近日,知名主持人楊迪分享了一段令人揪心的經歷:因前一晚吃生腌腸胃不適,第二天在高鐵上為圖省事,干吃蒙脫石散后打算馬上喝湯送服,結果藥物瞬間在口中膨脹,粉劑迅速擴散至咽喉和鼻腔,導致窒息了3秒,咳嗽不止且嗓子被糊住,喝水都難以下咽,直呼像從“鬼門關”走了一遭。
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▲ 圖源:播客截圖
此事件引發廣泛關注,也再次敲響了安全用藥的警鐘。今天,義烏市中心醫院藥劑科副主任、副主任藥師喻蘇芳就來為大家解讀一下如何正確用藥。
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家中常備止瀉藥
為何變“窒息殺手”?
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蒙脫石散作為治療腹瀉的常用藥,是不少市民家庭藥箱的常備藥品之一。蒙脫石散對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用,能使其失去致病作用;此外,對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力,修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
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▲ 標注用藥提醒
以中心醫院藥房的一款蒙脫石散為例,其外包裝、內里單獨小包裝及患者取藥單上都明確標注了用法用量,均提醒“服用時將藥物倒入約50mL的溫開水中混勻后快速服完”。
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喻蘇芳介紹,蒙脫石散是粉末狀顆粒劑型,遇水后可形成水化凝膠,具有較強的吸附性,可與消化道內的粘液結合,而干服可能會導致蒙脫石顆粒附著在喉部粘膜,引起氣道狹窄甚至窒息的情況;藥物還可能在食管內殘留,對食管黏膜產生刺激,引發藥物性食管炎等。
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吃藥時間服藥方式
都大有講究
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實際上,像楊迪這樣的驚險事件并非個例,因錯誤用藥導致的健康風險常常被大家所低估。
喻蘇芳提醒,吃藥并不是件簡單的事情,服藥方式、吃藥時間、飲水量、劑量改變等都有大講究,因此,服藥時仔細閱讀藥品說明書、掌握正確的給藥方式至關重要。
吃藥的正確姿勢:
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對于大多數口服藥物,若無特殊要求,最常見、最科學的服藥姿勢是“直立”或“端坐”,尤其是大藥片、膠囊劑、腸溶制劑,需同時以足量的水送服,有助于藥物順利、快速通過食管進入胃腸道,避免藥物粘附在食管,對食道黏膜產生刺激。
藥師提醒:
某些藥物得“站著吃”
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? 某些對胃腸道黏膜有刺激性的藥物,如阿侖膦酸鈉等,最好站著吃,服用后保持上身直立30分鐘以上,不能平躺。
? 對于臥病在床的患者,應盡量在他人幫助下,采取坐位服藥,服藥后稍作活動再臥床休息;服藥時不宜采取臥位姿勢,以免發生嗆咳,造成吸入性肺炎。
? 給嬰幼兒喂藥時,應托起寶寶頭部成半臥位,少量多次用小勺或喂藥器慢慢將藥液從嘴角喂入,喂完藥后繼續喂適量水,將口腔及食道內殘留的藥物送入胃內。
送服藥物的水量:
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對于大多數藥物,建議用100~200毫升的溫水送服,也就是普通紙杯的大半杯左右。此外,茶、咖啡、果汁、可樂等飲料通常都不能用來送服藥物。
藥師提醒:
少許藥物對送服水量有特殊要求
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? 治療抗骨質疏松藥阿侖膦酸鈉片:服藥后應盡量多喝水,保證有2000毫升/天的尿量。
? 胃黏膜保護劑:服藥后盡量少喝水,以免藥物稀釋而無法形成保護膜。
? 止咳化痰類糖漿:服藥后30分鐘內不要喝水,以免藥物被水沖刷而無法停留在咽喉部發揮作用。
正確的用藥時間:
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藥物的服藥時間是根據藥物吸收入血、發揮藥效、代謝掉的時間,還有藥物與食物的關系等多種因素決定的。只有在正確的時間服藥,才能達到預防和治療疾病的預期效果。
藥師提醒:
藥品說明書上的詞匯這樣解讀
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還有這些誤區不要踩
安全用藥很重要
1
長期用藥不擅停
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冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、哮喘、慢阻肺等慢性疾病患者,需長期服藥。
藥師提醒:
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驟然停藥可能導致停藥反應,引起血壓、血脂和血糖波動,呼吸系統癥狀,甚至誘發心腦血管疾病和哮喘急性發作。
2
忘服漏服不加量
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慢性病患者要按時服藥,例如手機鬧鈴提醒、家人提醒等;外出游玩巧用分藥盒、方便攜帶。
藥師提醒:
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忘服、漏服藥物后,千萬不要自行加大服藥劑量來“補吃”,無法確定是否需要補服,可咨詢專業醫師或藥師。
3
親朋之間不換藥
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親朋之間交流發現“一樣的病,用不一樣的藥”,認為別人的藥比自己的好,于是自行換藥。
藥師提醒:
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雖然是同一種病,但每個人的情況不一樣,每一種藥物也有不同的適應證和禁忌證。如對用藥方案有疑問,務必要和醫生仔細交流,千萬不要自行換藥。
來源:義烏市中心醫院發布
文/圖/編輯:宣傳統戰部 張金蓉
校審:喻蘇芳、應志翔、駱高健
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