國家發布，手術機器人重大利好

作者 | 東臺

來源 | 賽柏藍器械

價格立項引領醫療技術升級，手術機器人、遠程手術、3D打印等迎利好。

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輔助操作類立項指南發布

創新賦能加碼

1月20日，國家醫保局發布《手術和治療輔助操作類醫療服務價格項目立項指南（試行）》（附文末）。其中進行統一價格立項，規范形成37項價格項目、5項加收項、1項擴展項，覆蓋了3D打印、示蹤增強成像、能量器械、術中影像引導、機械臂與遠程手術等醫療科技創新成果，以價格立項引領醫療技術升級，引導“傳統治療”向“精準醫療”轉型。

（賽柏藍器械現場拍攝）

同日召開的價格立項賦能醫療科技創新發展分享活動暨第五場醫療服務價格項目立項指南解讀會上介紹，國家醫保局密切跟蹤醫療行業創新發展動態，價格項目立項指南統一新增100多項涉及新技術新產品的前瞻性價格項目，初步鋪就一條漸進性產業升級和醫保支付引領的科技創新之路。

賽柏藍器械在現場觀察到，精鋒醫療、美敦力、聯影醫療、心瑋醫療、史賽克、唯邁醫療、華科精準、愛爾康、圖湃醫療、邁瑞醫療、西門子醫療、江豐生物等20余家企業在解讀會場外設置了展位，與有關部門、地方醫保部門、醫療機構、高校協會、投資機構和行業人士交流分享最新技術成果，手術機器人、影像引導、手術路徑導航、3D模型打印、腦機接口等諸多前沿內容引發熱議。

截至目前，國家醫保局已發布37批醫療服務價格項目立項指南，各省已平均落地30批。據了解，近期還將陸續編制印發藥學、一般治療、檢驗等3批立項指南。

國家醫保局將全面完成立項指南編制工作，推動實現全國醫療服務價格項目基本統一，著手完善新增醫療服務價格項目管理辦法，指導各地提高新增價格項目的受理審核質量和效率，探索開展價格預立項工作，在技術產品臨床研究試驗或報批階段，由國家醫保局指導有關省級醫保局向醫療機構或醫藥企業預先提供價格政策輔導。

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手術機器人商業化有望提速

此次立項指南聚焦手術機器人在手術中的參與程度和促進精準手術的臨床價值，分檔設立導航、參與執行、精準執行等3個價格項目，打破手術入路、應用部位、國內外品牌等劃分界限，實行與主手術掛鉤的系數化收費模式，參與度更高、功能更全面、執行更精準的手術機器人可獲得更高收費系數。

同時，兼顧手術機器人進入臨床初期的分攤成本和患者可及性，國家醫保局將指導各地研究設立合理的收費標準托底線和封頂線，具體標準由各地醫保部門結合地方經濟社會發展等因素合理制定。

“立項指南的發布將成為國內手術機器人行業里程碑。”在解讀會現場，有企業代表指出，“其中明確加收項設定邏輯，改善各省收費標準不統一、項目掛靠不一致的現狀，為行業發展提供穩定預期。”

“立項指南關注技術勞務價值與臨床獲益，推動行業從硬件競爭轉向價值競爭。此外也增強醫院采購和使用的信心，縮短推廣周期，帶動國產供應鏈規模化降本。”上述人士會上表示。

近年來，國產手術機器人密集獲批。截至2025年12月，中國已有13款多孔腔鏡手術機器人獲國家藥監局批準，其中11款為國產品牌。

市場端也逐步放量。數據顯示，近兩年國產手術機器人在我國的市占率持續快速提升，2023年為32.61%，2024年達到48.89%。伴隨醫院收費標準的明確，手術機器人的臨床應用阻力有望進一步消解，加速商業化進程。

自主手術機器人也在發展中，在這方面國產企業已經走在前列。

會議現場提到，去年12月，微創?機器人基于圖邁腔鏡手術機器人，依托神經元? MicroGenius? 多模態自主手術大模型，成功完成了全球首例“大模型自主手術”動物實驗。

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遠程手術進一步推廣

優質醫療資源跨區域供給

據醫藥價格和招標采購司司長王小寧介紹，為進一步推動手術機械臂的規模應用，立項指南前瞻性設立“遠程手術輔助操作費”價格項目，醫療資源聚集地區的專家為其他地區的患者開展遠程手術的，即可依規收費，有效推動優質醫療資源跨區域供給，降低患者異地就醫奔波負擔。

早在2019年，我國就成功實施首例遠程5G骨科手術機器人輔助手術，去年11月全球首例遠程機器人視網膜下注射手術在廣州和新疆間順利完成。近年來，國內專家已完成了多領域的全球首例5G超遠程機器人手術，跨洲際的遠程手術變為現實。

“遠程手術輔助操作”價格項目，打通了遠程手術從臨床前沿探索邁向實際應用的“最后一公里”。醫療機構利用平臺遠程操控手術器械，參與關鍵步驟或完成全部手術的可按此收費，價格標準與主手術掛鉤，具體收費標準由各地醫保部門合理制定。

解放軍總醫院張旭院士指出：“隨著我國醫療科技創新進步加快，國產機器人市占率持續快速提升，越來越多地從‘補充方案’變成‘優先選擇’，不斷進軍歐盟、印度、巴西等海外市場。”

“解放軍總醫院泌尿外科團隊正在國內率先開展基于國產機器人平臺遠程手術的系列研究，成功研制高性能、網絡專線和5G無線通訊模式兼容的遠程手術系統。立項指南單獨設立‘遠程手術’價格項目，有望進一步引導有條件的醫療機構開展遠程手術，促進優質資源可及。”張旭院士表示。

未來，醫學創新成果將更快地惠及中國乃至全球醫患。

附：

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