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（來(lái)源：上觀新聞）
想找個(gè)理由盡情享用芝士拼盤(pán)嗎？近期有多項(xiàng)研究表明，奶制品或許能降低結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)直腸癌是全球第三大常見(jiàn)癌癥，也是癌癥相關(guān)死亡的第二大原因。如果奶制品真有預(yù)防作用，人們理應(yīng)增加攝入，但事情真有這么簡(jiǎn)單？
先說(shuō)結(jié)論：這些研究其實(shí)只表明了奶制品和結(jié)直腸癌的“相關(guān)性”而非“因果性”。尤其是近期另一份研究報(bào)告給出了相反的建議：推薦以奶制品攝入較低的地中海飲食作為“抗癌菜譜”。這些研究凸顯出一個(gè)觀點(diǎn)：健康沒(méi)有捷徑可走。
英國(guó)牛津大學(xué)的凱倫·帕皮爾近期發(fā)表了迄今針對(duì)飲食與結(jié)直腸癌關(guān)系的最全面單項(xiàng)研究，追蹤并分析了英國(guó)超過(guò)54萬(wàn)名女性長(zhǎng)達(dá)16年的飲食情況，從中提取了97種食物或營(yíng)養(yǎng)元素，如維生素、脂肪等；在此期間，這些人中有超過(guò)1.2萬(wàn)人被診斷出結(jié)直腸癌。研究發(fā)現(xiàn)，高鈣含量的奶制品與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低存在關(guān)聯(lián)；每天額外攝入300毫克鈣，可使患病風(fēng)險(xiǎn)降低17%。帕皮爾解釋說(shuō)，鈣可能與結(jié)腸中的膽汁酸和游離脂肪酸結(jié)合，從而降低其致癌潛力。
帕皮爾的發(fā)現(xiàn)呼應(yīng)了近期另一項(xiàng)跨度超過(guò)20年、追蹤了47萬(wàn)多名成年人的研究。該研究同樣發(fā)現(xiàn)，無(wú)論鈣來(lái)自奶酪、牛奶還是酸奶，更高的鈣攝入與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低存在關(guān)聯(lián)。但這兩項(xiàng)研究均基于問(wèn)卷，而這種飲食評(píng)估方式可靠性不高。英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的約翰·馬瑟斯說(shuō)，這些研究只是補(bǔ)充并強(qiáng)化了現(xiàn)有證據(jù)。
為增強(qiáng)可信度，帕皮爾團(tuán)隊(duì)放棄了隨機(jī)分組，轉(zhuǎn)而依據(jù)基因來(lái)給受試者分組，這有助于判斷研究揭示的趨勢(shì)是否屬于因果關(guān)系。研究中，他們重點(diǎn)關(guān)注了一種名為L(zhǎng)CT的基因，該基因編碼分解乳糖所需的酶，可作為牛奶攝入量的替代指標(biāo)。團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，LCT基因附近的某個(gè)單核苷酸變異與結(jié)直腸癌相關(guān)。
第三項(xiàng)研究來(lái)自美國(guó)波士頓布列根和婦女醫(yī)院的荻野修二團(tuán)隊(duì)。他們的研究重點(diǎn)不是鈣，而是其他因素。通過(guò)對(duì)大約8.7萬(wàn)名女性的40年追蹤，以及對(duì)4.5萬(wàn)名男性的30年追蹤，他們發(fā)現(xiàn)每周至少食用兩份原味酸奶（富含雙歧桿菌），能將罹患結(jié)直腸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)降低20%。
然而，近期另一份綜述報(bào)告在指出奶制品與癌癥間的關(guān)聯(lián)尚無(wú)定論的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)了一個(gè)常見(jiàn)建議：要選擇以魚(yú)、水果和蔬菜為主、奶制品攝入較低的地中海飲食。即便如此，帕皮爾仍堅(jiān)信鈣至關(guān)重要，且酸奶之外的其他高鈣食物同樣有益。她的團(tuán)隊(duì)專門(mén)研究了鈣——無(wú)論是來(lái)自奶制品還是豆腐、罐頭魚(yú)和強(qiáng)化植物奶等高鈣食物，其功效都是相似的。
此外，世界癌癥研究基金會(huì)與美國(guó)癌癥研究所2018年發(fā)布的一份報(bào)告指出，鈣補(bǔ)充劑也可能降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。但另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，鈣補(bǔ)充劑可能增加罹患息肉的風(fēng)險(xiǎn)，而息肉是結(jié)直腸癌的前兆。帕皮爾認(rèn)為，鑒于鈣補(bǔ)充劑被廣泛使用，仍需進(jìn)一步研究。
荻野修二也表示，目前尚不清楚雙歧桿菌益生菌的具體益處。在他看來(lái)，各種研究恰恰體現(xiàn)出飲食與癌癥間的復(fù)雜聯(lián)系：“如果在超市多買(mǎi)些原味酸奶，這固然有益，但如果只吃一兩天就停下，那不會(huì)有任何效果。”
馬瑟斯建議，人們應(yīng)遵循各類癌癥預(yù)防建議，比如多運(yùn)動(dòng)、戒煙等，而不要只盯著某一種食物或單一營(yíng)養(yǎng)素。
還是那句話：健康沒(méi)有捷徑。
原標(biāo)題：《多喝奶，防腸癌？科學(xué)家有證據(jù)也有反例，來(lái)聽(tīng)他們?cè)趺唇忉尅?/p>
欄目主編：張懿 文字編輯：劉琦 圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)
來(lái)源：作者：簡(jiǎn)三月/編譯
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