破題互聯網醫療 要讓數據真正用起來活起來

政協北京市第十四屆委員會第四次會議期間，醫療民生成為熱議焦點。多位市政協委員從互聯網醫療需求與行業規范出發，其中既提到如何推動技術落地、激活醫療數據價值，也強調明晰服務邊界、防范盲目依賴風險，既要讓創新賦能，也要讓規范兜底，可通過多方協同發力，形成可復制、可推廣的互聯網醫療北京經驗。

市政協委員王昕：

遠程醫療離不開線下服務支撐

來自共青團和青聯界的市政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科主任醫師王昕提出，當前北京有相當一部分高齡、失能、失智老人選擇居家養老，但現有醫療服務模式難以有效覆蓋其真實需求。聚焦城市民生與公共衛生體系現代化建設重點，圍繞健全高齡失能失智老人居家養老及醫療保障制度問題，王昕提出四項針對性建言，力求破解這一群體“就醫難、配藥難”等現實困境。

針對高齡失能失智老人出行就醫不便的痛點，王昕提出，應構建以市級三甲醫院為核心、社區統籌協調的遠程醫療服務體系。建議依托三甲醫院診療優勢，搭建全市統一的遠程醫療平臺，實現遠程問診、在線處方、隨訪管理及雙向轉診功能落地。

遠程醫療的落地離不開線下服務支撐。王昕指出，高齡失能失智老人普遍存在互聯網診療、智能設備使用困難的問題。對此，建議通過專項培訓與機制保障，提升社區醫生及護理人員對遠程醫療系統、智能監測設備的操作能力，開展常態化上門服務。通過協助老人完成健康監測、數據上傳、線上問診等流程，真正讓互聯網技術替老人“走路”，推動技術賦能落地到居家養老場景。

市政協委員吳彬：

讓醫療數據真正“用起來、活起來”

來自醫藥衛生界的市政協委員、九三學社中央辦公廳主任吳彬指出，當前北京互聯網醫療雖在便民服務上成效顯著，但在診斷、處方、手術等核心環節的作用尚未充分發揮，平臺、資源、監管、數據四大層面的問題亟待破解。

吳彬指出，平臺層面，全市已審批101家互聯網醫院，但呈現“小散弱”特征，資源整合效能不足。優質醫療資源層面，專家資源多“鎖在醫院”，僅能在本院平臺提供服務，第三方平臺執業受現行規定限制。另外，監管重心仍“盯著醫院”，平臺責任未壓實。各醫療機構信息系統形成“數據孤島”，數據所有權、使用權界定不清，海量醫療數據價值未被激活。

針對上述問題，吳彬提出四大針對性建議。一方面可以做強平臺推動集約化發展，支持建設能整合全市乃至更大區域資源的高水平互聯網醫療平臺，打造“云上醫院”與實體醫院協同新模式，同時探索人工智能診斷、遠程健康管理等新業態的市場化服務與收費機制，推動成熟項目逐步納入醫保。此外，要激活數據規范開發應用，加快建立醫療數據標準規范與安全體系，在保障安全與產權的前提下推進數據共享，明確各方權責，探索建立規范的數據開發和交易機制，讓醫療數據真正“用起來、活起來”。

市政協委員李紅：

避免對AI和互聯網醫療的盲目依賴

來自醫藥衛生界的市政協委員，北京朝陽醫院心臟中心副主任、國際醫療部主任李紅認為，從適用群體來看，互聯網醫療相較而言更適合慢性病、常見病患者及長期用藥者，這類人群病情相對穩定，無需頻繁線下查體，可通過互聯網診療進行常規隨診、用藥調整咨詢等，能有效節省時間和精力。

但有一些人群，并不適合過度依賴互聯網醫療。例如，行動不便的老年人更需要社區醫院的上門醫療服務，互聯網診療能提供的實際幫助十分有限；還有一些疾病知識儲備不足、缺乏主動監測意識的患者，可能忽視無癥狀的病情惡化，且難以通過碎片化線上信息獲得系統健康指導，甚至可能被非專業內容誤導，這類人群，相對而言更需要醫生面對面查體和溝通才能獲得精準診斷。

李紅直言，互聯網診療發展迅速且便捷，但仍存在病情誤判風險、醫患信任不足、責任界定模糊等痛點，對此，她提出相應規范建議，一方面，可以通過法律條文清晰界定互聯網診療的適用人群、服務范圍和責任劃分，填補規則空白；另一方面，醫生在提供線上服務時，也要保持審慎態度，診斷建議留有余地，不作出絕對化表述，同時明確告知患者線上服務的局限性。

北京商報記者 劉四紅