綜合中新網(wǎng)、健識(shí)局
近年來,醫(yī)藥領(lǐng)域反腐持續(xù)成為輿論焦點(diǎn)。根據(jù)公開通報(bào),中新網(wǎng)記者不完全統(tǒng)計(jì),今年來至少超350名醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)干部被查,其中不乏院士、廳官、三甲醫(yī)院書記院長、藥企董事長。與此同時(shí),醫(yī)藥反腐長效機(jī)制加速建立,相關(guān)合規(guī)指引相繼出臺(tái),規(guī)章制度進(jìn)一步完善,“紅線”進(jìn)一步厘清。
超180名醫(yī)院書記院長被查
“名院”“名醫(yī)”引關(guān)注
“全國共立案5.2萬人,處分4萬人,移送檢察機(jī)關(guān)2634人。”12月22日,十四屆全國人大常委會(huì)第十三次會(huì)議聽取國家監(jiān)察委員會(huì)關(guān)于整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題工作情況的報(bào)告。在深入整頓醫(yī)藥領(lǐng)域亂象方面,報(bào)告提到了上述數(shù)據(jù)。
中新網(wǎng)梳理各地公開通報(bào)發(fā)現(xiàn),今年通報(bào)被查的醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)干部覆蓋范圍廣,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)到藥企、醫(yī)學(xué)院校,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到知名三甲醫(yī)院,從基層干部到廳官均有涉及,遍布全國30個(gè)省份。
被查人員中,在地方醫(yī)療系統(tǒng)擔(dān)任要職的官員占1/3以上,其中超30人為廳級(jí)干部。
僅開年第一周,就有兩名省級(jí)醫(yī)保局原局長陸續(xù)落馬,分別是曾任貴州省醫(yī)保局局長的貴州省人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)原主任委員宋宇峰,以及海南省醫(yī)保局原黨組書記、局長蔡仁杰。2024年,還有黑龍江省衛(wèi)健委黨組書記魏新剛等多名廳官被查,大多在當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥系統(tǒng)深耕多年。
另據(jù)中新網(wǎng)不完全統(tǒng)計(jì),今年來已超180名醫(yī)院書記、院長被查,至少63人為三甲醫(yī)院管理層。一些名醫(yī)專家被查的消息也持續(xù)引發(fā)關(guān)注,如上海市同濟(jì)醫(yī)院黨委副書記、院長程英升,“全國名中醫(yī)”龐國明等。
查處范圍也進(jìn)一步向基層延伸,“蠅貪蟻腐”現(xiàn)象頗受關(guān)注。今年7月,四川丹棱縣人民法院公開審理了原丹棱縣某鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長丁某某受賄一案。據(jù)披露,2014年至2020年期間,丁某某在醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材采購及貨款撥付等方面為他人謀取利益,非法收受他人現(xiàn)金人民幣181萬元。
有人卸任10年仍被查
多人主動(dòng)投案
反腐高壓態(tài)勢下,投案案例頻現(xiàn)。在這350多名被查人員中,至少44人是主動(dòng)投案。
從年齡來看,被查人員多為60后、70后。其中,年齡最大的是原安徽省食品藥品監(jiān)督管理局黨組書記、局長劉自林,現(xiàn)年70歲。
有人卸任近10年仍被查。12月12日,貴州省六盤水市中級(jí)人民法院一審公開開庭審理了原貴陽醫(yī)學(xué)院黨委委員、副院長,原貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院黨委副書記、院長王小林受賄一案。
檢方指控,2002年至2023年,王小林非法收受財(cái)物共計(jì)折合人民幣1.5億余元。
今年3月,官方通報(bào)王小林被查。被查時(shí),他已卸任貴陽醫(yī)學(xué)院副院長、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長職務(wù)近10年。8月,王小林被開除黨籍,通報(bào)稱其喪失紀(jì)法底線,靠醫(yī)吃醫(yī),大搞權(quán)錢交易。
受賄行賄一起查
藥企高管接連落馬
二十屆中央紀(jì)委三次全會(huì)強(qiáng)調(diào),強(qiáng)化受賄行賄一起查。
在醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理下,醫(yī)藥企業(yè)接連傳出高管被留置、調(diào)查的消息,醫(yī)藥代表也面臨更加嚴(yán)格的監(jiān)管。
國藥集團(tuán)原黨委委員、副總經(jīng)理,上海現(xiàn)代制藥股份有限公司原黨委書記、董事長周斌;廣藥集團(tuán)原黨委書記、董事長李楚源;老百姓大藥房董事長謝子龍等人均于今年被查。5月,云南白藥被曝發(fā)生窩案的消息也引發(fā)廣泛關(guān)注。
與以往不同的是,對(duì)行賄行為的法律監(jiān)管趨于嚴(yán)格。3月起施行的刑法修正案(十二)進(jìn)一步修改完善行賄犯罪規(guī)定,在食品藥品、社會(huì)保障、醫(yī)療等領(lǐng)域行賄被列入從重處罰的情形之一。
監(jiān)管以及行賄懲治力度的加大,在讓醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者引以為戒的同時(shí),也倒逼著企業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立合規(guī)體系。
