你有沒有過這樣的經歷:某天起床,肩膀突然像被鎖住了一樣,又痛又僵;想抬手拿高處的東西,一陣鉆心的疼讓你倒吸涼氣;夜里睡覺,怎么躺都壓到痛處,常常在半夜痛醒……這很可能是肩周炎在作祟。
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肩周炎有哪些“典型信號”?
1.肩部疼痛:初期多為陣發性隱痛、酸痛,活動后加重,久坐、吹冷氣后疼痛會加劇,后期可能發展為持續性疼痛,甚至夜間痛得影響睡眠,翻身、按壓肩膀時痛感更明顯。
2.活動受限:這是肩周炎最核心的癥狀,肩膀外展、上舉、后伸、旋轉都不靈活,比如抬臂夠高處物品、反手摸后背、穿衣套袖子時,會因疼痛或僵硬卡住,嚴重時手臂像“凍住”一樣,無法正常活動。
3.肩部僵硬:晨起或久坐后,肩膀會有明顯僵硬感,需要慢慢活動幾分鐘才能緩解,隨著病情發展,僵硬感會越來越重,甚至觸摸肩膀時能感覺到肌肉緊張、有壓痛結節。
4.伴隨不適:部分人會出現肩部怕冷,一吹冷氣就酸痛難忍;病程久了,可能因活動減少導致手臂輕微麻木、無力,影響握力和日常動作。
為什么會得肩周炎?
西醫認為與退行性變、外傷、內分泌紊亂等有關。中醫則從外邪侵襲和內在體質來解釋,其核心病機在于“風寒濕邪,痹阻肩部經絡”。
新加坡貢方堂TCM中醫科專家吳美儀稱,肩周炎多屬“寒濕痹阻”范疇,核心病機是“寒濕侵襲、氣血瘀滯”。新加坡常年濕熱,外界寒濕之氣易侵入肩部經絡;加上長期吹冷氣、久坐導致氣血運行緩慢,寒濕與瘀血交織,阻滯肩部經絡關節,“不通則痛、不榮則僵”,就出現了肩痛、僵硬、活動受限的癥狀,濕熱天、冷氣房會進一步加重經絡阻滯。
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肩周炎中醫怎么治療效果好?
吳美儀從事中醫臨床20余年,接診過大量肩周炎患者,她強調,調理“寒濕痹阻型”肩周炎,核心是“散寒祛濕、活血通絡、解痙止痛”,既要清除體內寒濕、疏通氣血,又要快速緩解局部疼痛僵硬。她常用中醫古方二術湯內服,搭配貢方堂金絡油外用,內外協同發力,適配大多數本地患者體質,見效更穩。
二術湯是調理寒濕痹阻型關節痛的經典方劑,由蒼術、白術、南星、陳皮、茯苓、香附、酒芩、威靈仙、羌活、甘草、半夏組成。
方解
核心祛濕化痰組(蒼術、白術、茯苓、南星、半夏):蒼術專攻經絡寒濕,白術、茯苓健脾祛濕,從根源減少新加坡濕熱氣候滋生的內濕;南星、半夏燥濕化痰,針對寒濕郁久生成的痰濁,緩解肩部僵硬沉重、活動有黏滯感的癥狀,尤其適配長期吹冷氣、濕氣纏身的患者,實現祛濕與化痰雙效。
理氣通絡組(陳皮、香附、威靈仙、羌活):陳皮、香附理氣健脾,化解因久坐、壓力大導致的氣機不暢,避免氣滯加重氣血瘀滯;威靈仙、羌活專攻肩頸經絡,能祛風除濕、通絡止痛,直達肩部痛點,改善抬臂受限、肌肉痙攣,特別適合上班族伏案勞損、司機久坐引發的肩僵。
調和清熱組(酒芩、甘草):酒芩清熱燥濕、緩和全方溫性,避免長期服用溫散藥材加重新加坡濕熱體質的內熱,同時清除經絡中郁熱;甘草調和諸藥,緩和南星、半夏的藥性,減少對腸胃的刺激,讓方劑更溫和,適合長期調理體質,兼顧療效與安全性。
吳醫師提醒,需辨證加減:肩痛劇烈、有明顯瘀血的,加延胡索、乳香活血止痛;僵硬感重、活動受限明顯的,加木瓜、伸筋草舒筋活絡;體質偏虛、容易疲勞的,加黃芪補氣養血,精準適配個人癥狀。
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在內服湯藥調理全身環境的同時,局部的外用藥物能起到快速緩解疼痛、輔助松解粘連的作用。貢方堂金絡油便是基于中醫“透皮給藥”理論研發的外用良品。
溫通經脈,散寒止痛:油劑中含有肉桂油、薄荷腦、樟腦等天然成分,滲透性強,涂抹后能迅速在局部產生溫熱感,幫助驅散沉積在皮肉筋骨間的寒邪,有效緩解冷痛。
活血化瘀,舒筋活絡:其活血成分能促進肩部局部血液循環,“血得溫則行”,有助于化解瘀滯,放松因疼痛而痙攣的肌肉和筋膜。
使用靈活,輔助治療:可在每日進行肩部康復鍛煉前涂抹,起到“熱身”和潤滑作用;睡前涂抹,能緩解夜間靜息痛,改善睡眠。
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