江蘇
案件焦點： 法院認為，《中華人民共和國社會保險法》第23條第1款規定，職工應當參加職工醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 用人單位未按規定為勞動者繳納醫療保險費的，勞動者有權要求用人單位賠償相關醫療保險待遇損失，該待遇損失是指患病職工因治療產生的經醫療保險經辦機構核算后，應由用人單位承擔的醫療費數額。
原告：李某某，女
原告：王某某，男
被告：本溪某運集團有限公司
王某平系被告本溪某運集團有限公司職工，其于2021年8月19日被確診為小細胞肺癌，于2022年6月7日去世。
原告李某某系王某平的妻子，原告王某某是王某平的兒子。
王某平屬特種病每月需要在醫院門診開特種病藥物維持生命，2022年5月9日、5月13日王某平到本溪市中心醫院門診開藥時，因被告拖欠醫療保險費，導致王某平無法享受醫療保險待遇，自行墊付醫療費共計1902.24元。
經查，王某平到本溪市中心醫院特種兵門診花費醫藥費的報銷比例為90%。
原告提出訴訟請求：
1、依法判令被告返還墊付的醫療費1712.02元；2、被告承擔本案訴訟費。
法院認為，《中華人民共和國社會保險法》第二十三條第一款規定，職工應當參加職工醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
用人單位未按規定為勞動者繳納醫療保險費的，勞動者有權要求用人單位賠償相關醫療保險待遇損失，該待遇損失是指患病職工因治療產生的經醫療保險經辦機構核算后，應由用人單位承擔的醫療費數額。
原告提供的醫療門診費票據能夠證明其實際花費醫療費1902.24元，報銷比例為90%。因此，被告應賠償的金額為1712.02元。
法院判決：
被告本溪某運集團有限公司賠償原告李某某、王某某醫療保險待遇損失1712.02元。
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