“一下子接受不了了!”杭州一位年輕內科醫生在醫學論壇上吐露心聲。當他偶然得知杭州某頂級大三甲外科主任年薪高達幾百萬時,整個人都不好了。
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“媒體都在報道醫生降薪,可事實真的如此嗎?”這位醫生發現,那個科室光是一次性年終獎就發了7萬多,還遮遮掩掩不讓外傳。
最讓他抑郁的是對比產生的落差:“我每天累死累活,月薪一萬都夠嗆,而科主任看似不忙,收入卻是我幾十倍。”
01 科主任的“隱形財富”
在北上廣深和省會城市的大三甲醫院,科主任們往往是“隱形財主”。他們表面樸素——步行上下班,用著兩三千元的舊手機,穿著普通衣服,提著國產電腦包。
但真實收入卻不容小覷。一位重慶三甲醫院的副高醫生“老廟”透露,科主任參加一場博士答辯會,三個博士就能帶來3000元收入,而這只是“開胃菜”。
各種研討會、評審會、企業衛星會,每場都有數千元入賬。如果是醫療器械商或藥企邀請的會議專家,一場收入甚至能達到“好幾個W”。這些被動收入加起來,可能超過普通打工人的年薪。
網傳上海某三甲醫院主任醫師的年收入構成顯示,其年薪可達250萬元,包括飛刀、講課費、醫研獎和手術收入等。
02 年輕醫生的集體困境
然而,高收入在醫生群體中并不普遍。數據顯示,70%的醫生稅前臨床收入在10萬元以下。83%的住院醫師收入低于10萬,只有14%的科室主任/副主任年收入超過20萬元。
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“要是大家工資都低,也沒什么,突然得知有些人工資那么高,就很不舒服。”這位杭州醫生的感慨引發了許多同行的共鳴。
更讓年輕醫生心理不平衡的是工作強度的對比。“有多少主任一天到晚忙忙碌碌?很多內科主任早上查完房,人就不見了蹤影。”
反觀底層住院醫師、規培生,天天駐扎科室,問病史、寫病歷、拔管、換藥、上手術,忙得腳不沾地。這種“底層牛馬養活閑人領導”的感受,加劇了職業倦怠。
03 科主任真的“不忙”嗎?
科主任的工作狀態,可能并非年輕醫生看到的那樣簡單。一位業內人士分析,科主任屬于中層管理,需要三分時間搞管理,五分時間上臨床,兩分時間從事教學和學術。
管理工作不像臨床工作那樣具體可見,但同樣不輕松——要參加各種會議,研學討論匯報,還要承受院領導的壓力。“最主要的是心累。”
科主任查完房后去參加的“飯局、酒局”,實際上可能是重要的對外社交。通過這些活動,他們為科室爭取病人資源、科研項目和課題經費,這些對學科發展的貢獻,可能比做幾臺手術更大。
科主任的工作量難以簡單量化,但其價值可以通過科室的整體發展成果來衡量。
04 醫療行業的收入真相
面對年輕醫生的心理落差,許多同行表達了安慰與勸解。陜西一名導管室醫生認為:“科室主任有深厚的醫療技術,年收入100萬以上是完全正常的。如果他們的收入與普通老百姓差不多,那還有誰會鉆研技術?”
“不要眼紅,不要眼熱,更不要嫉妒,努力精進醫術,努力提高職稱,當你混到專家的水平,主任們現在擁有的一切,將來你也會擁有。”“老廟”醫生勉勵年輕同行。
也有醫生指出,關鍵是收入的合法性。“如果是正當收入,靠自己的技術贏得報酬,無可厚非;如果是吃回扣,虛高價格轉嫁到病人身上,那就是剝削,必須嚴懲。”
醫療行業的收入差距反映了人才價值的差異。年輕醫生需要認識到,職業生涯是一個長期積累的過程,從住院醫師到科室主任,需要十幾年甚至幾十年的堅持與努力。
一位廣東網友的評論點出了關鍵:“如果是正當收入,靠自己的技術贏得報酬,無可厚非。” 當醫療資源分配更加透明公平時,年輕醫生才能更專注于提升醫術,而非比較收入。
對真正的頂尖人才來說,市場給出的價格從來不會低。而年輕醫生需要的,是將對收入差距的關注,轉化為精進醫術的動力——畢竟,每個今天的主任醫師,都曾是昨天的住院醫師。
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