感冒進(jìn)補(bǔ)竟引發(fā)癲癇？24歲男子一晚發(fā)作3次，專家提醒：患者謹(jǐn)防這些“雷區(qū)”

感冒后想補(bǔ)身體，卻不料誘發(fā)癲癇大發(fā)作！近日，來自婁底的24歲男子小劉，就因風(fēng)寒感冒后喝了人參燉鴿子湯，一晚上連續(xù)3次突發(fā)神志不清、四肢抽搐、口吐白沫，被緊急送往湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）癲癇中心急救，而這一切的背后，竟是多重誘因疊加所致。

來自婁底的24歲的小劉，3年前的一次熬夜勞累后突發(fā)神志不清、口吐白沫、四肢抽搐，經(jīng)醫(yī)院檢查視頻腦電圖提示有癲癇波放電，診斷為“癲癇”，開始服用丙戊酸等藥物治療。按照醫(yī)生要求服藥2年余沒再發(fā)作，他自以為癲癇控制良好，便逐步放松警惕，服藥也不再按時(shí)按量。

近幾天氣溫驟降，小劉患上嚴(yán)重風(fēng)寒感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀，家屬便燉了“人參燉鴿子湯”為他補(bǔ)補(bǔ)身體，沒想到竟誘發(fā)癲癇大發(fā)作，小劉人事不知、四肢抽搐，家屬緊急將其送往省腦科醫(yī)院癲癇中心急救。

李振光主任醫(yī)師接診后分析，小劉此次癲癇大發(fā)作并非偶然，是服藥不規(guī)律與多重誘因共同作用的結(jié)果。小劉擅自改變服藥節(jié)奏，導(dǎo)致藥物血藥濃度波動(dòng)，大腦失去“保護(hù)罩”，難以抑制異常放電；嚴(yán)重感冒發(fā)熱會(huì)改變神經(jīng)元興奮性，干擾大腦電活動(dòng)，且感冒不適影響睡眠，與他首次發(fā)病的“熬夜勞累”誘因形成惡性循環(huán)；而人參屬于“補(bǔ)氣助陽”之品，會(huì)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，極易“觸發(fā)”神經(jīng)元異常放電。李振光提醒，各類補(bǔ)品藥理復(fù)雜，可能與抗癲癇藥相互作用，患者需格外謹(jǐn)慎。

結(jié)合案例，李振光對(duì)癲癇患者日常護(hù)理給出四點(diǎn)核心提醒，助力規(guī)避“雷區(qū)”：

第一，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，規(guī)律服藥：必須每天按時(shí)、按量服藥，即使長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)作，也絕對(duì)不可自行減量、停藥或更改服藥次數(shù)，并定期（如每半年至一年）按醫(yī)生要求復(fù)查血藥濃度、肝腎功能等。是否調(diào)整方案必須由癲癇?？漆t(yī)生在評(píng)估后決定。勿自行添加其他藥物：感冒、發(fā)燒或其他疾病需用藥時(shí)，務(wù)必告知醫(yī)生自己有癲癇病史，避免使用可能誘發(fā)發(fā)作或與抗癲癇藥相互作用的藥物（如某些含興奮成分的感冒藥）。

第二，嚴(yán)格日常生活管理，避免明確誘因：保證充足、規(guī)律的睡眠，避免熬夜、過度疲勞。積極預(yù)防感冒，天氣變化時(shí)注意保暖。一旦發(fā)熱，應(yīng)積極降溫（物理降溫、使用退燒藥）并及時(shí)就醫(yī)。

禁止飲酒及興奮性飲料，酒精極易誘發(fā)發(fā)作并影響藥效。避免強(qiáng)烈的聲、光刺激（如閃爍的燈光、激烈的電子游戲）。

保持情緒平穩(wěn)，避免長(zhǎng)期精神緊張、過度激動(dòng)或焦慮。

注意飲食均衡營(yíng)養(yǎng)即可，慎用補(bǔ)品。除非經(jīng)中醫(yī)師和神經(jīng)科醫(yī)生共同評(píng)估，否則應(yīng)避免服用人參、鹿茸、蜂王漿等可能具有興奮作用的補(bǔ)品。

保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽及一次性大量飲水。

第三，安全與急救準(zhǔn)備：發(fā)作期家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救知識(shí)（如讓患者側(cè)臥、松開衣領(lǐng)、保護(hù)頭部、不要強(qiáng)行按壓肢體、不要往口中塞任何東西），記錄發(fā)作形式和持續(xù)時(shí)間。日常避免從事高空、水上作業(yè)或駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

第四，定期隨訪：定期每3-6個(gè)月或遵醫(yī)囑到癲癇?？崎T診復(fù)查，與醫(yī)生溝通病情、藥物反應(yīng)及生活情況。

李振光強(qiáng)調(diào)，癲癇可防可控，核心在于“遵醫(yī)囑、避誘因”，唯有長(zhǎng)期規(guī)律管理，才能有效控制病情，保障生活質(zhì)量。

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來源 | 湖南省第二人民醫(yī)院、新湖南

編輯 | 劉栩蓉

一審 | 向?yàn)]穎

二審 | 杜振裕

三審 | 許志強(qiáng)