閃電律解｜女子被磨錯牙維權遭院方標注精神病史 律師：醫院有過錯

齊魯網·閃電新聞3月12日訊事發今年1月，陸女士在上海某口腔醫院接受牙齒治療，補牙前她便向主治醫生馮醫生說明希望將牙尖崩損位置打磨光滑。從醫院離開后，陸女士的牙齒持續酸痛，經仔細檢查，發現本應打磨光滑的位置仍有毛刺。據聊天記錄顯示，馮醫生為陸女士圈出的拋光位置是近中側，而實際需要處理的是同一顆牙齒的遠中側。因此，陸女士懷疑馮醫生磨錯了位置，磨損了她原本完好的牙體。當日，她前往醫院說明情況，由另一位醫生重新為其打磨了牙齒。

由于主治醫師不承認磨錯位置，院方也始終未就此事給出說明，陸女士向12345市民服務熱線進行了投訴。此后，陸女士被告知“因已投訴，所有醫生不再為其接診”，得到這樣的答復后，她便打算到該醫院調出其病歷及就診記錄，另尋其他治療，卻在醫院系統內看到自己的信息被標注為“有精神病史，請拒絕接診”。近日，陸女士再次前往醫院溝通此事，院方解釋說，實際存在精神類疾病情況的應為另一名患者，工作人員可能將二者的信息搞混了。

配圖與原文無關

對此，北京市京師（濟南）律師事務所牟艷敏律師從法律角度進行了分析和解讀：

第一，擅自磨除健康牙齒，侵犯知情同意權，構成醫療過錯。

醫療機構對患者實施診療行為，必須以知情同意為前提。依據《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條，醫務人員需就病情、醫療措施、手術特殊檢查的風險與替代方案等向患者具體說明，并取得明確同意；未盡義務致損的，醫療機構承擔賠償責任。本案接診醫生在陸女士無明確同意、無診療必要的前提下，錯誤磨除完好牙齒并引發持續酸痛，未經同意實施侵入性診療，直接違反診療規范與法定告知義務。

同時，依據《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條，患者在診療中受損，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔替代責任。醫院以“搞混患者”為由抗辯，不能免除其內部管理失職與診療過錯責任。該過錯行為與牙齒酸痛、需修復治療等損害后果存在直接因果關系，醫院應賠償醫療費、修復費、誤工費、護理費等實際損失；若造成明顯功能障礙構成傷殘，還可主張精神損害賠償。

第二，電子病歷標注虛假病史，構成違法。

病歷是診療活動的法定記錄，嚴禁偽造、篡改?！夺t療糾紛預防和處理條例》第十五條、第四十五條規定：任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料；違者對機構負責人與直接責任人員給予降級、撤職等處分，對醫務人員暫停執業6個月至1年，情節嚴重的吊銷執業證書，構成犯罪的追究刑事責任。

醫院在電子病歷中無端標注“有精神病史，請拒絕接診”，屬于故意虛構病史、偽造病歷，既違背客觀真實原則，也嚴重侵犯患者名譽權、隱私權。依據《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條，醫療機構偽造、篡改病歷資料的，直接推定其有醫療過錯。該行為不僅是為掩蓋前期診療過錯，更對患者人格與就醫權利造成二次侵害，主觀惡意明顯。

第三，工作人員辱罵患者、激化矛盾，侵犯患者人格權且違反執業規范。

醫患溝通與糾紛處置應遵循合法、文明、公正原則?！夺t療糾紛預防和處理條例》規定：醫患雙方應互相尊重，禁止侮辱當事人；醫療機構應建立投訴接待制度，妥善處理糾紛。醫院工作人員在維權交涉中態度惡劣、公然辱罵陸女士，已侵犯其人格尊嚴與名譽權，違反醫務人員職業道德與執業紀律。

依據《中華人民共和國醫師法》《醫療機構投訴管理辦法》，醫療機構未按規定處理投訴、侮辱患者的，衛生主管部門可責令整改、警告、罰款，并對責任人予以處分；辱罵行為違反《中華人民共和國治安管理處罰法》，公安機關可依法給予罰款、拘留等治安處罰。若辱罵行為造成嚴重精神損害，患者可另行主張精神損害賠償。

閃電新聞記者 張微 報道