莆田系后，精神病院是下一個(gè)暴利賽道嗎？?

與莆田系早期游醫(yī)模式不同的是，當(dāng)今的精神病院騙保更加系統(tǒng)化、規(guī)模化，甚至有了資本市場(chǎng)的背書。

前文回顧：歡迎來到精神病喪尸生產(chǎn)線

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鐵門之內(nèi)，病歷是假的，病人是假的，連護(hù)工都是假的，只有騙走的醫(yī)保資金是真的。

“病歷要寫成酒精引起的精神行為障礙，我們不往上報(bào)，家屬自己知道就行。”在襄陽恒泰康醫(yī)院，一名醫(yī)生面對(duì)毫無精神問題的戒酒者，輕描淡寫地教授著如何虛構(gòu)精神疾病。

這不是詐騙劇本的編寫，而是現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的醫(yī)療診斷。

在湖北襄陽，一個(gè)地級(jí)市竟然涌現(xiàn)出二十多家精神病醫(yī)院，“跟我們這兒的牛肉面館一樣，開得到處都是”。

這些醫(yī)院承諾“免費(fèi)住院、免費(fèi)接送”，不僅爭(zhēng)搶真正需要治療的精神病患者，更是將正常人、老年人、甚至醫(yī)院護(hù)工和保安都變成了病歷上的“精神病人”。

新京報(bào)記者臥底調(diào)查發(fā)現(xiàn)，湖北襄陽、宜昌多地精神病院存在大規(guī)模騙保行為。這些醫(yī)院以“免費(fèi)住院”為誘餌，吸引不知情的患者和家屬，隨后通過虛構(gòu)診療項(xiàng)目套取醫(yī)保資金。

醫(yī)院為護(hù)工、保安辦理虛假住院手續(xù)，將他們變成“精神病人”。白天，這些“病人”正常工作，端飯掃地、看管真病人；晚上，他們則成為醫(yī)院從醫(yī)保資金中提現(xiàn)的“人頭卡”。

更令人發(fā)指的是，醫(yī)院為規(guī)避醫(yī)保檢查，定期安排病人假出院。患者在并未真正離開醫(yī)院的情況下，被辦理出院手續(xù)，等風(fēng)頭過后再重新入院。

一名在宜昌夷陵康寧醫(yī)院住院五年的病人直言：“相當(dāng)于在監(jiān)獄坐了五年牢。”

騙保的利潤(rùn)率驚人。據(jù)護(hù)工透露，醫(yī)院每天為每位“病人”編造約130元的治療費(fèi)，一個(gè)月就近4000元，一年約5萬元。一家百人規(guī)模的精神病院，年騙保額可達(dá)500萬元。

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當(dāng)輿論聚焦這一系統(tǒng)性騙保案件時(shí)，一個(gè)令人驚訝的關(guān)聯(lián)浮出水面。

據(jù)界面新聞報(bào)道，涉事的襄陽恒泰康醫(yī)院，股權(quán)穿透后實(shí)際控制人竟是A股上市公司愛爾眼科的董事長(zhǎng)陳邦。

資本布局如同迷宮：陳邦控制愛爾醫(yī)療投資集團(tuán)，該集團(tuán)控股湖南愛爾健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司，后者再控制恒泰康康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)，最終全資控股襄陽恒泰康醫(yī)院。

陳邦通過這條持股鏈，實(shí)際掌控著這家涉事精神病院。

面對(duì)質(zhì)疑，愛爾眼科緊急發(fā)表聲明，試圖切割與涉事醫(yī)院的關(guān)系，稱其為“四級(jí)子公司”，不屬于上市公司合并報(bào)表范圍。

然而，這種“切割”顯得蒼白無力——恒泰康官網(wǎng)曾自稱“愛爾醫(yī)療投資集團(tuán)控股”。

陳邦的醫(yī)療版圖從眼科擴(kuò)展到精神科，不是偶然。

截至2023年，全國(guó)精神病醫(yī)院數(shù)量已達(dá)2583家，而10年前這一數(shù)字僅為787家，十年間規(guī)模擴(kuò)大了約3.28倍，年復(fù)合增長(zhǎng)率約12.6%。

為什么盯上的是精神病院呢？

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精神科成為騙保重災(zāi)區(qū)，與其特殊性密切相關(guān)。

醫(yī)改專家指出，精神科騙保行為尤為隱蔽。精神病患者缺乏完全民事行為能力，無法像普通患者一樣對(duì)照核實(shí)是否真正做過檢查。

當(dāng)前的精神病院騙保現(xiàn)象，不禁讓人聯(lián)想到上世紀(jì)90年代的莆田游醫(yī)模式。

莆田系醫(yī)院的“三宗罪”——虛假營(yíng)銷、承包科室、過度醫(yī)療，在當(dāng)今的精神病院騙保中找到了新的表達(dá)形式。

從當(dāng)年的性病門診到今天的精神病院，變的是科室，不變的是利用信息不對(duì)稱和監(jiān)管漏洞牟利的本質(zhì)。

莆田系的發(fā)展史是一部不斷適應(yīng)監(jiān)管、尋找新盈利模式的歷史。從最初的電線桿廣告，到電視營(yíng)銷，再到百度競(jìng)價(jià)排名，莆田系始終能抓住流量入口。

而今，當(dāng)眼科等領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，一些資本便將目光投向了監(jiān)管更為薄弱、信息更不透明的精神科領(lǐng)域。

與莆田系早期游醫(yī)模式不同的是，當(dāng)今的精神病院騙保更加系統(tǒng)化、規(guī)模化，甚至有了資本市場(chǎng)的背書。

當(dāng)騙保從個(gè)體行為升級(jí)為資本驅(qū)動(dòng)的系統(tǒng)性犯罪，其對(duì)醫(yī)保基金安全的威脅也呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)。

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2月4日，湖北省成立由省紀(jì)委監(jiān)委、省衛(wèi)健委、省公安廳、省醫(yī)保局等部門組成的聯(lián)合調(diào)查組，赴襄陽、宜昌開展深入調(diào)查。同一天，國(guó)家醫(yī)保局要求各省級(jí)醫(yī)保部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有精神類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行集體約談。

資本市場(chǎng)上，愛爾眼科股價(jià)應(yīng)聲下跌，單日市值蒸發(fā)約37億元。這不僅是市場(chǎng)對(duì)一家公司的懲罰，更是投資者對(duì)醫(yī)療資本化潛在風(fēng)險(xiǎn)的重新定價(jià)。

魏則西事件近十年后，醫(yī)療領(lǐng)域的資本倫理問題再次以新的形式敲響警鐘。

當(dāng)醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)從救死扶傷異化為資本逐利，當(dāng)醫(yī)保基金從“救命錢”淪為“唐僧肉”，我們需要思考的是如何構(gòu)建更加牢固的防火墻，保護(hù)公共利益不受資本貪婪的侵蝕。