河南
近日，南陽醫專一附院普胸外科二病區聯合麻醉與圍術期醫學科手術部、心血管重癥監護室多學科團隊，成功為一名肺癌合并冠心病患者實施“單孔胸腔鏡下肺癌根治術”。此次手術不僅彰顯了醫院多學科協作（MDT）的硬核實力，也展現了現代微創醫療技術的發展成果與醫療團隊的專業水準。
患者劉先生去年 10 月在醫院接受冠脈支架植入術時，初次發現肺小結節，建議患者觀察。今年復查顯示，該結節體積明顯增大，惡性特征明顯，高度懷疑肺癌。
患者肺部腫瘤需及時手術干預，但術前檢查顯示仍有多支冠狀動脈重度狹窄，圍術期發生心臟意外的風險極高。如果優先行冠脈支架植入術，術后需要較長時間抗凝治療，從而延遲進行手術會讓肺部腫瘤進展。面對復雜病情，普胸外科二病區趙天增主任團隊、麻醉手術部徐國亭主任團隊及心血管重癥監護室郭勝主任團隊展開緊密協作。多科醫師共同參與術前病例討論，結合患者肺部腫瘤情況與冠心病病史全面評估風險、分析患者心臟功能與手術耐受力，提出術前優化心臟功能的建議；針對性制定麻醉方案，明確藥物選擇與循環監測方式；優化手術路徑，確定“單孔胸腔鏡下肺癌根治術”方案，力求在徹底切除腫瘤的同時，最大限度減少創傷、縮短手術時間，降低心臟負擔。
手術中，麻醉團隊全程動態監測患者心率、血壓、血氧飽和度等指標，通過精準調控麻醉深度與血管活性藥物，維持循環穩定。胸外科醫師密切關注患者生命體征變化，與麻醉團隊實時溝通調整手術節奏，憑借熟練技術在狹小空間內精準完成肺葉切除與淋巴結清掃，既徹底切除病灶，又最大程度保留健康肺組織，減少術中出血量與手術時長。
術后，普胸外科二病醫護團隊為患者制定個性化鎮痛方案與康復計劃，重點關注呼吸功能與心臟狀況恢復。患者術后生命體征平穩，恢復良好，次日便可下床活動，順利進入快速康復階段。未來，普胸外科二病區將持續以精湛微創技術為核心，減少患者痛苦，為患者健康保駕護航。
本期供稿：普胸外科二病區 趙露露
本期編輯：鄭 娟
本期校對：嚴曉璐 魏元恒 王衛濤
本期審核：嚴曉璐
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