劍指醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂
多人貪腐問題披露
今年被查的醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)干部中,已有多人的處理進(jìn)展被通報(bào),涉及問題也浮出水面。
通報(bào)中,有的涉案金額巨大,有的呈現(xiàn)鏈條式、塌方式腐敗。中新網(wǎng)梳理發(fā)現(xiàn),“利用職務(wù)便利為他人在醫(yī)療設(shè)備及藥品采購、工程承攬等方面謀取利益”是通報(bào)中頻繁出現(xiàn)的問題。
例如,11月8日,安徽省立醫(yī)院原黨委書記胡世蓮一審獲刑11年。經(jīng)審理查明,2006年至2015年,她利用職務(wù)便利,為他人在工程承攬、醫(yī)療設(shè)備及藥品采購等方面謀取利益,非法收受財(cái)物折合人民幣共計(jì)1309.805346萬元。
不久后,安徽省立醫(yī)院原黨委委員、副院長劉雨生,安徽省立醫(yī)院藥劑科原副主任藥師夏宏也相繼被查。
醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是頑瘴痼疾,腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣,相關(guān)手段日趨隱蔽。今年,浙江、安徽等多個(gè)省份都在公布的2023年度審計(jì)工作報(bào)告中,提到了醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域招投標(biāo)腐敗問題。
例如,浙江在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革審計(jì)中發(fā)現(xiàn),省級(jí)和2個(gè)市縣5家公立醫(yī)院13個(gè)項(xiàng)目設(shè)備采購存在招標(biāo)前已確定供應(yīng)商、招標(biāo)條款量身定制、招標(biāo)內(nèi)容與合同內(nèi)容不一致等問題,涉及項(xiàng)目金額1.22億元。
醫(yī)藥反腐走向縱深
長效機(jī)制加速建立
除了加強(qiáng)監(jiān)管、整治,2024年醫(yī)藥反腐工作還著眼于長效機(jī)制的建立。
國家衛(wèi)健委等14部門印發(fā)的《2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》要求,鞏固整治成效,健全長效機(jī)制。官方解讀指出,全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作成效需要不斷鞏固完善,行風(fēng)建設(shè)工作仍需持續(xù)發(fā)力、久久為功。
相關(guān)監(jiān)管細(xì)則和合規(guī)指引也相繼出臺(tái),多部門協(xié)同監(jiān)管被強(qiáng)化。
市場監(jiān)管總局今年10月發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引(征求意見稿)》,為醫(yī)藥企業(yè)建立健全合規(guī)體系提供了具體、明晰、可操作的指引和參考。
上述征求意見稿發(fā)布的前一天,國家藥監(jiān)局就《關(guān)于對(duì)藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全內(nèi)部舉報(bào)人舉報(bào)實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)的公告(征求意見稿)》公開征求意見,擬將每起案件的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金額上限規(guī)定為100萬元。
國家藥監(jiān)局還發(fā)布了《醫(yī)藥代表管理辦法(征求意見稿)》,對(duì)規(guī)范醫(yī)藥代表從業(yè)行為,有序合規(guī)開展藥品學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)等作出規(guī)定。
維護(hù)醫(yī)保基金安全、打擊欺詐騙保同樣是重要一環(huán)。據(jù)國家醫(yī)保局披露,今年1月至11月,全國各級(jí)醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金242.3億元。此外,對(duì)無錫虹橋醫(yī)院騙保案等案件的處理也成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
2025年醫(yī)藥反腐是重點(diǎn)領(lǐng)域
1月6日至8日,第二十屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)第四次全體會(huì)議在北京召開。會(huì)議明確:要深化拓展金融、國企、能源、煙草、醫(yī)藥、體育、基建工程和招投標(biāo)等重點(diǎn)領(lǐng)域反腐,嚴(yán)肅查處政商勾連腐敗,深入查處新型腐敗和隱性腐敗,堅(jiān)持受賄行賄一起查,深化以案促改促治,有力鏟除腐敗滋生的土壤和條件。
醫(yī)療系統(tǒng)依然是今后嚴(yán)厲打擊腐敗的重點(diǎn)領(lǐng)域。根據(jù)健識(shí)局不完全統(tǒng)計(jì),2024年至少超350名醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)干部被查,其中不乏院士、廳官、三甲醫(yī)院書記院長、藥企董事長。
業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為:2025年,精準(zhǔn)化、系統(tǒng)性的醫(yī)藥反腐工作還將繼續(xù)深度推進(jìn),這無疑對(duì)生產(chǎn)企業(yè)、流通、零售以及醫(yī)院等整個(gè)產(chǎn)業(yè)上的每個(gè)環(huán)節(jié)而言,合規(guī)經(jīng)營是長期發(fā)展的必選項(xiàng)。
