNA產(chǎn)品;諾華更是四處出擊,先后牽手Regulus、Arrowhead、舶望制藥和Avidity,在拓展適應(yīng)癥和改進(jìn)遞送系統(tǒng)兩個方向展開了一系列的布局。禮來與圣因生物的合作只是MNC在小核酸領(lǐng)域布局中的一例。
具體到減重領(lǐng)域,小核酸藥物在與GLP-1類藥物聯(lián)合使用實現(xiàn)協(xié)同增效、減少肌肉損耗方面的效果已經(jīng)得到了業(yè)內(nèi)認(rèn)可。因而動脈網(wǎng)認(rèn)為,手握GLP-1重磅產(chǎn)品的創(chuàng)新藥企有可能補(bǔ)充小核酸管線從而實現(xiàn)產(chǎn)品協(xié)同。
當(dāng)前已經(jīng)實現(xiàn)了GLP-1產(chǎn)品商業(yè)化的頭部創(chuàng)新藥企均布局了小核酸產(chǎn)品:諾和諾德已經(jīng)與Replicate就自復(fù)制RNA(srRNA)平臺達(dá)成合作協(xié)議,共同開發(fā)針對肥胖、2型糖尿病等代謝疾病的新型候選療法;禮來則與圣因生物針對代謝性疾病達(dá)成12億美元RNAi全球合作;信達(dá)生物通過與圣因生物合作+自研的方式在快速推進(jìn)小核酸管線的布局。
在競爭日益激烈的GLP-1減重領(lǐng)域,MNC正在大力開發(fā)口服小分子藥物:阿斯利康與誠益生物就小分子GLP-1藥物ECC5004達(dá)成合作,不久前又與石藥就GLP-1/GIP減重藥物達(dá)成合作;羅氏則通過收購Carmot獲得了口服小分子GLP-1藥物CT-996;默沙東通過授權(quán)引進(jìn)了翰森制藥的口服小分子GLP-1藥物HS-10535;輝瑞則在近期以總金額20.85億美元引進(jìn)了復(fù)星醫(yī)藥子公司藥友制藥的YP05002,在三度失利之后重回到口服小分子GLP-1藥物的牌桌上。
在這些企業(yè)中,默沙東和輝瑞近兩年在小核酸領(lǐng)域處于觀望狀態(tài),未來有可能成為潛在買家;阿斯利康雖然在小核酸領(lǐng)域有布局,但仍有可能加碼小核酸減重藥物,從而與管線中的GLP-1產(chǎn)品形成組合,起到更好的效果。未來這幾家MNC在這一領(lǐng)域的動向值得高度關(guān)注。
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圖5. 龍頭GLP-1研發(fā)企業(yè)在小核酸領(lǐng)域的布局(資料來源:動脈網(wǎng)不完全整理)
新年以來小核酸領(lǐng)域的持續(xù)火爆已經(jīng)清晰地表明,小核酸領(lǐng)域的商業(yè)化開始加速了。有評論人士認(rèn)為,2026年是小核酸商業(yè)化的元年。當(dāng)前,小核酸最大的看點還是在減重領(lǐng)域。從恒瑞和信達(dá)這兩大國內(nèi)龍頭創(chuàng)新藥企圍繞減重領(lǐng)域的布局邏輯我們可以看到,小核酸聯(lián)用GLP-1藥物實現(xiàn)更好的減脂增肌效果是這一領(lǐng)域當(dāng)下的主流開發(fā)策略。
圍繞這一思路,國內(nèi)小核酸研發(fā)企業(yè)和MNC將會展開更多合作,后續(xù)的重磅交易值得期待。
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