一年五地，一套體系：開立如何把國際內(nèi)鏡教學跑成“長期項目”

在消化內(nèi)鏡領域，復雜術式并不難學，但要在本地臨床中長期、穩(wěn)定開展，難度遠高于預期。短期培訓難以覆蓋反復操作、團隊磨合等關鍵環(huán)節(jié)，能力能否持續(xù)沉淀，成為實踐中的現(xiàn)實問題。

2025 年，開立醫(yī)療圍繞“一帶一路”倡議，在全國多地持續(xù)推進“一帶一路‘友誼’國際消化內(nèi)鏡學院”項目。通過系統(tǒng)化課程設計，并結(jié)合新一代智慧內(nèi)鏡平臺 iEndo 的深度參與，該項目將教學、臨床與設備整合為一套可反復運行、可擴展的協(xié)作模式。

這不僅是一輪密集而持續(xù)的年度行動，也逐漸呈現(xiàn)出一套清晰的賦能體系。

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五地聯(lián)動，一年多場：一張持續(xù)展開的國際教學版圖

2025年，開立醫(yī)療圍繞國際消化內(nèi)鏡交流，從年初到年末，在南昌、北京、遵義、上海、西安五地接續(xù)開展“一帶一路‘友誼’國際消化內(nèi)鏡學院”系列培訓活動，形成了一條清晰的年度教學軌跡。這些活動不僅在國內(nèi)多地舉行，還吸引了來自葡萄牙、埃及、尼泊爾、印度、菲律賓、俄羅斯、伊朗、泰國、博茨瓦納、巴基斯坦、越南等11個國家的50余名內(nèi)鏡醫(yī)生參與。

以北京站所舉辦的第七屆“一帶一路‘友誼’高級消化內(nèi)鏡學國際大講堂”暨“‘友誼’一帶一路開立國際內(nèi)鏡學院”為例，該項目自 2016 年啟動，至今已覆蓋二十余個國家的醫(yī)生群體。

課程圍繞膽胰疾病、早期消化道腫瘤等高難度場景展開，不僅強調(diào)術式規(guī)范、診療邏輯和流程判斷，還為學員提供了系統(tǒng)化、標準化的教學框架，確保教學內(nèi)容的高質(zhì)量和一致性。

▲友誼醫(yī)院理論授課

通過“理論授課 + 術式觀摩 + 動物實操 + 案例討論”的四位一體結(jié)構(gòu)，課程教學內(nèi)容層次豐富、流程完整、循序漸進，幫助學員不僅掌握術式操作技能，還能在實際臨床中高效應用。同時，課程還根據(jù)學員的術式經(jīng)驗與專業(yè)背景進行分層設計，使不同階段的醫(yī)生都能在匹配的訓練強度中完成能力積累。

這一教學模式也在每一站都得到了高效執(zhí)行，助力學員能夠快速理解并熟練掌握復雜術式，確保了技術的有效轉(zhuǎn)化與落地。

當這些分布在不同時間、不同地點的培訓活動被放在同一條時間軸上觀察時，我們可以看到：一套面向國際醫(yī)生、圍繞復雜消化內(nèi)鏡術式展開的系統(tǒng)化教學網(wǎng)絡，正在穩(wěn)定運行，并不斷被驗證、被復用。

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人才與技術共振：開立醫(yī)療在搭建一套怎樣的賦能體系？

如果說全年多場活動回答的是“做了多少”，那么更重要的問題是：

這些行動背后，支撐它們長期運轉(zhuǎn)的底層邏輯是什么？

從目前實踐來看，開立醫(yī)療正在搭建的，是一套由人才賦能與技術賦能共同構(gòu)成的體系。

（一）人才賦能：把復雜術式變成可學習、可復制的能力

近年來，中國內(nèi)鏡技術與設備水平持續(xù)提升，正成為國際醫(yī)療交流中的重要力量，越來越多海外醫(yī)生來華參與培訓與合作。

但在不少“一帶一路”共建國家，高階消化內(nèi)鏡術式在本地臨床中的實踐機會有限，醫(yī)生難以通過碎片化培訓形成穩(wěn)定能力。基于這一現(xiàn)實，開立醫(yī)療參與共建的“一帶一路”國際內(nèi)鏡教學項目，采用系統(tǒng)化培訓模式，推動復雜術式能力的持續(xù)沉淀與復制。

這一教學體系強調(diào)的并不僅僅是術式的操作技巧，而是全面的診療思路，包括：

• 為何選擇某一入路

• 關鍵判斷節(jié)點的形成

• 如何處理失敗與并發(fā)癥

通過“理論—觀摩—實操—復盤”的閉環(huán)設計，學員不僅能夠掌握操作技巧，更能在實際臨床中反復練習和演練，形成對整個術式的全面理解與實際應用能力。

更重要的是，教學不是一次性的知識傳遞，跨國醫(yī)生協(xié)作網(wǎng)絡的逐步建立，也是此次教學項目的核心成果之一。

▲ 學員討論

通過每一站的學習、回訪和持續(xù)的交流合作，這套培訓體系逐漸沉淀為跨國醫(yī)師間的長期合作平臺，不僅在技術上實現(xiàn)了共享，還在不同國家和地區(qū)建立了穩(wěn)定的醫(yī)學合作機制。

這種協(xié)作不僅限于術式教學，更是在臨床實踐中推動不同醫(yī)療體系之間的經(jīng)驗共享與相互學習，為未來的國際醫(yī)療合作奠定了堅實基礎。

在這一平臺的推動下，培訓活動結(jié)束后，學員不僅是“學習者”，更成為了推動自己所在醫(yī)院和國家醫(yī)療技術進步的中堅力量。通過不斷深化的合作關系，跨國協(xié)作網(wǎng)絡在未來的全球醫(yī)療發(fā)展中將發(fā)揮更加積極的作用。

