心跳亂了別忽視！認識“房顫”：沉默的卒中“推手”

正值“6.6中國房顫日”來臨之際，一例高難度手術在海軍軍醫大學第一附屬醫院（以下稱長海醫院）心內科獲得圓滿成功！一位飽受房顫折磨的54歲女性患者，得益于國際前沿的脈沖電場消融（PFA）技術，在無痛、高效的手術中一次性解決了房顫與房撲兩個致命的心律失常問題，心跳重歸平穩有力的竇性節律！這不僅是個體的福音，更是長海醫院以創新技術響應房顫日號召，抗擊房顫、預防卒中的生動實踐！

科普小貼士：什么是房顫？

心房顫動（房顫）是最常見的心律失常之一。心臟正常跳動是規律有力的（竇性心律），而房顫時，心房就像“亂哆嗦”，心跳又快又亂。這會導致心悸、頭暈、乏力，更可怕的是大大增加腦卒中（中風）風險！持續性房顫指房顫持續超過7天，難以自行轉復。

病例回顧：告別“亂顫”的心跳

患者情況：54歲女性，2年前開始反復心悸、頭暈，近期癥狀加重且心跳持續“亂顫”（心電圖診斷為持續性房顫）。

治療決策：經長海醫院心內科郭志福主任、曹江教授團隊詳細評估（心臟彩超顯示左房稍大），并與患者充分溝通，決定采用目前國際前沿的脈沖電場消融系統進行治療。脈沖電場以其高效、安全、組織選擇性高等特點，成為房顫消融的新技術。

手術直擊：精準“狙擊”，無痛除“顫”

手術在全身麻醉下進行，由黃新苗教授主刀。

第一步：隔離“亂源”。應用螺旋型環狀脈沖導管高效完成雙側肺靜脈隔離（僅耗時31分鐘），這是根治房顫的關鍵步驟。

突發挑戰：術中房顫終止并轉變為房撲，另一種快速房性心律失常，經標測定位為二尖瓣峽部依賴的房撲，是手術難度較高的一種房撲。

精準應對： 其他消融技術阻斷二尖瓣峽部傳導有一定難度。令人驚喜的是，同一根脈沖導管，不僅能隔離肺靜脈，還可以勝任二尖瓣峽部的消融任務！在預防性使用硝酸甘油后，采用單序列脈沖放電，共13次（總耗時12分鐘），消融過程中房撲瞬間終止，心跳恢復為正常的竇性心律！

圓滿成功： 術后驗證確認肺靜脈隔離完全，二峽線達到雙向傳導阻滯（消融徹底），手術全程70分鐘，無并發癥，患者體驗無痛、舒適！

科普小貼士：脈沖電場技術優勢

不同于傳統的“熱”（射頻）或“冷”（冷凍）消融，脈沖利用高能、超短時程的電場脈沖，選擇性作用于心肌細胞（尤其對食道、神經、血管等鄰近組織損傷風險顯著降低），安全性更高，痛苦更小。單導管多功能（起搏、標測、消融）簡化了操作。

專家點睛：脈沖電場開啟房顫治療新篇章

曹江教授： “本次手術使用的脈沖電場系統是國內目前唯一獲批同時治療*陣發性和持續性房顫*的PFA系統。這次成功應用于持續性房顫合并復雜房撲，并高效阻斷二峽線，充分證明了該技術的安全性和臨床價值，為更多患者提供了更優選擇。”

郭志福主任：“脈沖消融作為革命性技術，有效性媲美傳統方式，安全性更卓越。這次成功處理復雜病例（房顫+房撲）是個良好開端，我們將持續探索，讓技術創新更好服務患者。”

黃新苗教授：“術中使用的螺旋環狀導管操控靈活，不僅高效完成肺靜脈隔離，更在突發房撲時展現出肺靜脈外消融的強大能力，極大增強了醫生處理復雜心律失常的信心。‘一管多用’ 的設計理念簡化了手術流程。

專家簡介：

曹江：長海醫院心內科專家，教授，上海心臟節律專委會副主任委員，中國心臟節律委員，HRS Fellow ，中華醫學會心電生理和起搏分會委員會委員，中華醫學會心電生理和起搏分會室性心律失常工作專委會委員，全國起搏電生理介入培訓基地，全軍起搏電生理介入培訓基地，中國房顫中心、中國房顫示范中心，上海房顫聯盟副主席單位及質控組副組長，中國無線精準EP沙龍委員

門診信息：周一13:00-16:00專家門診，周三8:00-11:00特需門診

郭志福：長海醫院心內科主任，教授，主任醫師，博士生導師，上海市優秀學術帶頭人、上海市青年科技啟明星、上海市“醫苑新星”杰出青年醫學人才、美國托馬斯杰斐遜大學訪問學者，中央軍委保健委員會會診專家，中國醫師協會心血管內科醫師分會委員，中國醫師協會心律學專業委員會委員，中華醫學會心血管病學分會心律失常學組委員，上海心律學會副主任委員，上海市醫學會心血管病專科分會委員，上海市醫師協會心血管內科醫師分會委員，上海市醫師協會內科醫師分會委員，全軍心血管疾病介入診療質控委員會心律失常工作組委員

門診信息：周一、周三13:00-16:00專家門診

黃新苗：長海醫院心內科副主任醫師，副教授，全軍心血管內科專業委員會電生理學組委員。先后被評為院、校優秀共產黨員、院十佳優秀青年醫師。醫療特長：心律失常消融治療。以第一申請人獲國家自然科學基金面上項目2項，上海市科委醫學引導類資助。受上海市教委“上海高校中青年教師國外訪學進修計劃”資助至美國梅奧醫學中心訪學1年。發表SCI文章10余篇。

門診信息：周一8:00-11:00，周三13:00-16:00專家門診

黃松群 ：長海醫院心內科副主任醫師，醫學博士，中國生物醫學工程學會心律委員會青年委員，上海心律學會委員，亞太心律學會左心耳封堵專委會委員，全國醫藥技術市場協會心律失常專業委員會委員，中國醫藥教育協會委員。主持國家自然科學基金、上海市自然科學基金、衛健委科研基金共3項，獲得國家發明專利5項、實用新型專利3項，在國內外知名期刊發表論文30余篇，研究結果被HRS、東方會等國內外大會收錄并壁報展示，主編專著1部，參編專著5部。

門診信息：周二、周四13:00-16:00 專家門診

于曼麗：長海醫院心內科副主任醫師，副教授，醫學博士，住培醫師導師。上海市心律學會青委會成員 CCI學員；海軍軍醫大學學習成才標兵 、 “四有”優秀軍官。主持國家自然科學基金、上海市自然科學基金等9項，入選上海市“醫苑新星”、 海軍軍醫大學“啟航”人才，海軍軍醫大學A級優秀教員，長海醫院“優青醫師”。第1作者或通訊作者發表SCI論文18篇，主編專著2部。國家專利4項，獲上海市醫學科技三等獎。擅長各類心律失常的導管消融，關注房顫綜合管理。

門診信息：周三8:00-11:00 專家門診