2025年,新版中醫類醫療服務價格項目已經在全國范圍內落地實施,但由于新版中醫類項目名稱、服務產出、價格構成、計價單位都有變化,很多中醫診所老師都搞不清楚應該怎么收費。
常規針法、特殊針具針法、 特殊手法針法能同時收費嗎?
頸部疾病推拿和肩部疾病推拿能同時收費嗎?
常規針法一天可以收幾次?
現在正好年底,醫保檢查力度較大,對于中醫診療項目醫保收費合規問題,ABC診所管家醫保合規助手結合國家醫保局立項指南要求,新上線了中醫診療項目合規檢測,第一期針對中醫項目重復收費和超治療頻次收費進行攔截。
01
中醫診療項目
重復收費攔截
中醫類醫療服務價格項目立項指南中明確規定了不能重復收費的項目,ABC診所管家醫保合規助手均會進行提醒攔截。
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項目類型:中醫針法
立項指南要求:同時采用了常規針法、特殊針具針法、特殊手法針法中的兩項或者三項,按收費標準最高的服務項目計費,不疊加計費。
ABC診所管家醫保合規助手攔截:
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項目類型:中醫灸法/推拿/拔罐
立項指南要求:治療同一疾病時,涉及多個部位推拿,僅可按一次計費。如醫務人員在對頭部疾病實施推拿治療時,涉及對人體肩、頸、足等多個部位推拿,僅可按一次計費。
ABC診所管家醫保合規助手攔截:
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項目類型:中醫骨傷
立項指南要求:手法松解術不與同部位中醫推拿同時收費。
ABC診所管家醫保合規助手攔截:
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項目類型:中醫特殊療法
立項指南要求:足底反射療法不與中醫推拿同時收費。
ABC診所管家醫保合規助手攔截:
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02
中醫診療項目
超頻次收費攔截
立項指南中對部分項目限制了每日收費次數,超出次數并刷醫保支付就屬于違規,ABC診所管家也會對超頻次收費的行為進行提醒攔截。
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項目類型:中醫針法
立項指南要求:針法項目中計價單位為“次·日”的,每日收費一次。包括常規針法、特殊針具針法、特殊手法針法、儀器針法、體表針法、活體生物針法。
ABC診所管家醫保合規助手攔截:
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項目類型:中醫外治
立項指南要求:中藥泡洗、中藥熏洗,每日限收費2次。
ABC診所管家醫保合規助手攔截:
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當然,中醫類項目立項指南中還有其他收費規則,ABC診所管家之前做過一些整理。
后續,ABC診所管家會持續擴展診療項目醫保收費規則,幫助各位老師合規經營。想了解ABC系統的老師,點擊ABC診所管家功能介紹或者掃碼咨詢、安排免費試用。
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