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2月11日,林楠在上海新華醫院與醫生護士合影
29歲的林楠(化名),自由職業者,身高1.81米,曾經體重515斤,腹圍198厘米,是上海交通大學醫學院附屬新華醫院去年“尋找滬上第一胖”公益項目選中的、被肥胖困住半生的年輕人。四個月,科學減重60斤,他沒有餓到崩潰,沒有練到受傷,卻活成了自己從未敢想的樣子。
昨天,新民晚報記者在新華醫院見到了林楠,還有陪他一起減肥的醫生護士。他們一起講述了一個人從窒息、自卑、絕望里一點點把自己撈回來的真實故事。
每一次呼吸,都在靠近危險
他從小就比別人胖。初中時體重就沖破200斤,少年的自尊,被體重壓得喘不過氣。他試過三次減肥訓練營,前兩次咬牙瘦下50斤,可一離開嚴苛管控,就陷入報復性進食的惡性循環。體重猛烈反彈,加上訓練時腳踝骨裂,讓他徹底自暴自棄。他把自己關起來,不愿見人,情緒跌到谷底。幾年下來,體重一路飆升到515斤,胖到連最基本的生活都成了酷刑。
真正把林楠推向絕境的,是睡眠呼吸暫停。他告訴記者:“我很久沒有上過秤,有一度不知道自己到底多重。但睡覺的時候,我會被憋醒,甚至會突然坐起來,自己都沒有意識。朋友跟我說,我打呼嚕打著打著就沒聲音了,他會從自己房間跑過來,看看我人還在不在。”
在醫院做睡眠監測時,他最長一次呼吸暫停接近一分鐘——那不是冰冷的數據,是隨時會睡過去、再也醒不來的恐懼。“我覺得,如果這次再不能減肥成功,可能這輩子也不會有第二次機會了。”這是他報名新華醫院減重項目的唯一理由——保命。
那時的林楠,被肥胖拖垮了全身:胰島素抵抗、重度脂肪肝、高血壓、痛風、骨關節病變……肥胖能帶來的病,他幾乎全占了。白天坐著都能昏睡不醒,夜里要靠呼吸機才能安穩入睡;洗澡夠不到后背,撓癢都夠不著癢處;即便每天洗澡,還是會被人說“身上有‘肉夾氣’”。
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初診時的林楠
不與美食為敵,只“放自己一馬”
他以為,這一次減重,依舊是苦行僧式的折磨:啃雞胸肉、吃雜糧、餓到發昏、練到虛脫。但他的主診醫生、新華醫院體重代謝中心執行主任李博,卻給了他一個完全不一樣的答案:放自己一馬。
李博醫生很清楚:林楠之前一次次失敗,不是不夠努力,而是方法太極端。“他之前減重,都是緊繃到極致的模式,一旦松綁,就會出現心理上的報復性飲食。對重度肥胖的人來說,只有在常態飲食里,找到能長期堅持的方式,才叫可持續。”
這一次,醫院沒有讓他和美食為敵,而是教他與食物和解。李博甚至帶著林楠一起出現在自己的自媒體vlog里,吃火鍋、吃年夜飯,告訴所有人:減重不是不能吃好吃的,而是要學會怎么吃、吃多少、怎么搭配。火鍋可以吃,燒烤可以吃,年夜飯也能吃,關鍵在平衡,在不壓抑,在心理健康。
為了幫他走穩這條路,新華醫院為其量身打造了全周期公益健康管理方案,提供全程免費的藥物治療、減重手術及為期3年的系統化個性化健康管理,并為他搭建了多學科全程護航模式:普外科、內分泌科、呼吸科、運動醫學科、營養師、健康管理師、心理師,組成一個多對一的專屬團隊,所有人都在一個微信群里,陪著他、盯著他、鼓勵他。
一套完整、細致、可落地的治療方案,一點點鋪展開來——
飲食上,從天天宵夜、頓頓炸雞,慢慢調整為低脂、低碳水、高蛋白、高膳食纖維的結構。不強迫他立刻戒掉所有愛吃的,而是循序漸進。從前全靠外賣,現在他已經堅持自己做飯三四個月。林楠說:“我現在自己做飯,已經三四個月了。自己做完飯很開心,吃得也開心。”
他每頓飯拍照打卡,想吃什么先在群里問一聲,外出社交聚餐,也有醫生提前指導,不用再躲躲藏藏、充滿負罪感。
運動上就更專業了。考慮到他體重基數太大,運動醫學科醫生特別強調:絕對不能跑步、不能硬練,否則關節會再次受傷。一開始他足不出戶,一天走不了幾百步;團隊一點點鼓勵,從家門口慢慢走開始,現在他能繞著小區籃球場走上幾圈,一天最多能走到3000多步。
作息與心理的調整也在同步進心中。從前,他熬夜到凌晨兩三點,現在零點前準時睡覺,早上8點左右起床;醫生堅持“快樂減重”,不苛刻、不指責、不制造焦慮,幫他把心態一點點放平,從自卑封閉,重新變得愿意出門、愿意社交。
在醫生嚴格監控下,他使用了規范的減重藥物,幫助調節食欲、延緩胃腸排空;同時配合呼吸機治療,解決重度睡眠呼吸暫停問題。用上呼吸機后,他夜里不再被憋醒,白天也不再昏昏欲睡,整個人第一次有了“清醒活著”的感覺。
呼吸科醫生坦言,像林楠這樣的重度肥胖患者,頸部、胸廓脂肪堆積,會直接壓迫氣道、限制呼吸,只有體重真正下來,配合規范治療,呼吸問題才能從根上好轉。
我不是逆襲,只是想活成正常人
這四個月里,林楠每天早上都把體重如實發到群里,哪怕有小幅波動,也絕不謊報。這種高度配合,加上科學方案,讓他穩穩地瘦了下來。四個月,瘦了近60斤。
數字背后,是林楠整個人的重生。他說出了最真實的改變:“以前背上撓癢都撓不到,現在都能夠到了,洗澡的時候很多以前做不到的動作,現在都可以了。以前別人會說,胖子身上有種味道,我就算每天洗澡、夏天一天洗兩次,還是會因為別人的話心里難受。現在,我身體上、心理上,都和以前完全不一樣了,我覺得特別特別開心。”
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他也感慨:“減肥不是一兩個月就能做完的事情。對我這樣體重的人來說,最重要的,是這件事能堅持、能可持續地往下走。我真的很感謝各位醫生護士對我的幫助。”
他不再是那個被肥胖判“無期徒刑”的人了。新華醫院體重代謝中心主任、普外科主任龔偉教授介紹,春節后,醫院普外科、內分泌科、麻醉科等多科室專家將為林楠開展系統的術前評估,如果條件達標,就會啟動微創減重手術,幫他向著200斤的最終目標繼續邁進。
林楠的減肥之路還在繼續,但他已證明:一個胖子的重生,從來不是靠狠、靠逼、靠折磨自己;而是被看見、被理解、被科學托住,然后與自己溫柔和解。
原標題:《在新華醫院減重4個月,從515斤到455斤,他說:“我只想活成正常人”》
欄目編輯:馬丹
本文作者:新民晚報 左妍
圖片來源:受訪者提供
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