老年艾滋病十年翻番，孤獨比病毒更可怕！

一位頭發(fā)花白的老人神情落寞地走出感染科診室，護士壓低聲音說，這已經(jīng)是本周第三位前來檢查艾滋病的老年患者。

中國疾控中心2025年的數(shù)據(jù)顯示，60歲以上老年艾滋病患者在新報告病例中的占比，已從2015年的7.4%躍升至2024年的14.8%，并在2025年第一季度進一步攀升至17.2%。

短短十年間，老年艾滋病患者比例增長近10個百分點。另一組數(shù)據(jù)表明，我國50歲以上新報告HIV感染者從2015年的3.28萬例增至2022年的5.18萬例。

這些數(shù)字背后，隱藏著的是超過1.18億空巢老人的情感困境與健康危機。

一、銀發(fā)疫情：被忽視的群體

老年群體正成為艾滋病防治中不可忽視的一環(huán)。60歲以上患者在新報告病例中占比已達17.2%。

老年感染者中，男性約占75%，多集中于西南、華南地區(qū)，90.9%為異性性傳播。

這一數(shù)據(jù)打破了人們對老年人無性需求的刻板印象，揭示了老年群體情感與生理需求的現(xiàn)實存在。

然而，與年輕患者相比，老年艾滋病患者的確診和治療面臨更多挑戰(zhàn)。

《中國老年艾滋病診療現(xiàn)狀分析》報告指出，老年患者的平均確診時間比年輕患者晚3-5年。

其癥狀容易被誤認為是其他老年疾病，如疲勞、體重減輕、認知障礙等，這種延遲診斷不僅錯過了最佳治療時機，還增加了疾病傳播的風險。

二、認知誤區(qū)：性健康教育的盲區(qū)

中國老齡健康促進會2025年初發(fā)布的調(diào)查報告顯示，在60歲以上人群中，高達83.5%的人從未接受過任何形式的性健康教育。

更有69.7% 的人錯誤地認為老年人不會感染性病。這種普遍的認知誤區(qū)導致許多老年人在發(fā)生性行為時未能采取任何防護措施。

湖南某三甲醫(yī)院感染科主任透露：“我們收治的老年艾滋病患者中，超過90% 的人不知道安全套可以預防艾滋病，甚至有人不知道艾滋病可以通過性行為傳播。”

云南省疾控中心的科普資料指出，商業(yè)性行為、單身、無保護性性行為、不知曉艾滋病知識是中國老年人患艾滋病的主要危險因素。

而許多老年人錯誤地認為“絕經(jīng)后無需避孕套”或“無生育能力不必防護”，進一步加劇了感染風險。

三、孤獨的掙扎：情感需求與風險行為

社會支持系統(tǒng)的不完善是老年艾滋病問題的重要推手。 在孤獨感的驅(qū)使下，一些老年人開始尋求情感和生理需求的替代性滿足方式。

2025年公安部門的一項非公開調(diào)查顯示，在一些城市的特殊服務(wù)場所，60歲以上的客人占比高達20%，且這一比例還在逐年增加。

這些場所往往缺乏必要的健康管理和防護措施，成為疾病傳播的高風險區(qū)域。

“社區(qū)里不少喪偶老人會通過各種途徑結(jié)識異性朋友，這本是人之常情，但問題在于缺乏必要的健康指導和干預。”

某養(yǎng)老社區(qū)的工作人員透露。老年人的情感和生理需求同樣需要得到社會的理解和尊重，但這種理解必須建立在健康安全的基礎(chǔ)之上。

四、雙重困境：衰老與艾滋的碰撞

老年艾滋病患者不僅面臨疾病的侵襲，還要應(yīng)對年齡增長帶來的各種挑戰(zhàn)。

與一般HIV感染者相比，老年感染者存在一些普遍情況，如疾病進展快、合并癥風險高、抑郁等心理情況嚴重等問題。

研究表明，60歲以上患者的治療有效率比50歲以下患者低12個百分點。

這主要是因為老年人普遍存在多種慢性疾病，藥物相互作用復雜，加上免疫系統(tǒng)老化，恢復能力有限。

抑郁已成為老年艾滋病感染者的主要精神疾病。 感染者因遭受老齡化和艾滋病的雙重夾擊，相比青壯年HIV感染者和普通老年人群可能面臨著更為復雜的生理、心理和社會適應(yīng)性的挑戰(zhàn)。

五、破解之道：多管齊下的防線

面對老年艾滋病感染率逐年攀升的嚴峻形勢，多地已經(jīng)開始采取行動。

打破性健康教育的禁忌是第一步。2025年初，多地已開始在老年大學、社區(qū)活動中心等場所開設(shè)老年健康教育課程。

據(jù)反饋，參加過這類課程的老年人性健康知識知曉率提高了65%，安全意識明顯增強。

廣東省近日印發(fā)的《廣東省遏制與防治艾滋病行動方案（2025—2030年）》提出，探索結(jié)合有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對50歲以上年齡組人群開展艾滋病檢測。

同時將性病艾滋病預防融入老年健康素養(yǎng)提升、心理關(guān)愛工作，開展定制化防治活動，減少不安全性行為。

加強老年人社會支持系統(tǒng)建設(shè)同樣重要。“銀齡互助計劃”2024年底啟動，在全國多個城市試點，通過組織各類文體活動、興趣小組、志愿服務(wù)等，為老年人提供了健康的社交平臺。

初步數(shù)據(jù)顯示，參與該計劃的社區(qū)，老年人孤獨感顯著降低，生活滿意度提高了23%。

六、陪伴的力量：家庭關(guān)懷的重要性

在應(yīng)對老年艾滋病問題上，家庭的角色不可替代。 許多子女忙于工作，忽視了與老人的溝通，尤其是在性健康這樣的敏感話題上。

精神分析學家弗洛伊德認為，人類由誕生開始即有生命本能和死亡本能。

隨生命的逐漸消失，死亡也愈發(fā)顯露，最明顯的是失落。老年人面臨失去身份、地位、財富、朋友、親人等一系列失落，這些失落是老年人憂郁的根源。

山東大學齊魯醫(yī)院心理科主任醫(yī)師毛雪琴建議，對于子女及家屬而言，要主動關(guān)愛老年人，需要加強家庭層面的情感支撐，增加情感交流與互動。

首先要定期聯(lián)系，子女定期打個電話，沒事“常回家看看”；其次要學會傾聽，給老人一個安靜、溫暖、充分的訴說空間。

創(chuàng)造“被需要”的價值感同樣關(guān)鍵。在家庭內(nèi)部多請教老年人生活經(jīng)驗，請他們負責家庭“要務(wù)”，鼓勵他們?yōu)橥磔呏v述家族歷史、傳承文化知識，體現(xiàn)他們在家庭中的重要性。

黃陵縣疾控中心在2025年重陽節(jié)前開展的“關(guān)愛老年人，預防艾滋病”主題活動中，工作人員面對面向老年人普及艾滋病的傳播途徑、預防方法和治療措施。一位75歲的退休教師坦言：“老了也有需求是正常的，關(guān)鍵是要有正確的方式和足夠的知識保護自己。我每年都會做一次全面體檢，包括艾滋病檢測，這已經(jīng)成為我的健康習慣。”

星云大師曾說：“生命不是生老病死，死亡只是一種轉(zhuǎn)化，未必是悲劇。”當生命步入黃昏，既需要社會的理解，也需要健康的守護。

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