年味漸濃,家家戶戶忙著采購年貨、籌備節慶,雞、鴨、鵝等家禽成為不少家庭餐桌上的“標配”。近期,一種與禽類接觸相關的傳染病有所抬頭,廣州醫科大學附屬番禺中心醫院呼吸與危重癥醫學科在10天內接連收治兩例重癥肺炎患者,經確診,二人患病均與接觸禽類有關,患上的是“鸚鵡熱衣原體肺炎”。正值新春團圓之際,醫生提醒,春節期間處理禽類,務必做好防護,別讓喜慶年添了健康煩憂。
突發高熱伴“白肺” 兩患者均有禽類接觸史
據悉,此次收治的兩例患者,均有明確的禽類接觸經歷,且發病急、癥狀重。其中一位是68歲的黎阿姨(化名),在飼養家鵝后,突然出現高熱、干咳等癥狀,前往醫院進行CT檢查后發現,其雙肺出現廣泛感染,右肺呈現“白肺”表現,病情危急。
另一例患者是50歲的劉大哥(化名),因從事飼料批發工作,日常需要頻繁接觸雞群。不久前,劉大哥也出現了不明原因的超高熱癥狀,肺部檢查同樣顯示有“白肺”征象。由于二人持續高熱不退、癥狀未見緩解,均被緊急轉入廣州醫科大學附屬番禺中心醫院接受治療。
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醫務人員為患者行氣管鏡肺泡灌洗檢查
接診醫生在問診過程中,重點詢問了二人的接觸史,迅速鎖定了診斷方向。隨后,通過氣管鏡肺泡灌洗液檢測,最終證實兩人均感染了鸚鵡熱衣原體。明確診斷后,醫生立即采取針對性抗感染治療,治療效果顯著——黎阿姨在用藥后第3天體溫恢復正常,劉大哥則在用藥后第2天體溫趨于平穩,二人后續均順利康復出院。
廣州醫科大學附屬番禺中心醫院呼吸與危重癥醫學科是番禺區重點學科,同時也是國家呼吸醫學中心協作醫院,在疑難肺部疾病及重癥感染的診治方面擁有豐富的臨床經驗。相關醫生表示,這兩起病例也給大家敲響了警鐘,對于突發高熱、肺部感染快速進展的患者,詳細詢問禽鳥接觸史,是避免誤診、實現早期精準治療的關鍵。
解讀“鸚鵡熱”:人畜共患、起病急 家禽也是重要傳染源
很多人誤以為“鸚鵡熱”只與鸚鵡、鴿子等觀賞鳥類有關,但實際上,這種疾病的傳染源遠比想象中廣泛。醫生介紹,鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體引起的人畜共患傳染病,雖然并不常見,但該病起病急、進展快,極易發展為重癥肺炎,嚴重時會危及生命。
從傳播途徑來看,鸚鵡熱衣原體主要通過呼吸道傳播,同時也可通過接觸或消化道途徑感染。值得注意的是,除了鸚鵡、鴿子等觀賞鳥類可能攜帶該病原體,春節期間大家頻繁接觸的雞、鴨、鵝等家禽,也是這種病原體的常見傳染源,這也是此次兩例患者患病的主要原因。
鸚鵡熱的典型癥狀較為明顯,主要包括持續高熱、劇烈頭痛和全身肌肉酸痛,部分患者還會伴有咳嗽、乏力、惡心嘔吐或腹瀉等癥狀。如果病情未能及時得到控制,還可能引發肝功能異常、敗血癥等并發癥,加重病情。
春節防護指南:處理禽類,這6點一定要做好
春節前后,宰殺禽類、采購活禽、逛花鳥市場等活動明顯增多,接觸禽類的概率大幅上升,做好個人防護尤為重要。對此,醫生結合春節年俗特點,給出以下幾點防護建議,助力市民健康過節。
一是采購需正規,避免購買來歷不明、未經檢疫的禽鳥和禽肉制品,從源頭降低感染風險。
二是飼養環境保持通風,若家中飼養家禽或觀賞鳥類,需清潔鳥籠、處理禽類糞便和羽毛時,務必佩戴口罩和手套,避免直接接觸。
三是接觸后必洗手,避免與禽類過度親密接觸,接觸禽類或其分泌物、排泄物后,要用肥皂或洗手液和流動水徹底清洗雙手。
四是食用要煮熟,禽肉、蛋類必須徹底煮熟后再食用,切勿食用生的或半生的禽類制品。
五是受傷需處理,若被禽類抓傷、啄傷,應立即用肥皂水沖洗傷口,并用碘伏消毒,密切觀察自身健康狀況。
六是發病早就診,若出現不明原因發熱、咳嗽、肺部感染等癥狀,就診時一定要主動告知醫生自己的禽類接觸史,便于醫生快速診斷、精準治療。

來源 | 番禺融媒記者麥裕玲
通訊員:高佳波
編輯 | 賴 勝
審核 | 孫軼英
校對丨胡普甜
簽發 | 葉平生
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