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      食物多樣性對嬰幼兒有多重要?很多家長都忽略了這些

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      當寶寶開始添加輔食時,許多家長的注意力往往集中在“今天吃了多少?”,卻常常忽略了另一個同樣重要的問題——“寶寶吃得夠不夠多樣?”。食物多樣化簡單來說,就是在一定時間內,讓寶寶攝入不同類別、不同品種的食物。

      根據《中國居民營養與健康狀況監測報告(2010-2013)》,我國嬰幼兒輔食多樣化狀況并不樂觀,且存在明顯的城鄉差異:農村地區僅有39.8%的嬰幼兒達到推薦標準,而城市地區的比例也僅為65.5%。這意味著,有相當數量的寶寶,其飲食可能長期處于單一狀態。


      為什么嬰幼兒需要食物多樣性

      全面均衡的營養,是生長發育的基礎

      嬰幼兒是人類一生中生長速度最快的階段,對營養素的需求極高。

      不同食物含有不同的營養結構,例如:肉類富含蛋白質、鐵、鋅;蔬菜、水果提供豐富的維生素和膳食纖維;奶類提供鈣;全谷物含有B族維生素。每種食物中均含有多種營養成分,不同食物中營養成分種類和數量也各有不同。

      沒有一種食物能夠提供人體所需的全部營養素(滿足6月齡以內嬰兒需要的母乳除外!)。若長期只吃少數幾樣食物,寶寶容易出現缺鐵性貧血、便秘、維生素及礦物質不足、生長發育落后等問題。

      有助于預防嬰幼兒超重或肥胖

      研究發現,食物多樣性評分低、中及高分組兒童超重率分別為12.73%、11.85%及7.39%;超重且肥胖率為23.94%、22.23%及17.93%,表明食物多樣化程度低與高體質量、高體質量指數和高體脂相關,提示增加食物多樣化可能降低嬰幼兒超重或肥胖的風險。

      有助于降低挑食風險

      嬰幼兒的味蕾非常敏感,是接受新口味的最佳時期,味覺體驗越豐富,食物接受度越高。研究證明,在嬰兒期接觸過更多種類蔬菜和水果的孩子,在長大后更不容易挑食。

      可能降低大腦發育遲緩的風險

      研究表明,食物多樣化與大運動、精細運動、解決問題能力及個人社交等發育遲緩的降低之間存在顯著相關性,提示食物多樣化與嬰幼兒早期神經發育相關,影響大腦功能。

      降低遠期食物過敏的發生風險

      一項前瞻性隨訪研究發現,在6月齡時增加引入的食物種類,10歲前食物過敏的風險能降低10.8%;在12月齡增加引入的易致敏食物種類,10歲前食物過敏的風險可能降低33.2%,提示嬰兒期滿足食物多樣化降低了食物過敏發生的可能性。


      如何判斷食物是否足夠多樣

      食物多樣化并不是指吃得越多越好,而是在一定時間內,讓寶寶攝入不同類別、不同品種的食物。根據《中國居民膳食指南(2022)》,一個簡單的判斷標準是:寶寶在一天之內是否吃到了以下7類食物中的至少4類:

      1)谷物、根莖類和薯類:面粉、大米、小米、紅薯、土豆等。

      2)肉類:畜肉、禽類、魚類及其動物內臟等。

      3)奶類:牛奶、酸奶、奶酪等。

      4)蛋類:雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等。

      5)維生素A豐富的蔬果(不包括果汁:胡蘿卜、羽衣甘藍、南瓜、小白菜、芒果、蜜橘等。

      6)其他蔬果(不包括果汁:小油菜、娃娃菜、花椰菜、西蘭花、蘋果、梨等。

      7)豆類及其制品/堅果類:豆類及其制品包括黃豆、豆腐等;堅果包括花生仁、核桃仁、腰果等。

      谷物類因其容易消化和不易引起過敏反應,是嬰幼兒進行輔食添加時的首選。食物種類應由單一到多樣,每次只添加一種新的食物,添加量由少到多。每引入一種新的食物應適應3d~5d,觀察是否出現嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應,適應一種食物后再添加其他新的食物。逐漸增加輔食種類,最終達到每天攝入七類常見食物中的四類及以上。

      如何做到食物多樣化

      第一階段:從富鐵輔食開啟寶寶的“第一口”

      寶寶的“第一口”輔食從富鐵食物開始:首選強化鐵的嬰兒米粉、肉泥(如豬肉泥、牛肉泥)、肝泥。

      輔食并沒有絕對固定的添加順序,但基于嬰兒對鐵的高需求,建議優先從富含鐵的動物性食物開始。在建立富鐵食物基礎后,再引入單一植物性食物,例如一種蔬菜泥(如南瓜泥、西蘭花泥)或一種水果泥(如蘋果泥、香蕉泥)。每引入一種新食物,連續觀察2~3天,無過敏反應(如皮疹、腹瀉、嘔吐)后再添加下一種。

