FDA出手后，哪些公司依然在秘密銷售GLP-1藥物？

微劑量服用不再僅僅是關于蘑菇。

雖然曾經小劑量非精神活性迷幻藥的使用是當時的健康熱潮，但在2025年，小劑量的減肥藥物已經成為‘微劑量服用’這一術語的新代表。

關于GLP-1藥物（如Ozempic）在小劑量下的療效研究很少，但這并沒有阻止這一趨勢的流行。人們開始轉向微劑量GLP-1來管理體重，減輕副作用，并在長期內提高藥物的可負擔性。

對于那些借助流行減肥藥物的非品牌配方來獲利的遠程醫療公司來說，微劑量服用是他們急于推銷的一個選項。由于其品牌藥物的短缺，像諾和諾德的semaglutide（Ozempic, Wegovy）和禮來公司的tirzepatide（Zepbound, Mounjaro）等藥物的復合版本在過去幾年中迅速增多。隨著美國食品藥品監督管理局宣布這些短缺已經正式結束——并禁止制造這些藥物的精確復制品——銷售復合GLP-1的公司正在想方設法規避這些規定。

一種方法是稍微調整一下。遠程醫療公司和配藥藥房可以在減肥藥中加入關鍵成分，并稍作定制，以便繼續向消費者銷售，這讓藥物開發者感到非常不滿懊惱。一種以較小劑量提供的Ozempic仿制版，或是添加了額外維生素的配方，可以規避FDA對仿制藥的禁令。

雖然這些選擇在美國仍然合法——至少目前是這樣——但這些創意配方的藥物仍然不受與品牌藥物相同的安全措施和法規的約束，這一事實似乎并沒有讓很多消費者感到擔憂。

“從我們收到的問題和大家請求的功能來看，顯然對支持微劑量和其他個性化方法的工具的需求在不斷增長，”GLP?1追蹤應用Shotsy的創始人Aja Beckett告訴Fast Company。“這似乎是由好奇心、成本和控制等多種因素驅動的；人們正在進行實驗，以管理副作用、延長處方，或者在達到目標體重后微調結果。”

一些人在家自行調整劑量，而另一些人則依賴于提供“個性化滴定”和微劑量選項的診所和配藥藥房。“這是一片灰色地帶，這些項目的受歡迎程度顯示了GLP-1在現實世界中的使用正迅速超越官方指南，”貝基特說。

巨額資金，小劑量

遠程醫療的主要玩家已經抓住了微劑量的商機。

Noom減肥平臺于5月開始營銷 較小劑量的Wegovy復合版本，以遵循FDA的決定，Wegovy、Ozempic、Zepbound和Mounjaro的短缺已經結束。Noom隨后推出了完整的GLP-1微劑量減肥計劃，招募了女演員瑞貝爾·威爾森，現在在公司主頁上顯眼展示，作為其微劑量計劃的代言人。Noom在其營銷材料中提到副作用更少、依從性更好、成本更低，計劃起價為每月99美元。

“這種方法故意保持低劑量，旨在在效果和耐受性之間找到個性化的平衡，”公司表示。“目標是找到最低有效劑量，以提供有意義的減肥益處，同時使副作用可控，成本更可承受。”

上個月，遠程醫療巨頭 Hims & Hers 推出了自己的微劑量治療計劃。在公告中，公司宣傳了該計劃的靈活性，同時警告說，減肥藥的非處方使用是一個尚未被研究深入的領域。

“雖然 GLP-1 微劑量是一項仍需持續研究的早期創新，但有新興研究表明，GLP-1 可能在傳統減肥之外也有價值，”Hims & Hers 的公告指出，并指出微劑量計劃可以減少副作用，為這一類減肥藥提供更溫和的使用方式。

Ro，以網球冠軍塞雷娜·威廉姆斯為GLP-1代言人，有一個深入的信息頁面，列出了一些關于微劑量的潛在好處和關注，但目前還沒有涉足這一領域。減肥行業可能對微劑量熱潮過于樂觀，但軼事性的好處引發了人們對更小、更便宜的GLP-1劑量的極大興趣。

“我主要的擔憂是，簡單來說，在缺乏研究的情況下，我們還不知道這些方法中哪些是最有效或長期安全的，”貝基特告訴Fast Company。“不過，很明顯，患者希望能掌控更多，并在尋找個性化護理的方式。”