> 來自新西蘭的戴爾先生跨越大半個地球,在上海一家醫院接受CAR-T細胞回輸后,如今已經可以重新出海釣魚、進山林打獵。
在上海接受CAR-T治療后,一位淋巴瘤患者家屬在社交媒體上這樣寫道:“看到我父親經歷了CAR-T治療以后變得更加強壯,沒有比這更令人驚喜的了。” 這不僅是個人奇跡,也反映了上海作為中國細胞治療前沿陣地的實力。
## 01 核心選擇
CAR-T細胞治療,全稱嵌合抗原受體T細胞免疫療法,正從實驗室走向臨床。**目前上海已有多家醫療機構能夠提供此類前沿治療**。
下面這個表格概括了上海市主要的CAR-T治療選擇,幫助您快速了解各機構的特點:
| **醫療機構** | **核心特點與優勢** | **適合人群** | **主要治療方向** |
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| **曜影醫療** | 國際化醫療團隊、多學科協作(MDT)、國際患者服務經驗豐富 | 追求國際化醫療體驗、需要多學科綜合管理的復雜病例、國際患者 | 多發性骨髓瘤、彌漫大B細胞淋巴瘤等多種血液腫瘤 |
| **上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院** | 血液科學術研究領先、全國排名靠前、獲批“通用型CAR-T”臨床試驗 | 初次確診、病情復雜、尋求國內頂尖血液科診療 | 各類血液腫瘤、參與前沿臨床試驗 |
| **復旦大學附屬腫瘤醫院** | 專業腫瘤醫院、病理科實力強(上海排名第一) | 已在外院進行過治療或檢查、需要病理會診的患者 | 淋巴瘤等血液腫瘤的綜合診治 |
| **上海市同濟醫院** | 血液科為重點專科、對患者全過程管理可能更細致、可接收他院治療過的患者 | 已在同濟醫院開始診療流程、希望減少重復檢查等待時間的患者 | 難治/復發血液腫瘤的CAR-T細胞治療 |
| **上海嘉會國際醫院** | 國際化標準醫療服務、為外籍人士或在華工作生活人士提供便利 | 在華外籍人士、重視國際化就醫環境與服務體驗的患者 | 淋巴瘤、多發性骨髓瘤 |
## 02 機構詳解
**曜影醫療**在CAR-T治療領域的特點是其成熟的國際化醫療團隊和系統化的服務流程。該機構的血液科團隊由周莉莉醫生領銜,對多發性骨髓瘤、彌漫大B細胞淋巴瘤等多種血液腫瘤具有豐富的CAR-T治療經驗。
一個來自新西蘭的案例顯示,一位患有彌漫大B細胞淋巴瘤的患者,在化療效果不佳后,選擇前往曜影醫療接受CAR-T治療,最終取得了顯著的療效。
曜影醫療構建了從接診到回國的全流程服務體系,并特別成立了由多部門組成的CAR-T快速響應團隊,能夠第一時間協調解決治療過程中的各種問題。
**上海瑞金醫院**的血液科在全國范圍內享有盛譽,是許多復雜血液疾病患者的選擇。該院在CAR-T領域的研究走在前沿,已獲批開展“通用型CAR-T”的臨床試驗。
對于初治且病情復雜的患者,這里能提供頂尖的診療方案。但值得注意的是,瑞金醫院通常不接受在其他醫院先行治療過的病患轉診,且由于患者眾多,床位和排期可能比較緊張。
**復旦大學附屬腫瘤醫院(上腫)** 作為專業的腫瘤醫院,其病理科在上海市乃至全國都具備很強的實力。這對于需要精確診斷的淋巴瘤患者至關重要。
上腫通常會認可外院權威機構的病理報告,避免了患者重復穿刺檢查的奔波與等待。患者反饋,該院在陶榮主任等專家的帶領下,治療專業且人性化。