      第二階段:從單獨品嘗到食物組合

      當寶寶逐漸接受幾種基礎食物后,可以開始將已經適應的食材進行組合。例如:牛肉西蘭花泥、蛋黃南瓜米粉等。這不僅豐富味道,也能在一餐內獲得更全面的營養。同時引入植物油,在輔食中滴入幾滴核桃油或亞麻籽油,有助于提供寶寶腦部發育所需的必需脂肪酸。

      第三階段:升級質地,促進咀嚼與自主進食

      此階段輔食應從泥糊狀過渡到碎末狀和指狀食物,以鍛煉寶寶的咀嚼能力和手眼協調能力,可提供小餃子、小餛飩、軟飯、小肉圓及切片的水果和蔬菜等。同時,開始構建更接近“正餐”的膳食結構,每餐盡量包含三大基礎品類:

      主食:如稠粥、爛面條、小饅頭等。

      優質蛋白:如肉末、魚丸、撕碎的雞肉、豆腐等。

      蔬菜:各種碎菜或煮軟的蔬菜塊。

      第四階段:平穩過渡至家庭飲食

      進入1歲后,寶寶可以逐漸過渡至家庭飲食。在堅持少鹽、少糖、少調味料的前提下,讓寶寶與家人共同進食,有助于培養良好飲食習慣??梢砸敫嗟娜任?,如燕麥、玉米、小米粥和雜糧飯,進一步提升主食的多樣性。蛋白質來源也應有計劃地輪換,包括豬肉、牛肉、雞鴨肉、魚蝦、蛋類、豆制品等,確保營養攝入全面均衡。

      表1 輔食添加進程


      注:1勺=10ml;1碗=250ml(小飯碗:口徑10cm,高5cm)


      給家長的喂養建議

      循序漸進,由少到多

      寶寶的第一口輔食應從富鐵的泥糊狀食物(如強化鐵米粉、肉泥)開始。每次只添加一種新食物,觀察2-3天,無不良反應再添加下一種。

      新加的輔食建議在中午前喂養,如發生不良反應可及時處理,嬰兒患病期間應暫停引入新的食物。輔食質地應循序漸進,由泥糊狀食物逐漸過渡到顆粒狀、半固體或固體食物。

      重視動物性食物的添加

      寶寶6個月后,體內儲存的鐵已基本耗盡,極易發生缺鐵性貧血。紅肉、動物肝臟和動物血含鐵量較高,且吸收率也較高,是預防貧血最直接有效的方式。同時,畜禽肉、蛋、魚蝦、肝臟等動物性食物富含優質蛋白質、脂類、B族維生素和礦物質,為寶寶健康成長提供了關鍵支持。

      新食物要反復嘗試,耐心很重要

      寶寶拒絕某種食物并不一定是不喜歡,往往只是需要更多時間來適應。同一種食物可能需要 8~15次甚至更多的重復嘗試才會被接受。如果隔幾天就讓寶寶嘗試一種不同的蔬菜(比如今天胡蘿卜、明天西蘭花),他們不僅會吃更多已經嘗過的蔬菜,還會更愿意接受那些完全陌生的新蔬菜。請多鼓勵寶寶“愿意吃”這個行為本身,不要因為他吃的時候皺了皺眉,就斷定他不喜歡而放棄。

      不要盲目回避易過敏食物

      牛奶、雞蛋、花生、魚、小麥、堅果、大豆、貝殼被稱為8大類易過敏食物,約90%的食物過敏由這8大類食物引起。相比推遲易過敏食物的添加,早期引入易過敏食物可誘導免疫耐受,從而減少食物過敏。在嬰兒出生第一年,引入食物種類越多,過敏發生風險越低。

      打造“彩虹餐盤”

      有意識地在每一餐中搭配不同顏色的食物(如胡蘿卜的橙、菠菜或西蘭花的綠、南瓜的黃等),既讓餐盤更吸引寶寶,這不僅能讓餐盤更漂亮,也能實現各類營養素的互補。

      寶寶的飲食習慣,始于生命最初的1000天。嬰幼兒及時引入多樣化食物,堅持科學喂養,建立健康膳食模式,這樣不僅有助于嬰幼兒近期的生長發育,對其終身健康也至關重要。

      參考文獻:

      [1] 洪莉,潘秀花,汪鴻,等.中國嬰幼兒輔食添加現狀與實現食物多樣化研究進展[J].中國婦幼保健,2024,39(09):1553-1557.

      [2] WS/T 678—2020《嬰幼兒輔食添加營養指南》.

      [3] 中國居民膳食指南2022版.



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