北京
導語
病人輸液多、治療多導致護士的工作量大，加之護士人手也不夠，但這也絕不是我們拒絕規范操作的理由。
案例回顧
衢州市衢江區衛生監督所在對轄區內的某診所進行雙隨機抽查時，在該診所治療室內的桌上發現一方形托盤，托盤內放置有7支注射器，其中6支注射器的針頭刺入已使用的安瓿瓶內，一次性注射器不更換，就給不同病人配藥。該診所涉嫌重復使用一次性注射器。
雙隨機檢查
1.現場拍攝照片2張，證明該診所涉嫌重復使用一次性注射器。
衢江區衛生監督所
2.衛生執法人員對現場負責輸液和配藥的護士，制作了詢問筆錄，該護士敘述了診所在配藥時重復使用一次性注射器給多名病人配藥的情況事實，并對詢問筆錄簽字認可。
立案查處
依據《中華人民共和國傳染病防治法》第六十九條第五項規定，衢江區衛生監督所對診所立案查處。
法律依據
《中華人民共和國傳染病防治法》第五十一條第二款“醫療機構應當按照規定對使用的醫療器械進行消毒；對按照規定一次使用的醫療器具，應當在使用后予以銷毀。”
處置
該行為同時違反了《醫療廢物管理條例》第十六條第一款規定，且同時適用《醫療廢物管理條例》第四十六條第二款處罰，根據行政處罰“擇其最善”基本原則，視為一個行為，按一個違法行為處罰。
參照《某省衛生行政處罰裁量標準及適用規則等相關制度》處罰標準：責令限期改正，警告，處5000元以下罰款。該診所未因醫療廢物收集的問題受過行政部門的處罰，給予警告、罰款人民幣2000元，體現了處罰時裁量的合理公正性。
潛在衛生安全隱患
1.密封的注射器一旦打開就有污染的可能，若多次使用無法保證無菌，有可能造成局部感染，會對患者身體健康造成影響。
2.前一次注射殘留藥液會有變質風險，可能會危害患者身體健康。
3.重復使用還存在幾種藥混用注射器的危險，如克林霉素不宜和紅霉素、氯霉素合用，二者呈藥理性拮抗，不能合用。
寫給護士
我們手握著病人的安全，千萬不要因小失大。加藥、打針是我們的日常工作，也是病人常見的治療手段，特別是在外科，很多手術的病人，前一天的針水可能到第二天還沒輸完。病人輸液多、治療多導致護士的工作量大，加之護士人手也不夠，但這也絕不是我們拒絕規范操作的理由，古語說“君子不立危墻之下”，如果明知道注射器復用有這么多的風險，為了省點時間、省點開支，而漠視法規，一旦出事，我們后悔也來不及了。
來 源 / 衢江區衛生監督所
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