堅(jiān)決查處危害一方的行賄人
本次會(huì)議明確,要深化醫(yī)保基金管理、養(yǎng)老服務(wù)等方面突出問題治理,扎實(shí)推進(jìn)整治腐敗亂象專項(xiàng)行動(dòng)。
醫(yī)保基金是廣大百姓的“救命錢”,但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu),零售藥店通過偽造虛假病歷、過度醫(yī)療等手段騙取醫(yī)保基金,嚴(yán)重侵害廣大參保人的合法權(quán)益。
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2024年,國家醫(yī)保局持續(xù)加大飛檢力度,同時(shí)結(jié)合大數(shù)據(jù)模型實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)打擊,已取得突破性進(jìn)展。僅去年前三個(gè)季度,全國各級(jí)醫(yī)保部門就追回醫(yī)保資金160.6億元。2025年國家醫(yī)保局的重點(diǎn)工作之一是推動(dòng)藥品耗材追溯碼全場景應(yīng)用,深入開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾。醫(yī)保基金監(jiān)管邁向逐步向智能化、信息化,讓欺詐騙保更能難實(shí)施。
中紀(jì)委會(huì)議特別要求:堅(jiān)決查處那些老是拉干部下水、危害一方的行賄人。完善對(duì)重點(diǎn)行賄人聯(lián)合懲戒機(jī)制。
過去醫(yī)藥反腐工作重點(diǎn)打擊的是醫(yī)院金和醫(yī)生,藥企、經(jīng)銷商、藥代等從業(yè)者總是不在監(jiān)管范圍之內(nèi)。如果醫(yī)藥反腐能將行賄人也包括進(jìn)來,藥企行賄將與醫(yī)生受賄經(jīng)受同等力度的監(jiān)管。
2024年10月,國家市場監(jiān)管總局發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引(征求意見稿)》,對(duì)藥企行賄給出明確定義。而此番“行賄受賄同治”將改變一些企業(yè)的內(nèi)部工作制度,不再是“一線人員推進(jìn)工作又擔(dān)責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)層坐鎮(zhèn)后方‘坐享其成’”的分工模式。這必將對(duì)藥企形成震懾,倒逼其合法經(jīng)營。
三部門今年工作重點(diǎn)都是反腐
中紀(jì)委會(huì)議還提出,招投標(biāo)等領(lǐng)域的系統(tǒng)整治依然是醫(yī)藥反腐的重點(diǎn)。
在醫(yī)藥采購領(lǐng)域,部分藥企抱有僥幸心理,通過商業(yè)賄賂、幕后交易等方式獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購訂單,導(dǎo)致藥品、耗材和設(shè)備的價(jià)格被層層加碼,最終轉(zhuǎn)嫁到患者頭上,進(jìn)一步加重了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
2025年1月,央視新聞發(fā)布的電視專題片《反腐為了人民》第三集中,廣東省高州市人民醫(yī)院原黨委書記、院長王茂生利用職權(quán)為多家供應(yīng)商在藥品、耗材、醫(yī)療器械的采購以及工程建設(shè)等方面提供幫助,從中收受回扣高達(dá)2億余元。
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醫(yī)藥購銷和設(shè)備招投標(biāo)是行業(yè)腐敗的重災(zāi)區(qū)。2025年藥品和設(shè)備采購監(jiān)管加強(qiáng),這是每一位醫(yī)藥人都需要關(guān)注的最新動(dòng)態(tài)。
健識(shí)局獲悉,國家衛(wèi)健委不僅在2025年全國衛(wèi)生健康工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),要整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題,還在近期發(fā)布為期三年的醫(yī)院巡查工作方案,意在持續(xù)打擊醫(yī)藥腐敗行為。
而國家醫(yī)保局明確,2025年大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)保改革,賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。
國家藥監(jiān)局則計(jì)劃在2025年,全力保障藥品高水平安全。嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任,提升藥品檢查效能,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)品種、重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)管,全方位筑牢藥品安全底線。更為關(guān)鍵的是,《醫(yī)藥代表管理辦法(征求意見稿)》已在2024年底出臺(tái)。
作為生產(chǎn)企業(yè)主管部門,這次國家藥監(jiān)局對(duì)藥代提出本科以上的學(xué)歷要求,業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,三大主管部門今后聯(lián)手,醫(yī)藥行業(yè)將迎來最強(qiáng)監(jiān)管。
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