
近日,中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,全國流感病毒檢測陽性率已接近45%,整體進入中流行水平,部分省份呈現(xiàn)高流行態(tài)勢,且疫情仍在快速上升。監(jiān)測預(yù)示,流行高峰可能出現(xiàn)在12月中下旬至1月初。面對來勢洶洶的流感,公眾應(yīng)如何科學(xué)認識、有效應(yīng)對?記者特邀中山醫(yī)院青浦分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、兒科及中醫(yī)科三位權(quán)威專家,從不同視角進行深度解讀與專業(yè)指導(dǎo)。
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呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科:聚焦重癥預(yù)防與規(guī)范診療
“當前流行的毒株以甲型H3N2為主,其特點是傳播速度快、人群普遍易感。”復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科孫穎新副主任醫(yī)師表示,“陽性率數(shù)據(jù)提示病毒在社區(qū)活動非常活躍,但公眾無需恐慌,通過科學(xué)預(yù)防和及時的治療,可以有效降低感染風(fēng)險和減輕癥狀。”
孫醫(yī)生介紹,流感絕非“大號感冒”,而是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。對于5歲以下兒童、60歲以上老年人、孕婦及產(chǎn)后2周內(nèi)的女性,以及有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者,感染后出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等重癥的風(fēng)險顯著增高。“若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、胸痛、意識模糊或原有基礎(chǔ)疾病明顯加重等情況,必須立即就醫(yī),爭取在黃金窗口期(發(fā)病后的48小時內(nèi))進行有效抗病毒治療。”
她特別提醒,奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物是當前應(yīng)對流感的有效“武”器,但屬于處方藥,需在專科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,尤其是兒童、合并有慢性基礎(chǔ)疾病、肝腎功能不全的患者。“目前最經(jīng)濟、最根本的預(yù)防手段是保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、外出戴口罩、避免前往人員密集場所、室內(nèi)多通風(fēng)。最有效的預(yù)防手段是接種流感疫苗,建議每年在流感季節(jié)來臨前接種(9-11月)。若錯過最佳時段,流感流行期內(nèi)仍建議接種(抗體產(chǎn)生后仍能提供保護)。”
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兒科:守護脆弱群體,警惕不典型癥狀
兒童是流感侵襲的“重災(zāi)區(qū)”之一。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科馬彩霞主任醫(yī)師表示,近期兒科門急診中流感樣病例占比顯著上升,學(xué)校、幼兒園等感染風(fēng)險增高。
“兒童感染流感后,癥狀可能不如成人典型。”馬主任解釋道,“部分孩子可能以高熱為唯一突出表現(xiàn),而咳嗽、流涕等呼吸道癥狀不明顯;嬰幼兒則可能表現(xiàn)為精神萎靡、拒奶、嘔吐腹瀉等。家長要嚴密觀察患兒體溫和精神狀態(tài),持續(xù)高熱不退、嘔吐、精神狀態(tài)不好的患兒必須到醫(yī)院兒科就診,避免嚴重并發(fā)癥。”
對于家庭護理,馬主任給出建議:在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用退熱藥,避免重復(fù)或過量用藥;保證孩子充分休息、多飲水;飲食宜清淡易消化。她闡述了隔離的重要性:“患兒應(yīng)盡量居家休息,避免帶病上學(xué),既利于自身恢復(fù),也防止病毒在校園擴散。家中其他成員,尤其是老人、小孩和孕婦,要做好防護。”
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中醫(yī)科:扶正祛邪,發(fā)揮“治未病”優(yōu)勢
從中醫(yī)理論如何看待本輪流感?復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院中醫(yī)科張翔主任醫(yī)師認為,冬季流感高發(fā)與“疫疬之氣”(流感病毒)侵襲人體及人體正氣(免疫力)不足有關(guān),病機特點常表現(xiàn)為“外寒里熱”或“風(fēng)熱襲表”。
“中醫(yī)藥在流感的預(yù)防、治療和康復(fù)全階段都能發(fā)揮作用,其優(yōu)勢在于‘因人、因地、因時’的個體化辨證施治。”張主任表示,在預(yù)防方面,除了保持室內(nèi)空氣流通、適時增減衣物等生活調(diào)攝外,對于平素易感、氣虛的人群,可在中醫(yī)師指導(dǎo)下,酌情使用玉屏風(fēng)散等益氣固表的中成藥或藥膳調(diào)理,以增強衛(wèi)外功能。
在治療上,張主任介紹,國家衛(wèi)生健康委與國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2025年版)》為臨床辨證施治提供了依據(jù)。針對流感不同階段和證型,如發(fā)熱、咽痛、咳嗽等,都有相應(yīng)的中成藥或湯劑可供選擇,能有效緩解癥狀、縮短病程。“對于恢復(fù)期仍有咳嗽、乏力、食欲不振等癥狀的患者,中醫(yī)通過健脾、益氣、養(yǎng)陰等方法進行調(diào)理,有助于促進身體全面康復(fù)。 中醫(yī)不僅在治療上發(fā)揮作用,在預(yù)防方面也有豐富的經(jīng)驗,強調(diào)“正氣存內(nèi),邪不可干”的理念,具體方式如下:
中藥香囊:源于中醫(yī)“衣冠療法”,利用蒼術(shù)、白芷、薄荷、藿香等芳香藥物制成香囊,通過口鼻吸入或皮膚接觸,起到芳香辟穢、避邪解毒的作用。
中藥足浴:足部是經(jīng)絡(luò)匯聚之地。使用艾葉、生姜、蘇葉等溫性中藥煎煮后泡腳,可溫經(jīng)散寒、通陽解表,有助于緩解惡寒、頭痛等初期癥狀。
食療養(yǎng)生:冬季應(yīng)注重“補腎防寒”,可適量食用羊肉、黑米、黑豆、黑芝麻、栗子等溫補食材。日常飲食中加入蔥白、生姜、紫蘇葉等辛散之品,也有助于預(yù)防外邪入侵。
生活起居:保持規(guī)律的作息,做到“早臥晚起”,保證充足的睡眠。注意適時增減衣物,尤其保護頭頸、背部、手腳等易受涼部位。保持室內(nèi)空氣流通,并勤洗手,做好個人衛(wèi)生。
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流感作為一種常見的急性呼吸道傳染病,每年都會在一定范圍內(nèi)流行,對人們的身體健康和正常生活造成不同程度的影響。掌握一定醫(yī)學(xué)健康常識,科學(xué)應(yīng)對很重要。
記者:朱菊花 (名優(yōu)基層)
攝影:朱菊花 (名優(yōu)基層)
編輯:陳卓
責(zé)任編輯:胡軍軍
終審:張全權(quán)(首席)
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