CACA2025|方文峰：中國(guó)方案破解EGFR耐藥，讓肺癌患者笑到最后

摘要

在近期召開的中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)（CACA）會(huì)議上，方文峰教授以《耐藥另解，肺癌新藥讓病人笑到最后》為題，詳細(xì)介紹了中國(guó)在肺癌耐藥治療領(lǐng)域的創(chuàng)新成果。方教授指出，中國(guó)在 EGFR 突變肺癌治療方面已取得顯著進(jìn)展，尤其是在靶向治療耐藥后的解決方案上，中國(guó)學(xué)者和企業(yè)正引領(lǐng)全球研究方向。

方教授提到，EGFR 突變?cè)诜趋[非小細(xì)胞肺癌中發(fā)生率高達(dá) 50% 以上，遠(yuǎn)高于西方人群。經(jīng)過十多年的靶向藥物研發(fā)，中國(guó)已形成 “三代同堂、三代優(yōu)選” 的治療格局。然而，靶向治療的耐藥問題仍是關(guān)鍵挑戰(zhàn)。為此，研究方向主要集中在兩個(gè)方面：一是精準(zhǔn)化克服耐藥，如開發(fā) EGFR 四代藥物；二是探索旁路或下游通路的活化，如聯(lián)合 MET 抑制劑。此外，免疫治療和 ADC 藥物也成為新的研究熱點(diǎn)。

在精準(zhǔn)化克服耐藥方面，盡管四代藥物開發(fā)面臨困難，但針對(duì) MET 擴(kuò)增的聯(lián)合治療已取得 PFS 獲益。在免疫治療領(lǐng)域，方教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，通過抗血管生成載體結(jié)合免疫治療的策略，可以讓 “冷腫瘤” 變?yōu)?“熱腫瘤”，從而讓患者從免疫治療中獲益。這一策略在大型隨機(jī)研究中顯示出顯著的 PFS 和 OS 獲益，相關(guān)成果已發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA），并為患者提供了更可及的治療方案。

在 ADC 藥物領(lǐng)域，中國(guó)自主研發(fā)的蘆康沙妥珠單抗成為亮點(diǎn)。該藥物在 EGFR 突變患者中表現(xiàn)出色，有效率高達(dá) 55%，中位 PFS 達(dá) 11.1 個(gè)月。通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究，該藥物已在中國(guó)率先獲批用于三線和二線治療，并有望進(jìn)一步拓展至一線治療。這一突破不僅體現(xiàn)了中國(guó)在 ADC 藥物研發(fā)上的創(chuàng)新性，也為全球肺癌治療提供了新的思路。

方教授強(qiáng)調(diào)，中國(guó)在藥物研發(fā)、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究上的緊密合作是取得這些成果的關(guān)鍵。借助工程師紅利和龐大的患者資源，中國(guó)有望在全球創(chuàng)新藥研發(fā)中占據(jù)領(lǐng)先地位。未來，中國(guó)將繼續(xù)推動(dòng)創(chuàng)新藥的研發(fā)和臨床應(yīng)用，為肺癌患者帶來更多希望。