（二）技術賦能：讓設備真正成為教學流程的一部分

人才體系得以穩(wěn)定運行的另一關鍵支撐，來自技術層面的深度參與。

在高密度使用場景中，內(nèi)鏡系統(tǒng)的表現(xiàn)不僅是“是否能用”，而是“能否在復雜任務中持續(xù)穩(wěn)定運行”。

尤其是在連續(xù)術式操作、高強度教學訓練與多名醫(yī)生輪換使用的環(huán)境中，任何細節(jié)偏差都可能被快速放大。

此次開立醫(yī)療的新一代智慧內(nèi)鏡平臺iEndo全程嵌入教學與臨床流程：導師反復使用、多名學員輪換操作，在高頻實操與持續(xù)反饋中接受驗證。這對設備提出的要求，遠高于常規(guī)應用場景——不僅要“功能齊全”，更要在復雜任務中穩(wěn)定、順暢、經(jīng)得起反復使用。

▲ 學員使用iEndo實操

第一層：影像與系統(tǒng)能力，支撐“看得清、反應快”

在早癌篩查、復雜病變識別及高倍放大觀察等場景下，成像系統(tǒng)若能呈現(xiàn)清晰細節(jié)、保持亮度均勻，并在特殊光下清晰顯影微結(jié)構(gòu)與微血管，將極大助力臨床診斷。圍繞這些高頻使用場景，iEndo 在影像能力與系統(tǒng)架構(gòu)上進行了針對性強化：

• 超分辨成像（SRI）：該技術通過對原始圖像信息進行高頻細節(jié)重建，在不改變內(nèi)鏡前端物鏡物理尺寸的前提下，突破傳統(tǒng)光學衍射極限對分辨率的限制，有效增強黏膜表面紋理、微結(jié)構(gòu)及病灶邊界的顯示能力；

• 自適應融合調(diào)光（HAD）：針對胃腔、大腸等大視野場景，實時感知近場與遠場照明差異，動態(tài)調(diào)整亮度分布，避免局部過曝或暗區(qū)影響觀察；

• 極效多波長光源：集成了紅光、藍光、綠光、琥珀光、藍紫光多種波長，極致有效的光譜使聚譜成像技術（SFI）、光電復合染色技術（VIST）、融合光譜成像技術（HCI）等特殊光技術，在早癌的發(fā)現(xiàn)、診斷以及治療環(huán)節(jié)，都能為臨床醫(yī)生提供強有力的支持。

  
  

  
  

在系統(tǒng)層面，iEndo 采用CPU + GPU + FPGA 的多核異構(gòu)架構(gòu)，將圖像采集、處理與 AI 運算任務分工并行：

• 依托獨立圖形計算單元（GPU）的超分辨成像技術，顯著提升了黏膜細節(jié)的清晰度，同時保證了成像的穩(wěn)定性與高畫質(zhì)輸出；

• 面對多功能并行調(diào)用的場景，多核處理器能智能分配資源，確保視頻流穩(wěn)定流暢，并實現(xiàn)各項特定功能所需的臨床成像效果。

這種以算力和系統(tǒng)穩(wěn)定性為底座的設計，使影像能力不僅“清晰”，更可靠、可持續(xù)，成為教學與臨床高強度使用中可以被信賴的基礎條件。

第二層：AI 協(xié)同，服務規(guī)范而不干擾判斷

• 胃腸道質(zhì)控、息肉識別與清潔度評估等功能，為教學與臨床提供可視化流程提示，幫助醫(yī)生避免遺漏關鍵區(qū)域；

• AI 以“輔助者”而非“主導者”的方式嵌入流程，既適用于新手訓練，也為經(jīng)驗醫(yī)生提供操作校驗。

第三層：使用體驗與人因工程，把“順手”變成能力的一部分

在高頻、長時間的內(nèi)鏡操作中，真正影響效率與穩(wěn)定性的，往往不是參數(shù)，而是是否順手、是否省力。圍繞真實使用場景，iEndo 在結(jié)構(gòu)與操作體驗上持續(xù)優(yōu)化：

• 操作部輕量化設計、五鍵布局與符合手掌曲線的人體工學結(jié)構(gòu)，降低長時間操作中的疲勞積累；

• 治療胃鏡160° 下彎角度，使鏡頭在復雜解剖位置更容易貼近目標區(qū)域；

• CAST 系統(tǒng)通過剛度可調(diào)、自適應彎曲與精確傳導，讓臨床醫(yī)生在結(jié)腸進鏡過程中更得心應手。

這些改進并非錦上添花，而是在教學與臨床高強度使用中，直接轉(zhuǎn)化為更穩(wěn)定的操作節(jié)奏與更高的持續(xù)工作能力。

它們共同構(gòu)成了技術賦能中最貼近醫(yī)生、也最容易被長期感知的一環(huán)。

結(jié)語｜從年度行動，看見一條長期協(xié)作路徑

回看開立醫(yī)療過去一年的實踐，可以清晰看到一種轉(zhuǎn)變正在發(fā)生：

• “請進來”不再只是一次交流安排，而是通過系統(tǒng)化教學，讓不同國家、不同背景的醫(yī)生在真實體驗中建立共同的技術語言；

• “走出去”也不再局限于設備輸出，而是將診療邏輯、培訓方法與協(xié)作機制一并融入國際合作之中。

當教學成為驗證手段，技術成為賦能底座，一種更具結(jié)構(gòu)性的參與方式正在形成。

在中國醫(yī)療技術參與全球協(xié)作的多元路徑中，開立醫(yī)療已經(jīng)走出了一條清晰、穩(wěn)健，并指向長期共建的實踐軌跡。

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