今年8月份,瑞典公共衛(wèi)生局的首席流行病學(xué)家Magnus Gisslén因為公共衛(wèi)生局撤回了對A型鏈球菌多檢測多開抗生素治療的建議而憤然離職()。如今,瑞典政府推出了一項新的國家長期戰(zhàn)略,以應(yīng)對抗細(xì)菌耐藥性。
社會事務(wù)部長Jakob Forssmed介紹道:“近100年來,抗生素一直是現(xiàn)代醫(yī)療的基石,但人類最偉大的成就之一正從我們手中滑落。瑞典政府首次(在對抗細(xì)菌耐藥性問題上)設(shè)定了有時間限制、可衡量的目標(biāo),明確瑞典應(yīng)在未來達(dá)成什么成果。”
2019年,全球有超過一百萬人因感染耐藥細(xì)菌而死亡,而歐盟每年有35000人因感染耐藥細(xì)菌而死亡。盡管瑞典的細(xì)菌耐藥目前水平較低,但同樣呈現(xiàn)上升趨勢。部長說:“我們無法徹底消滅細(xì)菌耐藥性。細(xì)菌會不斷改變和適應(yīng),但我們可以延緩和限制細(xì)菌耐藥性的擴(kuò)散。”
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在新的國家戰(zhàn)略中,瑞典設(shè)定了未來十年(2026-2035年)的17個總體目標(biāo)。與以往的戰(zhàn)略相比,這一版本明顯更注重預(yù)防。
其中一項目標(biāo)是:到2035年,門診每千名居民每年開具的抗生素處方不得超過250張。據(jù)部長介紹,這大致與當(dāng)前瑞典的處方水平相當(dāng)。診斷技術(shù)也將變得更加精準(zhǔn),以便更快速地使用正確類型的抗生素。
戰(zhàn)略中還包含多項其他的預(yù)防措施,其中之一是確保兒童疫苗接種覆蓋率不得低于目前的95%。此外,戰(zhàn)略還提出減少瑞典醫(yī)療相關(guān)感染的目標(biāo):平均水平需減少三分之一。養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)域也被強調(diào)為預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié)。
另一項目標(biāo)是提升公眾知識水平。例如,讓所有人都明確抗生素必須憑處方使用、必須按療程服完、以及不得從國外旅行帶抗生素回國。
瑞典Arlanda機(jī)場的海關(guān)曾經(jīng)告訴過媒體,很多人會從抗生素管理不嚴(yán)格的國家,比如塞浦路斯、希臘、西班牙、比利時、匈牙利和羅馬尼亞帶抗生素到瑞典。某些航班上甚至?xí)兴姆种坏娜税锒加锌股亍R驗閹ё杂玫暮侠頂?shù)量的處方藥入境是合法的,海關(guān)也沒有辦法阻止。
戰(zhàn)略中還納入了針對其他微生物耐藥性威脅的措施,包括在其他國家增長迅速、可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的多重耐藥真菌。部長指出:“這一問題也開始波及瑞典了。”
去年夏天,瑞典政府還宣布將收購一家抗生素工廠,以在包括危機(jī)情形在內(nèi)的各種情況下確保關(guān)鍵藥物的供應(yīng)。收購已于今年8月由國有的Apotek Produktion & Laboratorier(APL)完成,該機(jī)構(gòu)接手了位于Str?ngn?s、原由Meribel Pharma Solutions運營、專門生產(chǎn)青霉素的工廠。
參考新聞:
https://www.dn.se/sverige/skarp-grans-for-antibiotika-i-ny-strategi/
https://lakartidningen.se/nyheter/reglerna-for-antibiotika-skruvas-at/
https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/OoAja3/tullverket-larmar-antibiotika-valler-in-over-gransen
https://www.tullverket.se/en/startpage/private/travelling/bringinggoodswhentravelling/travellingwithmedicines.4.311bf4f016e69d6ea0d97b.html
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