極目新聞通訊員 胡夢 黎婉婷
七旬老人飽受右側面部刀割、電擊般劇痛折磨整整十年,微創手術10分鐘終結疼痛折磨,助其重獲“無痛”新生。
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施震帶領團隊為吳大爺實施了經皮穿刺三叉神經球囊壓迫術
十年劇痛折磨,七旬老人忍無可忍
73歲的吳大爺在十年前突發右側面部陣發性劇痛,“每一次犯病,我的額頭、鼻子連帶著耳朵都像被刀砍電擊一樣痛。”回憶起三叉神經痛發作的情景,吳大爺仍心有余悸。十年間,面部劇痛反復發作,疼痛程度逐年加重,甚至連刷牙、吃飯、說話都成了誘發痛苦的“開關”。十年間,吳大爺曾先后服用多種藥物,癥狀均無法緩解,最后在朋友的推薦下,找到湖北省中醫院疼痛科就診。
疼痛科主任施震接診后,通過詳細問診和全面檢查,對吳大爺進行了全面的評估,發現吳大爺的病情遠比想象中復雜。除了重度三叉神經痛外,他還合并有糖尿病、高血壓、胸主動脈穿透性潰瘍伴局限性小夾層、雙下肢靜脈血栓等多種基礎疾病,大大增加了治療難度和手術風險。
面對吳大爺復雜的病情,湖北省中醫院迅速啟動了多學科協作模式。疼痛科、胸心外科、血管外科、心內科等專家共同會診,制定了“先穩基礎、再治痛癥”的診療方案。首先心內科專家精準管控吳大爺的血壓、血糖水平,將基礎疾病風險控制在安全范圍,為后續手術創造前提條件;經胸心外科專家判斷,胸主動脈潰瘍和小夾層可以擇期進行手術;最后血管外科專家為其實施下腔靜脈濾器置入術,有效防止因血栓脫落導致肺栓塞等致命并發癥。經過多學科的協同處置,吳大爺的基礎病情逐漸穩定。
微創技術顯神通,十分鐘終結十年劇痛
麻醉科主任陳暢與施震進行了嚴密討論,制定詳細的麻醉計劃,保障患者手術安全。施震帶領團隊為吳大爺實施了經皮穿刺三叉神經球囊壓迫術,在影像引導下,經面部進行穿刺,將一枚微小球囊精準送達吳大爺顱內三叉神經半月節部位,通過短暫壓迫阻斷疼痛信號的傳導,達到止痛的效果。整個手術僅耗時10分鐘,僅在面部留下一個針眼大小的創口。
術后,吳大爺右側面部的劇痛完全消失,無頭痛、頭暈等不適癥狀,原本受疼痛影響的咀嚼、言語功能迅速恢復正常,夜間睡眠質量也得到顯著改善。困擾他十年的“噩夢”,終于在微創技術的加持下畫上了句號。
施震介紹,三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病,表現為三叉神經分布區內反復發作的陣發性電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛,每次發作持續數秒至數十秒,隨病程進展發作頻率會逐漸增加、間歇期縮短。
相較于傳統治療方式,經皮穿刺三叉神經球囊壓迫術治療三叉神經痛具有創傷小、出血少、術后恢復快、起效迅速等優勢,尤其適合藥物治療無效、高齡或合并基礎疾病較多的三叉神經痛患者,為其提供了全新的治療選擇。
(來源:極目新聞)
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