【健康科普】藏在人群中的“無聲殺手”，你真的了解嗎？

我國每3個成年人中就有1個高血壓患者，但其中近半數根本不知道自己患病。更危險的是，高血壓像個“無聲殺手”——它可能在您毫無察覺時，悄悄啃噬心臟、大腦、腎臟，直到某天突發心梗、腦梗才被“抓現行”。今天，我們就來好好聊聊這個“殺手”。

什么是高血壓？

你的血壓真的“正常”嗎？

血壓是血液在血管里流動時對管壁的壓力，就像水管里的水壓。我們常說的“血壓值”是一對數字：收縮壓（高壓）/舒張壓（低壓）。

根據《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》，正常血壓是收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg；當收縮壓在 120~139 毫米汞柱和 / 或舒張壓在 80~89 毫米汞柱時，為正常高值血壓；高血壓診斷標準為：非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg（無論是否有癥狀）。

不過，這里有個關鍵提醒：

家庭自測血壓時，建議用經過認證的電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，保持手臂與心臟平齊，每天早晚各測2~3次（間隔1分鐘），取平均值更準確；

有些患者只有“白大衣高血壓”（在醫院測高，在家正常），或“隱蔽性高血壓”（在家測高，醫院正常），因此醫生可能會建議做24小時動態血壓監測（通過儀器自動間斷性定時測量24小時血壓，能較客觀地反映血壓的實際水平與波動狀況），才能揪出“真兇”。

關于高血壓控制常見“雷區”

90%以上人群都踩過！

雷區1

“我沒癥狀，不用吃藥”

錯！高血壓的危害是“累積性”的，等出現胸痛、偏癱時，血管往往已經堵了70%以上。即使沒癥狀，長期高壓也會“鈍刀子割肉”，導致心臟、腎臟慢慢“報廢”。

雷區2

“血壓降太低會暈，不如少吃點藥”

錯！降壓治療的“目標值”因人而異（比如老年人可適當放寬），但絕不是“越低越好”。隨意減藥會導致血壓波動，反而增加心梗、腦梗風險。正確的做法是：定期復查，醫生根據您的年齡、合并疾病（如糖尿病、腎病）調整用藥。

雷區3

“吃芹菜、喝醋能降壓，不用吃藥”

錯！食物只能輔助（比如芹菜含鉀），但無法替代降壓藥。目前沒有任何“天然食物”或“保健品”被證實能替代規范降壓治療。

雷區4

“血壓正常了就停藥，高了再吃”

錯！這是最危險的“自殺式”操作。隨意停藥會導致血壓“過山車”式波動，加速血管損傷。高血壓需終身管理，即使血壓穩定，也需在醫生指導下逐步調整劑量，絕不能自行停藥。

雷區5

“年輕人不用查血壓”

錯！年輕人高血壓發病率逐年上升。建議：18歲以上每年至少測1次血壓；肥胖、有家族史、長期熬夜的人，每3個月測1次。

高血壓不是“老年病”！

這些信號提示你該警惕

很多人覺得“高血壓是爸媽那輩的病”，但現實是：我國35歲以下高血壓患者超7000萬。熬夜、高鹽飲食、壓力大、肥胖……這些年輕人的“日常”，正在成為高血壓的溫床。

高血壓早期可能完全沒有癥狀，但它對身體的傷害早已悄悄開始。如果出現以下情況，一定要警惕：

頭暈、頭脹：像“頭被箍住”，尤其蹲下站起時更明顯；

胸悶、心悸：活動后氣短，或夜間平躺時胸口發悶；

視力模糊：可能是眼底血管受損的信號；

夜尿增多：腎臟早期損傷的表現之一。

即使沒有癥狀，只要血壓超標，就可能導致我們重要器官的損傷：

心臟：心肌肥厚→心衰，血管狹窄→心梗；

大腦：腦動脈硬化→腦梗，血管破裂→腦出血；

腎臟：腎小球硬化→腎衰（終末期腎病的重要原因）；

眼睛：視網膜病變→視力下降甚至失明。

從今天起，建議您：

家里備一個電子血壓計，每周測2~3次，如果血壓持續≥140/90mmHg，別猶豫，盡快找醫生給您制定降壓方案（飲食和（或）藥物）。

您的每一次關注，都是對自己和家人的負責。愿我們都能和“無聲殺手”和平共處，守住生命的“血壓線”。

審核：娜姐

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：成都市雙流區第二人民醫院

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