山東
上周日凌晨，急診室的門被猛地推開，一個年輕男子背著個女子沖進來，女子臉色慘白，雙手死死捂著右下腹，嘴里哼哼著“疼得受不了”。
“醫生快救救她！我們爬山時她突然喊肚子疼，我說送她下來，她非要爬到山頂，現在越來越疼！”男子急得滿頭大汗，聲音都在抖。
女子叫林微，35歲，當天和男友去爬城郊的野山。
爬到半山腰時，她突然覺得右下腹一陣刺痛，男友勸她返程，她卻說“平時練瑜伽都沒事，這點疼不算啥”，硬撐著又爬了20分鐘，最后疼得直不起腰，才被男友背下來。
之后120疾馳而來，緊急送醫。
做B超時，醫生發現她腹腔里全是積液，穿刺針一抽，出來的全是鮮紅的血——初步診斷“黃體破裂，腹腔大出血”。
緊急推進手術室時，她的血壓已經降到80/50mmHg，出現休克跡象。
醫生反復同患者家屬溝通病情：救命就得切除一側卵巢，否則命都保住不住！
沒辦法，家屬無奈含淚地簽了手術同意書。
為了止血救命，醫生不得不做了手術。
當她的父母在手術同意書上簽字時，手止不住地抖，男友更是不住的懺悔：“早知道會這樣，我就是綁也要把她綁下來！”
然而，一切都晚了。
最后，命救下來了，一側卵巢卻沒了。
什么是黃體破裂？為什么爬山會致命？
林薇的主治醫生解釋，黃體破裂是育齡女性常見的“隱形殺手”，很多人卻一無所知—— 女性排卵后，卵巢上會形成一個“黃體囊腫”，大小像黃豆到鴿子蛋不等，主要功能是分泌孕激素。
這個囊腫很脆弱，就像個“薄皮氣球”，如果腹部受到外力撞擊、擠壓，或者劇烈運動導致腹壓突然升高，就容易破裂出血。
林薇爬山時，頻繁彎腰、登臺階，加上她硬撐著快速攀爬，腹壓持續增加，直接導致了黃體破裂。
更危險的是，黃體破裂出血是“內出血”，血液流在腹腔里，不像外出血那樣容易發現，等出現劇烈腹痛、休克時，往往已經失血過多。
“很多女性把這種腹痛當成‘岔氣’‘痛經’，硬扛著不就醫，最后耽誤了最佳時機。”醫生說，臨床中像林薇這樣因延誤治療被迫切除子宮的案例，每年都會遇到幾起。
黃體破裂的4個信號，別當成“小毛病”
黃體破裂的腹痛很容易和宮外孕、闌尾炎混淆，但它有幾個典型特點，育齡女性一定要記牢：
1. 突發單側下腹痛，位置固定
疼痛多集中在右側或左側下腹部（對應卵巢位置），像針扎或刀割一樣，突然發作，可能伴隨墜脹感。林薇最初就是右下腹痛，這和她右側卵巢的黃體破裂位置一致。而闌尾炎是“轉移性腹痛”（先胃疼再轉移到右下腹），宮外孕多有停經史，可通過這些區別初步判斷。
2. 運動、用力后突然加重
咳嗽、打噴嚏、跑步、跳躍、搬重物，甚至性生活后突然疼得更厲害，很可能是腹壓增加導致黃體破裂。
林薇就是在爬山登臺階時，疼痛突然加劇。
3. 伴隨頭暈、心慌、出冷汗
如果出血多，會出現失血性貧血癥狀：頭暈眼花、心跳加快、手腳冰涼、出冷汗，嚴重時會暈厥、休克。林薇被送醫時已經出現這些癥狀，說明出血量超過了1000ml（相當于全身血液的1/5）。
4. 月經后半段高發
黃體期在月經來潮前7-10天，所以黃體破裂多發生在“月經干凈后10天到下次月經來潮前”。
林薇出事時，正處于月經周期的第22天，剛好是黃體囊腫最飽滿的時期。
這3類女性最危險，運動時一定要當心 醫生提醒，以下3類育齡女性（20-40歲）是黃體破裂的高危人群，尤其要注意避免劇烈運動：
1. 月經后半段愛運動的女性：爬山、跑步、跳繩、瑜伽中的高難度腹部動作，都可能增加腹壓，誘發破裂。建議黃體期盡量選擇散步、輕柔拉伸等溫和運動。
2. 有黃體囊腫病史的女性：如果體檢發現卵巢上有黃體囊腫（直徑超過3cm），更要小心，避免腹部受力，最好每2個月做一次B超監測囊腫大小。
3. 腹部曾受撞擊的女性：比如騎車摔倒、被撞過腹部，即使當時沒事，也可能損傷卵巢，增加黃體破裂風險。
出現腹痛別硬扛，這樣做能救命！
如果在月經后半段出現突發下腹痛，尤其是運動后，一定要這樣做：
1. 立即停止活動，平躺休息：別再走動、用力，平躺時可以稍微抬高下肢，減少出血。
2. 別吃止痛藥：止痛藥會掩蓋疼痛癥狀，讓醫生難以判斷病情，延誤診斷。
3. 及時打120：如果腹痛不緩解，或出現頭暈、心慌，立即撥打急救電話，說明“月經后半段、運動后突發下腹痛”，讓醫生提前做好止血準備。
病房里的后悔，再也回不去的遺憾。
其實，黃體破裂本身并不可怕，早期發現及時，通過保守治療或微創手術就能止血，很少需要做手術。
但很多人像林薇這樣，把“突發腹痛”當“小毛病”硬扛，最后把“可治的病”拖成了“終身遺憾”。
希望這個案例能提醒所有育齡女性：月經后半段別逞強，運動后突發下腹痛別硬扛——你的身體比“登頂的風景”“一時的好勝心”更重要。
畢竟，有些遺憾一旦造成，就再也無法彌補。
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