據(jù)估算我國現(xiàn)有乙肝病毒攜帶者約8600萬,其中,約2800萬為需要治療的乙肝患者。2020年全球有83萬人死于肝癌,其中,我國有39.1萬,占比47%;科學(xué)研究證明,我國80%的肝癌和乙肝相關(guān),如果不采取有力的干預(yù)措施,這種狀況將持續(xù)數(shù)十年,大量的肝硬化、肝癌病例,將給患者家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
目前肝細(xì)胞癌的臨床治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、栓塞化療、射頻消融等,但存在易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等局限,尤其是肝移植后發(fā)生HCC復(fù)發(fā)的患者,治療選擇會(huì)更加有限。
SCG101注射液是一款全球首創(chuàng)(First in class)針對(duì)乙型肝炎表面抗原特異性的自體TCR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品, 該療法于2022~2023年已分別獲得中國國家藥監(jiān)局(NMPA)、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)、新加坡藥監(jiān)局(HSA)的臨床試驗(yàn)批準(zhǔn),用于治療乙型肝炎病毒(HBV)相關(guān)的肝細(xì)胞癌。它可以特異性靶向HBV抗原相關(guān)T細(xì)胞表位,有效清除HBV-HCC腫瘤細(xì)胞、HBV-DNA整合的癌前病變細(xì)胞和HBV感染細(xì)胞。
通過生物標(biāo)志物分析,SCG101 展示了獨(dú)特的 CD8/CD4 雙重功能。輸注 SCG101 后,觀察到 CD8:CD4 比例均衡,表明 SCG101 觸發(fā)了強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。與長期 T 細(xì)胞增殖相關(guān)的持續(xù)且高比例的干細(xì)胞樣記憶 T 細(xì)胞 (Tscm) 支持延長的 T 細(xì)胞功能以及持續(xù)的抗腫瘤和抗病毒反應(yīng)。
在2025年荷蘭阿姆斯特丹歐洲肝病年會(huì)(EASL2025)上,星漢德生物公司(SCG)公布了其自體HBV特異性TCR-T細(xì)胞療法SCG101(I期臨床試驗(yàn)NCT06617000)的最新數(shù)據(jù)。該療法針對(duì)晚期HBV相關(guān)肝癌患者,展現(xiàn)了顯著的雙重療效(抗病毒與抗腫瘤)。
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圖源來自BioSpace官網(wǎng)
研究入組了17名HLA-A*02陽性、經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的晚期HBV相關(guān)肝細(xì)胞癌患者。其中,94%曾接受核苷類似物治療,72%基線存在肝硬化。
核心研究結(jié)果包括:
94%的患者單次輸注SCG101后,乙肝表面抗原(HBsAg)水平急劇下降。
23.5%的患者達(dá)到了HBsAg完全清除,且在12個(gè)月內(nèi)未復(fù)發(fā)。
47%的患者觀察到腫瘤體積明顯縮小。
安全性方面,SCG101總體耐受性良好。常見的治療相關(guān)不良反應(yīng)(如短期丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高)可在兩周內(nèi)緩解,其他不良反應(yīng)基本可控。
這一成果意義重大:
為預(yù)后不佳的晚期HBV相關(guān)肝癌患者提供了有前景的新型免疫治療選擇。
有效填補(bǔ)了該治療領(lǐng)域的空白。
通過同時(shí)精準(zhǔn)靶向HBV病毒和癌細(xì)胞,在解決“病毒與癌癥共存”的醫(yī)學(xué)難題上取得了歷史性突破,顯著提升了治愈HBV相關(guān)肝癌的希望。
目前無癌家園有多項(xiàng)TCR-T療法的臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行招募,想要參加的患者可以撥打無癌家園醫(yī)學(xué)部(400-626-9916)了解詳細(xì)入排標(biāo)準(zhǔn)。
28天腫瘤病灶縮小74.5%,北京協(xié)和醫(yī)院TCR-T療法治療肝癌呈現(xiàn)持續(xù)緩解!
近期,國研TCR-T療法在國際細(xì)胞免疫領(lǐng)域中大放異彩!北京協(xié)和醫(yī)院的研究人員們?cè)趪H知名雜志《Clin Mol Hepatol》上刊登了關(guān)于一例晚期乙肝相關(guān)性肝癌采用乙肝抗原特異性T細(xì)胞受體(TCR) T細(xì)胞療法——SCG101自體T細(xì)胞注射液治療并進(jìn)行長期隨訪的臨床研究結(jié)果!
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截圖源自《Clin Mol Hepatol》官網(wǎng)
該例受試者是54歲男性,基因型為HLA-A*02:01+,2019年被診斷患有慢性乙型肝炎(CHB)和相關(guān)肝細(xì)胞癌(HCC)于2022年7月輸注了 SCG101。該患者在 2019 年有腫瘤和肝段 VIII 切除術(shù)病史,隨后在 2019 年和 2021 年接受了動(dòng)脈化療栓塞術(shù),并接受了一年的索拉非尼治療。患者于 2022 年 3 月開始服用恩替卡韋治療 HBV 感染。肝病狀態(tài)為Child-Pugh A級(jí),美國東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)體能狀態(tài)0級(jí),BCLC B期,中國肝癌(CNLC)分類IIb期,無肝外轉(zhuǎn)移、門靜脈血栓或其他合并癥。
臨床數(shù)據(jù)顯示,在基線時(shí),受試者右葉出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)和兩個(gè)靶病灶,直徑分別為 38 mm和21 mm(下圖,第一排)。SCG101 輸注后第 28 天觀察到大面積腫瘤壞死(下圖,第二排),隨后出現(xiàn)部分反應(yīng),靶腫瘤病灶分別減少74.5%(mRECIST)和 47.5%(iRECIST)。患者病情穩(wěn)定至少6.9個(gè)月,保持持續(xù)緩解狀態(tài),這表明HBV特異性T細(xì)胞具有臨床抗病毒和抗腫瘤活性。
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該例患者治療基線及治療后28、63、133、181天后多相CT掃描分析腫瘤負(fù)荷
與HBV特異性T細(xì)胞擴(kuò)增和血清ALT升高相一致,血清HBsAg在細(xì)胞移植后1周內(nèi)從557.96 IU / mL大幅迅速下降至1.3 IU / mL。
第28天,與基線相比的最大降幅從3.84 log10至0.08 IU / mL,在隨訪期間均保持在低于1IU/ml的水平(HBsAg陰性)。該水平維持了6個(gè)月以上。輸注73天后,肝活檢中表達(dá)HBsAg的肝細(xì)胞無法檢測(cè)到。輸注后第3個(gè)月,患者接受肝活檢。取樣標(biāo)本中未檢測(cè)到HBsAg表達(dá),提示患者體內(nèi)的乙肝表面抗原陽性肝細(xì)胞已經(jīng)100%清除。
此項(xiàng)研究表明,SCG101療法在單次給藥后能夠消除乙肝病毒陽性肝細(xì)胞并實(shí)現(xiàn)持續(xù)的腫瘤控制,給中晚期或復(fù)發(fā)的乙肝肝癌患者提供了新的療法和希望。
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