喉嚨就是肺病最好的反饋！當喉嚨出現三種情況，可能是肺出問題了

本文2282字 閱讀3分鐘

聲明：本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容，文末已標注文獻來源，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節存在虛構成分，意在科普健康知識，如有身體不適請線下就醫。

老張今年58歲，是個有著30年煙齡的“老煙槍”。幾個月前，他發現自己說話聲音變得越來越嘶啞，起初以為是換季導致的咽炎，或者是煙抽多了“上火”，便去藥店買了些潤喉糖和消炎藥吃。

藥吃了不少，糖也含了，可這嗓子不僅沒好，反而啞得越來越厲害，甚至有時候喝水都會嗆咳。家里人勸他去醫院看看，老張還倔強地說：“嗓子啞算什么大病？過兩天就好了。”

直到上周，老張早起咳嗽時咳出了一口帶血的痰，這下他才徹底慌了神。

去醫院做了一系列檢查后，結果如同晴天霹靂：中央型肺癌，且已經出現了縱隔淋巴結轉移。

醫生遺憾地告訴他，那個久治不愈的“嗓子啞”，其實就是肺癌壓迫神經發出的求救信號。如果能在聲音剛開始變化時就來就診，情況也許會大不相同。

老張癱坐在椅子上悔不當初，他怎么也沒想到，喉嚨的不適竟然是肺部絕癥的前兆。

一、 為什么肺部病變，喉嚨會先知？

在很多人的認知里，肺癌的典型癥狀應該是胸痛、呼吸困難。其實不然，肺部是一個痛覺神經相對遲鈍的器官，很多早期肺癌是不痛不癢的。

但喉嚨不一樣。中醫常說“喉為肺之門戶”，從解剖學角度看，喉嚨連接著氣管和肺部，是呼吸道的“咽喉要塞”。

當肺部出現腫瘤、嚴重的炎癥或結構改變時，往往會通過神經反射、氣流受阻或直接侵犯，在喉嚨處表現出異常。

國家癌癥中心發布的最新數據顯示，我國肺癌發病率和死亡率均居惡性腫瘤首位。可怕的是，約75%的患者在確診時已處于中晚期。

這其中很大一部分原因，就是忽視了像喉嚨不適這樣看似“微不足道”的早期預警。切記，當喉嚨出現以下三種異常且久治不愈時，千萬別只當成咽炎治，一定要警惕肺部的病變。

二、 喉嚨若有這3種跡象，可能是肺在“喊救命”

身體不會無緣無故地發出信號，這三種喉嚨的異常反應，往往對應著肺部不同程度的損傷或占位性病變。

1. 頑固性的聲音嘶啞

這是最容易被忽視，卻也最兇險的信號之一。普通的感冒、咽炎引起的聲音嘶啞，通常伴有咽痛，且經過休息或對癥治療后，一周左右就能恢復。

但肺癌引起的聲音嘶啞截然不同。人體內有一條控制聲帶發音的神經，叫做“喉返神經”。這條神經在走行過程中會經過肺部和縱隔。

當肺部（尤其是左肺）長了腫瘤，或者淋巴結腫大轉移時，腫瘤就會壓迫或侵犯喉返神經，導致聲帶麻痹，從而引起聲音嘶啞。

這種嘶啞通常發展迅速，且沒有明顯的咽痛，吃消炎藥、潤喉糖完全無效。如果你發現自己或家人聲音突然變啞，且持續超過2周不見好轉，別猶豫，立刻去查肺部CT。

2. 刺激性干咳，且伴有金屬音

咳嗽是肺部疾病最常見的癥狀，但肺癌的咳嗽有其特殊性。

當腫瘤生長在支氣管黏膜上時，會像一個異物一樣不斷刺激呼吸道，引起機體的排異反應。

這種咳嗽通常表現為陣發性的刺激性干咳，也就是嗓子里覺得癢，想咳卻咳不出痰，或者只有少量白色泡沫痰。

更需要警惕的是，如果腫瘤導致氣管狹窄，氣流通過時受阻，咳嗽的聲音會變得短促、高調，聽起來像金屬撞擊的聲音，臨床上稱為“金屬音咳嗽”。

對于長期吸煙的人來說，如果原本的間斷性咳嗽突然變成了頻繁的刺激性干咳，或者咳嗽性質發生了改變，這往往是肺部“警報”升級的標志。

3. 痰中帶血或咯血

喉嚨里咳出的一口痰，如果帶有血絲，絕對是身體的紅色警報。

雖然支氣管擴張、肺結核等良性疾病也會導致咯血，但在40歲以上的人群中，痰中帶血首先要排除肺癌。

這是因為腫瘤組織的血管非常豐富，但管壁很脆，劇烈咳嗽時極易導致血管破裂出血。出血量可能不多，表現為痰液中混有間歇性的血絲或血塊。

很多患者像開頭的老張一樣，直到看見血才想起來去醫院，往往已經錯過了最佳手術時機。所以，一旦喉嚨里出現血腥味或咳出血絲，必須立刻就醫，一刻都不能拖。

三、 哪些壞習慣，正在把你的肺推向深淵？

肺癌并非“運氣不好”才會得，它很大程度上是一種生活方式病。除了遺傳因素外，以下幾個壞習慣是導致肺部病變的主要推手。

1. 長期吸煙（包括二手煙）

這是老生常談，卻是鐵一般的現實。煙草煙霧中含有數百種有害物質，其中至少69種是明確的致癌物。

吸煙不僅直接損傷支氣管上皮細胞，導致纖毛脫落、排痰功能下降，更會誘發細胞基因突變。

數據顯示，吸煙者患肺癌的風險是不吸煙者的20倍以上。哪怕你不吸煙，長期暴露在二手煙環境中，肺癌風險也會增加20%~30%。

2. 廚房油煙與室內污染

很多不吸煙的女性患上肺癌，罪魁禍首往往在廚房。

高溫烹飪（如爆炒、油炸）時產生的油煙中含有苯并芘、揮發性亞硝胺等強致癌物。長期吸入這些油煙，對肺部的傷害不亞于吸煙。此外，房屋裝修中的氡氣、甲醛等也是隱形的“肺部殺手”。

3. 忽視職業防護

長期接觸石棉、砷、鉻、鎳、煤焦油等物質的職業人群，如果工作中不注意佩戴專業防護口罩，微小的粉塵顆粒會沉積在肺部，引發塵肺甚至癌變。

4. 總是生悶氣

中醫講“憂傷肺”。現代醫學研究也發現，長期處于抑郁、焦慮、壓抑等負面情緒中，會導致機體免疫力下降，讓癌細胞有機可乘。這種“癌癥性格”在肺癌患者中并不少見。

最后，想給所有人一個忠告：

肺部健康關乎生死，早發現是關鍵。對于40歲以上、有長期吸煙史、職業暴露史或肺癌家族史的高危人群，建議每年做一次低劑量螺旋CT（LDCT）篩查。

普通的胸片很難發現早期微小結節，CT才是發現早期肺癌的“金標準”。

別等到喉嚨已經喊不出聲、咳出了血，才后悔沒有早點關愛自己的肺。

參考資料： [1] 《2022年中國惡性腫瘤流行情況分析》.中華腫瘤雜志.2024 [2] 《肺癌早期篩查與診斷專家共識》.中華醫學會呼吸病學分會

感謝關注！有你在，我們會變得更好！