轉自:紅星新聞
2月10日,國家醫保局發布醫保領域“高效辦成一件事”2026年度第一批重點事項清單,其中明確,所有省份開通職工醫保個人賬戶跨省共濟。
跨省共濟有著怎樣的意義?2月11日,首都醫科大學國家醫保研究院原副研究員仲崇明在接受紅星新聞采訪時分析稱,跨省共濟讓醫保個人賬戶的生命力更強了。通過統籌共濟,大家與醫保的向心力會更強。
“過去,大家可能覺得看病就是一部分自掏腰包,一部分能從醫保中享受多少就享受多少,剩下的錢就趴在賬戶上。但是醫保共濟后,大家會發現醫保的服務屬性更加凸顯,參保人能夠合理高效地使用賬戶資金,無論是給家里人用,還是自己用,都非常靈活。”仲崇明表示,在這種轉變下,套取醫保資金、用個賬買日用品、買藥換錢,甚至是把醫保卡當購物卡的行為可能自然而然就減少了。
2月11日,紅星新聞記者實測醫保個人賬戶跨省共濟操作。下載國家醫保服務平臺App后,記者注意到“醫保錢包”處即有“醫保個賬跨省共濟”文字標識。點進“醫保錢包”后,在四川成都參保的記者填寫信息成功提交共濟申請,待父親領取。不過,記者父親的“醫保錢包”顯示參保地暫時未使用醫保錢包服務,尚不能領取前述共濟。
當2026年度第一批重點事項清單中的工作完成后,所有省份開通職工醫保個人賬戶跨省共濟,這樣的醫保個賬共濟便能通過上述步驟在10分鐘內實現。
共濟賬戶使用者稱方便、人性化
記者實測“醫保錢包”操作
何為醫保個人賬戶跨省共濟?根據此前印發的關于做好職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知,跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫療保險參保人的近親屬,共濟資金可用于支付被共濟人就醫購藥的個人負擔費用、居民醫保及長期護理保險個人繳費。截至2026年1月初,337個統籌地區已開通醫保錢包并實現跨省共濟。
云南居民王先生已與在同省參保的母親開通醫保共濟賬戶一段時間了,他告訴紅星新聞記者,他感到醫保共濟非常人性化。
“可以在家里人看病買藥醫保余額不足時自動扣款,非常方便,而且避免家庭成員醫保賬戶余額有多有少,少的人用不了醫保,余額多的人醫保資金閑置。也可以減少去藥店給家人買藥,男性刷不了婦科藥和小孩藥的問題。”王先生說道。
2月11日,紅星新聞記者實測醫保個人賬戶跨省共濟操作。據北京日報等媒體公開信息,醫保個人賬戶跨省共濟需通過醫保錢包實現。醫保錢包是醫保部門為參保人開通的資金賬戶,與個人醫保碼相關聯。
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▲記者實操醫保共濟的截圖
紅星新聞記者為成都市參保居民,下載國家醫保服務平臺App后,看到“醫保錢包”處即有“醫保個賬跨省共濟”文字標識。點進“醫保錢包”后,記者看到成都已開通醫保錢包服務,便申請開通自己的“醫保錢包”并選擇“醫保錢包共濟申請”,隨后填入自己父親的姓名、身份證號、手機號、親情關系等內容,再填寫共濟金額100元,輸入聲明“本人承諾上述信息準確無誤,并承擔相應責任”。
隨后,記者看到該共濟申請已成功提交,待收款人領取。
在遼寧鞍山參保的記者父親進入“醫保錢包”后,界面顯示“您當前所在的參保地暫時未使用醫保錢包服務”,尚不能領取這100元的共濟。
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▲記者父親暫時不能接收共濟的截圖
當2026年度第一批重點事項清單中的工作完成后,所有省份開通職工醫保個人賬戶跨省共濟功能,這樣的操作便能通過上述步驟在10分鐘內實現。
此外,紅星新聞記者注意到,社交媒體上,常有混淆醫保“親情賬戶”和“共濟賬戶”的疑問出現。
據多地醫療保障局發布的服務性便民信息,親情賬戶是國家醫保局為方便老人、小孩等申領醫保電子憑證,在國家醫保服務平臺App上推出的一項便民功能,解決的是不用攜帶“實體卡”的問題。職工醫保個人賬戶家庭共濟是指職工醫保參保人創建家庭共濟賬戶后,劃撥個人賬戶的資金到共濟賬戶,并授權共享給家庭成員使用。
截至2月11日,在四川成都參保的紅星新聞記者和在遼寧鞍山參保的記者父親暫時還沒能實現賬戶共濟,但已可以開通醫保親情賬戶。在記者父親不帶實體卡的情況下,記者可以通過自己的手機為父親進行掛號、買藥等。
專家說法:
跨省共濟讓醫保個賬的生命力更強
套保行為將減少
仲崇明告訴紅星新聞記者,部分醫保個人賬戶在使用中會出現“質量不高”的問題,有人用其購買日用品、套取醫保資金、買藥換錢,甚至將醫保卡當作購物卡。遇到大病時,醫保個人賬戶的錢很實用,但剩余的也不在自己的現金流里,常年趴在醫保個人賬戶上。
仲崇明表示,跨省共濟讓醫保個人賬戶的生命力更強了。通過統籌共濟,大家與醫保的向心力會更強。“過去,大家可能覺得看病就是一部分自掏腰包,一部分能從醫保中享受多少就享受多少,剩下的錢就趴在賬戶上。但是醫保共濟后,大家會發現醫保的服務屬性更加凸顯,參保人能夠合理高效地使用賬戶資金,無論是給家里人用,還是自己用,都非常靈活。”
仲崇明說,原本我們常通過管理的方式去解決遇到的問題,但醫保共濟通過發展的方式解決問題。
“比如,不讓大家用個賬去買消毒液、家用電器,還是會有人去買。但我現在給你增加一個更實用的用途,通過共濟功能可以跨省給近親屬使用。”仲崇明提出,這種轉變下,套取醫保資金等行為可能自然而然就減少了。
此外,仲崇明還提到了一種應用場景,在大城市工作、個賬上有冗余資金的年輕人,給老家的父母使用醫保里的錢。在國家層面,中央財政通過醫療救助等方式對中西部地區有所傾斜。如今在個人層面,在東部工作的年輕人可以給在西部的家人大病時提供支持。
“舉個例子,東部地區的一個年輕人醫保個人賬戶里存了很多錢,不改革的話,他只能用這個錢給自己買商保。現在醫保共濟給了他新的使用場景,給自己的父母做醫療繳費,實際上可以緩解不平衡不充分的問題。”仲崇明說道。
紅星新聞記者 王辰元
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