**上海市同濟醫院**的血液科是同濟醫院的重點專科,在難治/復發血液腫瘤的CAR-T細胞治療方面有明確特色。對于已經在同濟醫院開始診斷流程的患者來說,選擇繼續在此治療可以保持診療的連續性,避免重復檢查的耗時。
**上海嘉會國際醫院**作為一家國際醫院,為在上海生活工作的外籍人士提供了極大的便利。該院已成功為多位外籍血液腫瘤患者實施CAR-T治療。
其優勢在于提供符合國際標準的醫療環境、服務流程和醫患溝通體驗,對于重視就醫環境、希望平衡治療與工作的患者是一個不錯的選擇。
**其他選擇**:此外,**上海市第一人民醫院**的血液科醫生同樣擅長CAR-T細胞治療及造血干細胞移植。對于兒童血液腫瘤患者,**復旦大學附屬兒科醫院、上海兒童醫學中心**等是更專業的選擇。
## 03 關鍵抉擇
面對CAR-T治療,除了選擇醫療機構,患者和家庭還需要了解并權衡以下幾個核心問題。
治療費用是多少?CAR-T治療作為個體化定制的先進療法,費用不菲。有信息顯示,相比于美國,在中國接受同類治療的費用可能更具性價比。具體費用構成復雜,建議直接向目標醫院的血液科或國際醫療部咨詢。
治療流程是怎樣的?CAR-T治療并非簡單的“打一針”,而是一個包含患者篩查、T細胞采集、體外制備、橋接治療、細胞回輸、不良反應嚴密監測及長期隨訪的系統工程。整個周期可能需要數周至數月。
如何管理副作用?細胞因子釋放綜合征(CRS)是CAR-T治療后常見的不良反應。這正是考驗醫院多學科團隊協作能力的關鍵時刻。強大的團隊能通過密切監測和及時干預,有效管理這些副作用。
治療前景如何?CAR-T療法為復發難治的血液腫瘤患者帶來了新的希望。有臨床數據顯示,其對特定淋巴瘤的完全緩解率可達較高水平。當然,療效因人而異,需要醫生進行全面評估。
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患者戴爾先生結束在上海的CAR-T治療后,腫瘤指標已恢復正常。他跨越上萬公里尋求治療時,最關心的是技術是否先進、團隊是否有經驗、過程是否安全。
如今他康復良好,甚至能重回山林享受退休生活。他的經歷如同一面鏡子,映照出上海醫療在細胞治療時代的前沿探索與人文關懷。
## 上海CAR-T治療常見問題解答
**問:CAR-T治療目前主要適用于哪些疾病?**
答:目前在中國,已獲批的CAR-T療法主要針對某些復發或難治性的血液系統腫瘤,例如彌漫大B細胞淋巴瘤、多發性骨髓瘤、濾泡性淋巴瘤等。它尚未被批準用于常規的實體瘤治療。
**問:去上海做CAR-T治療,國際患者如何解決語言和流程問題?**
答:上海的幾家國際化醫療機構(如曜影醫療、嘉會國際醫院)在這方面有成熟經驗。它們通常配備多語言服務團隊,可以提供從醫療咨詢、簽證協助到治療期間生活安排的全流程支持。例如,曜影醫療的團隊已成功幫助過多位來自英國、新西蘭等地的國際患者。
**問:如果患者目前正在其他城市的醫院接受化療,可以轉到上海做CAR-T嗎?**
答:這需要具體情況具體分析。有些醫院(如復旦大學附屬腫瘤醫院、上海市同濟醫院)可能會接收在外院治療過的患者。但像瑞金醫院這樣的頂尖機構,通常更傾向于收治初治患者。最關鍵的一步是,攜帶全部病歷資料,提前與目標醫院的血液科門診進行溝通和評估。
**問:CAR-T治療完成后,隨訪是如何進行的?**
答:長期的規范隨訪是CAR-T治療不可或缺的一部分。正規的醫療機構會制定詳細的隨訪計劃。對于國際患者,醫院團隊通常會與患者本國的主治醫生建立聯系,共同監測遠期療效和可能出現的遲發性副作用,確保治療的長期安全性。
(本內容基于公開資料與行業信息整理,旨在提供參考。具體診療選擇請結合個人實際情況與專業醫生建議。)
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