高血壓者須知：血壓沒管好，心臟會變成什么樣？

有高血壓的人一定要知道，血壓高不過是一種表象，最終傷害的是身體所有的器官，尤其是人體最為重要的心臟受損首當其沖，會變得肥大而衰竭，怎么回事呢？

當血壓升高時，心臟為了對抗血管中的升高的壓力，不得不更用力地收縮。起初，心肌細胞會因此而變得“強壯”，但這并非好事，為了維持心室容積，心肌細胞便會開始橫向生長、向外凸出，形成左心室肥大。時間長了，這種肥大也會波及到心房，結果便是整個心臟都肥大起來。

可能有人會說，肥大的心臟泵起血來會更有力，不是更強壯了嗎？事實正相反，心臟的肥大會讓心臟的變化進入一個惡性循環的過程：

心肌細胞增粗后，需要更多的氧和營養來維持；高血壓破壞了血管內皮，加速脂肪沉積發生動脈粥樣硬化，血管管腔變窄，阻礙了血液在血管中的流動，導致流過的血液量減少，給心肌細胞的供血供氧減少；增粗的心肌細胞會因氧與營養不足發生纖維化甚至死亡，心臟的泵血功能逐漸減弱，給全身的供血減少，各組織器官都會因此發生病變。

由此可見，高血壓導致的心臟增大是損害全身的起始，是必須早做干預的，讓人欣喜的是，早期左心室肥大是可逆的！此時嚴格將血壓控制達標，增大的心肌細胞可以恢復正常。但如果放任不管，一旦心肌細胞發生纖維化，就進入了不可逆轉期，心臟的損傷發生心力衰竭將不可避免。

研究顯示：

• 相比于理想血壓（120/80mmHg），未對高血壓干預的人10年內心衰發生風險約為11.2%
• 收縮壓>160mmHg的人，心衰發生風險比控制良好的人高2.6倍
• 收縮壓140-160mmHg，心衰發生風險比控制良好的人高2.2倍
• 收縮壓120-140mmHg，心衰發生風險比控制良好的人高1.6倍

由此可見，血壓越高，心臟擴大越快，心衰發生風險越大，所以有高血壓的人一定要知道3個數字：

• 最理想血壓：<120/80mmHg
• 盡力控制血壓：<130/80mmHg
• 基本要求血壓：<140/90mmHg

對照上述目標，如果經生活方式干預不能使血壓達標，務必及時服用降壓藥，因為越早將血壓控制達標，獲益越大。一定要知道：相比于高血壓對心臟等器官的不可逆損害，長期服用降壓藥可能帶來的副作用是微不足道的。

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