風藥之首，頭面風邪的克星——荊芥穗

在中藥的大家族里，有一味藥常被比作“中藥里的電風扇”，它性味辛散，能輕輕吹散人體表面的風邪，尤其擅長處理感冒頭痛、疹出不暢等“表證”。它就是今天的主角——荊芥穗。

性狀鑒別

荊芥穗：荊芥穗是唇形科植物荊芥的干燥花穗。夏、秋二季花開到頂、穗綠時采摘，除去雜質，曬干。

本品為穗狀輪傘花序呈圓柱形，長約2～15cm，直徑約7mm。花冠多脫落，宿萼黃綠色或淡棕色，鐘形，質脆易碎，內有棕黑色小堅果。氣芳香，味微澀而辛涼。

性味歸經

辛，微溫。歸肺、肝經。

功效主治

解表散風

為治療風邪感冒之要藥。因其藥性平和，通過不同配伍，風寒或風熱感冒皆可應用。

透疹消瘡

用于麻疹、風疹等疹疾初起，疹點透發不暢，借其宣散之性助毒邪外透。

祛風止痛

善治風邪上擾所致的頭痛、目赤等頭面部不適，能引藥上行，迅速緩解癥狀。

用法用量

內服：煎湯服用是最常見的方式。常用劑量為5~10克。因其主要有效成分為揮發油，故不宜久煎。

外用：適量，可煎水熏洗或搗敷，用于治療皮膚瘙癢、瘡瘍等。

相關配伍

中藥講究君臣佐使的配伍，荊芥穗與其他藥物搭配，能增強或擴大其療效：

1．荊芥穗 + 防風（如荊防敗毒散）

經典的“祛風解表”組合，相輔相成，增強散風力量，常用于風寒感冒。

2．荊芥穗 + 金銀花、連翹（如銀翹散）

與寒涼藥配伍，用于治療風熱感冒，荊芥穗負責“開門”（解表），銀花、連翹負責“驅敵”（清熱解毒）。

3．荊芥穗 + 薄荷

二者皆輕清上揚，是治療風熱感冒頭痛、咽喉不適的常用藥對。

4．荊芥穗 + 生地黃、槐花

用于血熱妄行的出血證，荊芥穗炒炭止血，生地黃、槐花涼血止血。

現代藥理作用

現代科學研究部分印證了古人的智慧，發現荊芥穗具有以下作用：

發汗解熱

其揮發油能促進汗腺分泌，從而解熱。

抗炎、抗過敏

有效抑制炎癥反應和過敏反應，印證其治療皮膚炎性疾患的機制。

鎮痛

具有明確的鎮痛作用，與其“止痛”功效相符。

抗菌、抗病毒

對金黃色葡萄球菌及流感病毒等有抑制作用。

使用注意

☆ 表虛自汗者慎用：因其辛散開泄，有加重出汗的可能。

☆ 陰虛火旺者忌服：辛溫之性可能耗傷陰液，助長虛火。

☆ 中病即止：作為解表藥，不可過服久服，以免傷及人體正氣

小結

總而言之，荊芥穗是一味藥力集中、作用迅速的“表藥”。它像一位身手敏捷的“急先鋒”，擅長從人體的肌表層面解決問題，無論是驅散感冒風邪，還是透發疹毒，都能迅速起效。其“生用散風，炒炭止血”的特性，更是中藥炮制學“一藥多用”的典范。雖然藥性相對平和，但在使用時仍需辨證準確，遵從醫囑，方能安全有效地發揮這味千年古藥的獨特魅力。

作者：廣州中醫藥大學第一附屬醫院中山醫院 李麗