7歲童共同性外斜視困擾 南昌愛爾楊秋艷手術助其重獲正常視功能

2025年10月，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷成功為7歲的共同性外斜視患者小關（化名）實施矯正手術。經過術后針對性視功能訓練，小關眼位已恢復正常，受損的雙眼視功能正逐步回歸，徹底擺脫了長達5年的眼部困擾。

據了解，小關5年前便被發現眼睛存在向外偏斜的情況，還伴隨雙眼視物重影的癥狀。隨著年齡增長，這一問題逐漸加重，不僅影響外觀，更讓家長擔憂會阻礙孩子的視覺發育。為尋求專業治療，家長帶小關慕名來到南昌愛爾眼科醫院，找到了楊秋艷主任。

接診后，楊秋艷主任為小關進行了全面細致的眼部檢查。結果顯示，小關雙眼裸眼視力均為1.0，屬正常水平，但在33cm近距離視物及5m遠距離視物時，眼位向外偏斜度數均達到55三棱鏡度，且雙眼二級、三級視功能已遭到破壞。結合檢查結果與臨床癥狀，小關被明確診斷為共同性外斜視。

在完善各項術前檢查、排除手術禁忌并做好充分術前準備后，楊秋艷主任為小關制定了個性化手術方案，順利實施了斜視矯正手術，術中對左眼外直肌進行后徙7mm，同時對左眼內直肌進行縮短6mm，整個手術過程平穩順利。

術后，醫院為小關制定了專屬的雙眼視功能訓練計劃。經過一段時間的精心治療與康復訓練，小關的眼位已成功恢復正常，原本受損的雙眼二級、三級視功能也在逐步恢復中，目前恢復情況良好。

楊秋艷主任介紹，共同性外斜視是一種常見的雙眼視覺異常疾病，核心特征為兩眼視軸不平行，無法同時注視同一目標，當一眼保持正位時，另一眼會出現偏斜，且無論用哪只眼注視，另一眼的斜視度數均相同。

臨床上，多數共同性外斜視患者表現為恒定性外斜視，斜視度數多在15°～40°之間，常伴隨復視、輻輳功能不足、瞳孔異常、眼球震顫等癥狀，部分患者還可能出現眼球運動障礙，少數存在雙眼上下同向運動障礙。值得注意的是，此類患者無眼外肌麻痹表現，神經系統檢查也無明顯器質性病變。

楊主任特別提醒，共同性外斜視若長期治療不當或延誤治療，可能導致視功能不可逆喪失，因此一旦發現相關癥狀，需及時就醫干預。治療方案需根據斜視度數制定：若斜視度數較小，可通過配戴三棱鏡矯正以消除復視；若斜視度數較大（一般超過15°），且病情穩定半年以上，建議采取手術矯正。此外，眼位矯正后，通過積極的術后視覺訓練，如脫抑制訓練、融像訓練、立體視訓練等，能有效幫助患者恢復雙眼視覺功能，提升視覺質量。