連吃幾天菠菜引發(fā)急性腎損傷
浙江的陳先生(化名)近日總覺得渾身乏力,特別容易犯困,更讓人擔(dān)心的是,他每天要腹瀉四五次。感覺不對勁后,他立刻前往醫(yī)院檢查。沒想到,抽血結(jié)果讓他大吃一驚——血肌酐高達(dá)430μmol/L!腹部CT還顯示他的左腎有多發(fā)小結(jié)石。情況緊急,陳先生隨即被收治入院。
經(jīng)過一系列詳細(xì)檢查,醫(yī)生診斷他患上了“急性腎損傷”。為了揪出病因,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的主治醫(yī)師韓夢嬌仔細(xì)詢問他發(fā)病前是否有特殊飲食或服藥經(jīng)歷。到底是什么,讓他的腎臟在短時間內(nèi)損傷如此嚴(yán)重?
為了找到“元兇”,醫(yī)生為陳先生進(jìn)行了腎活檢。病理結(jié)果顯示,在他的腎小管里,沉積了大量亮晶晶的物質(zhì),周圍還聚集著不少炎癥細(xì)胞。這些閃亮的“晶體”,被判定為草酸鈣結(jié)晶。真相大白:陳先生的急性腎損傷,正是由于大量草酸鹽結(jié)晶所引發(fā)。
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圖 陳先生腎臟中的草酸鈣結(jié)晶,邵逸夫醫(yī)院圖
在醫(yī)生反復(fù)追問下,陳先生的家人終于回憶起一個關(guān)鍵細(xì)節(jié):發(fā)病前那幾天,他連續(xù)吃了不少菠菜。醫(yī)生表示:“菠菜本身富含草酸,加上患者之前持續(xù)腹瀉,身體脫水,導(dǎo)致草酸在腎臟中濃度驟升,最終引發(fā)了急性腎損傷。”
正常情況下,我們攝入的草酸大多會在腸道中與鈣結(jié)合形成沉淀,隨糞便排出。只有少量被吸收進(jìn)血液的草酸,會經(jīng)過腎臟過濾后隨尿液排出。但如果尿液中的草酸濃度異常升高,超出溶解限度,它就會與鈣結(jié)合,形成尖銳的草酸鈣結(jié)晶,沉積在腎小管、腎間質(zhì)等部位。
這些結(jié)晶就像微小的“玻璃渣”,不僅會直接劃傷組織,還可能堵塞尿路、引發(fā)慢性炎癥,甚至逐漸形成結(jié)石,導(dǎo)致腎功能持續(xù)下降,嚴(yán)重時還可能進(jìn)展為尿毒癥。
這5種蔬菜焯水后再吃,腎臟更輕松
01
高草酸的蔬菜
草酸是很多蔬菜中都含有的一種抗?fàn)I養(yǎng)成分,只是在含量上存在差異。日常飲食中草酸攝入過量,可在吸收前與鈣形成不溶物,妨礙鈣的吸收,吸收后又可與體內(nèi)的鈣及其他物質(zhì)形成難溶性草酸鹽,增加患結(jié)石的風(fēng)險。
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像大白菜、小白蘿卜、卷心菜、綠豆芽、紅蘿卜纓等蔬菜草酸含量低,可以放心吃。而菠菜、空心菜、芹菜、莧菜、馬齒莧等蔬菜草酸含量都比較高,吃之前需要經(jīng)過焯水處理去除草酸。
02
有“毒”的蔬菜
有些蔬菜生來自帶毒素,如果不焯水或生吃可能會導(dǎo)致食物中毒,嚴(yán)重會要命。
比如生的豆角、四季豆中含有皂苷,皂苷含有能破壞紅細(xì)胞的溶血素,對胃腸道黏膜有強(qiáng)烈的刺激作用,會引起充血、腫脹及出血性炎癥,可造成惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。烹調(diào)前焯水,是避免中毒的好方法。
鮮黃花菜中的某種成分食用后會導(dǎo)致惡心、嘔吐、口干舌燥和腹瀉。目前不能明確這種成分是什么,不過鮮黃花菜經(jīng)沸水處理3~5分鐘可安全食用。
03
高亞硝酸鹽蔬菜
提到“亞硝酸鹽”,很多人會想到致癌。其實亞硝酸鹽本身不致癌,但它在被我們吃進(jìn)身體后,會在胃酸的環(huán)境下生成亞硝胺,亞硝胺屬于致癌物,過量攝入會增加健康風(fēng)險。
所以,亞硝酸鹽含量高的蔬菜一定要焯水后再烹調(diào)。
葉菜類亞硝酸鹽含量比其他類蔬菜要更高一些,尤其是葉菜中的香椿,亞硝酸鹽含量更為突出。所以,香椿別再生吃蘸醬,建議炒雞蛋時,也提前焯水。
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04
寄生蟲污染的蔬菜
水生植物很可能被寄生蟲污染,比如我們常吃的荸薺、蓮藕、菱角,不要直接用它們做涼拌菜,很可能感染姜片蟲,輕則腹痛腹瀉、惡心發(fā)熱,嚴(yán)重甚至?xí)l(fā)腸梗阻。 焯水之后再涼拌,能保證食用安全性。
05
不好清洗的蔬菜
有些蔬菜溝溝壑壑比較多,很容易藏污納垢,農(nóng)藥殘留問題也比較嚴(yán)重。比如西蘭花、菜花、木耳都不好清洗,縫隙中還可能有泥土和蟲卵。
不過,西蘭花富含維生素C,焯水時間別太久,避免維生素C損失殆盡,一般焯水1~2分鐘即可。
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焯水不是簡單煮一下,記住3個要點
蔬菜焯水確實會損失部分維生素,但只要掌握正確方法,就能最大程度減少損失。具體來說,請牢記以下3個關(guān)鍵點:
?1.完整下鍋:焯水前,請盡量讓蔬菜保持“完整之身”。比如菠菜整棵、西藍(lán)花整朵,這能有效減少營養(yǎng)素的流失。
?2.沸水下菜:不要冷水下鍋!務(wù)必等水沸騰后再放入蔬菜,縮短它在熱水里的“煎熬”時間,迅速燙熟即可撈出。
?3.冷水速冷:撈出后,馬上讓蔬菜“沖個涼”。這道工序能瞬間鎖住鮮味和營養(yǎng),讓蔬菜口感更爽脆,顏色也更翠綠。
特別提醒:焯水時,鍋里的水要盡可能多放一些,為草酸的釋放和溶解留出足夠空間,效果才會更好。
文章轉(zhuǎn)自:中國醫(yī)學(xué)論壇報
文章來源:整理自健康時報、邵逸夫醫(yī)院、好腎醫(yī)
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