2月5日,寧波發布“患兒術后離世醫療事件”最新通報,通報指出,2025年11月17日起,寧波市衛生健康委啟動行政調查,依法依規開展醫療事故技術鑒定。2026年1月12日,在公證機構全程公證及市人大代表、市政協委員的監督下,按患兒家屬要求進行了專家回避,寧波市醫學會從專家庫隨機抽取國內權威專家9人,組成鑒定專家組,分別為小兒胸心外科3人、小兒超聲組1人、兒科麻醉1人、兒科危重醫學1人、CT診斷1人、法醫學2人。
鑒定專家組對術前診斷、手術指征、手術時機、術前評估、手術方式選擇、手術操作、術后監護、患兒死因進行了鑒定分析。鑒定專家組認為患兒存在混合型房間隔缺損,大小分別約3mm和7mm,右房右室稍增大,同時存在肺動脈高壓,有擇期手術指征。醫方存在以下過失:術前“冠狀靜脈竇無頂綜合征”診斷依據不足;未進行術前多學科討論,術前評估欠充分;手術時機選擇欠妥當;手術入路選擇欠謹慎,手術操作出現失誤,導致二次房間隔缺損修補,手術時間過長;術中出現突發情況處理及告知欠及時、欠規范;對患兒術后病情嚴重程度、病情變化的預判和認知不足,術后監測不到位,處理不夠及時。醫方上述過失與患兒術后并發心力衰竭、呼吸功能衰竭而死亡存在直接因果關系。
患兒自身存在混合型房間隔缺損、肺動脈高壓,右肺靜脈單干變異,房間隔缺損靠近右肺靜脈及下腔靜脈開口,增加了手術難度及風險,也與患兒死亡存在一定關聯。
根據《醫療事故處理條例》《醫療事故技術鑒定暫行辦法》《醫療事故分級標準(試行)》等規定,本例屬于一級甲等醫療事故,醫方承擔主要責任。醫患雙方對鑒定結論已簽字確認。
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