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隱匿的神經殺手:被誤解的多系統萎縮
多系統萎縮(MSA)正悄悄威脅中老年人健康,50-60 歲人群尤為高發,初期常表現為走路搖晃、手指震顫,易被誤認成 “衰老常態” 或 “頸椎問題”。隨病情進展,患者會出現言語含糊、吞咽嗆咳、排尿失控等癥狀,甚至因體位性低血壓引發暈厥,從發病到生活不能自理平均僅需 8 年。更棘手的是,其癥狀與帕金森綜合征相似,臨床誤診率高,且西醫目前缺乏針對性調理方案,患者往往陷入治療困境。
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中醫解碼:從 “髓海空虛” 尋根
擁有近四十年臨床經驗的李艷波主任,將該病歸為 “痿證”“顫證” 范疇,核心病機指向 “腎精虧虛、髓海不足、氣血瘀滯”。她依據 “腎藏精生髓、腦為髓海” 的中醫理論提出:腎精耗損則腦髓失養,氣血不暢則經絡阻滯,二者共同導致神經功能失調。基于此,李主任結合海量臨床案例總結出 “益腦補髓湯”,以 “填精益髓、活血通絡、健脾益氣” 為治則,實現標本兼顧。
一人一方:益腦補髓湯的組方智慧
該湯劑并非固定配方,而是 “量體裁衣” 式的個性化方案。核心組方中,枸杞子、制首烏填精益髓為神經修復打基礎,黃芪、白術健脾益氣保障氣血生成,當歸、川芎活血通絡改善腦部循環,石菖蒲開竅醒神助力功能恢復。針對不同癥狀還有精準加減:平衡障礙加天麻、牛膝,尿失禁配金櫻子、芡實,吞咽困難增桔梗、浙貝母。現代研究也證實,方中藥材能改善腦部血流灌注,為神經修復提供支撐。
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真實案例:從依賴攙扶到自主行走
61 歲的陳阿姨確診混合型多系統萎縮 1 年,就診時喝水頻繁嗆咳,走路需家人全程攙扶,說話含糊不清,還伴有頻繁尿失禁,每日需換數次護墊,情緒極度焦慮。李主任通過舌診(舌質暗紫、苔白膩),辨證其為 “肝腎虧虛兼痰瘀阻絡”。
考慮到吞咽問題突出,李主任在基礎方中減少滋膩藥材,重點加桔梗、浙貝母利咽化痰,搭配天麻、鉤藤改善步態,再加金櫻子、芡實固澀縮尿,并叮囑避免過燙食物以防嗆咳。服藥 2 個月后,陳阿姨嗆咳次數減少,尿失禁降至每日 1 次;5 個月后可獨自緩慢行走;堅持 7 個月后,已能自主進食、短距離散步,重新找回生活信心。
調理關鍵:辨證、堅持與養護
李主任強調,多系統萎縮調理需 “三方協同”:精準辨證是前提,盲目進補可能加重癥狀;3-6 個月的療程堅持是關鍵,神經功能改善需時間積累;日常配合 “靠墻站立” 訓練與山藥、蓮子等健脾食材,能鞏固療效。雖無法根治,但科學調理可延緩進展,讓患者重拾生活尊嚴。
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